Otitis je zánět jednoho z ústech, který ovlivňuje sluch a mnoho vitálních procesů.Podle statistických údajů se v dospělosti vyskytuje závažně méně často než u dětí.
Ale když zjistí příznaky onemocnění u všech věkových skupin v každém naléhavé potřebě postupovat opatrně, aby nedošlo k nebezpečné následky a významné snížení kvality života nemocného.
Klasifikace otitis
Podle povahy průběhu onemocnění se rozlišují formy:
- Akutní.Nemoc se vyskytuje náhle, má výraznou symptomatologii.
- Chronic. Zánětlivý proces trvá dlouhou dobu, má období exacerbace.
Existují tři formy lokalizace:
- Outdoor .Porážka externích zvukových mozků.Příčinnými látkami této formy otitidy jsou Pseudomonas aeruginosa a Staphylococcus aureus. Pro houby rodu Candida a Aspergillus je vnější sluchové meatus skvělým místem pro reprodukci - po koupání je tmavé a vlhké.
- střední .Eustachovská trubice a bubnová dutina jsou ovlivněny. Patogeny( hemofilní tyčinka, pneumokoky, moraxella) a viry se obvykle stávají patogeny středního a vnitřního otitis media.
- Interní .Nejnebezpečnější forma. Zánětlivý proces se vyvíjí v labyrintu umístěném ve spánkové kostě.Obsahuje určitý receptor buňky, které přenášejí zvuk do příslušné oblasti mozku
Prostřednictvím projevy zánětu středního ucha, jsou tyto formy:
- hnisavé.Za tympanickou membránou je hromada hnisů.
- Catarrhal. Existuje otok a zčervenání tkání, není kapalina nebo purulentní výtok.
- Exudative. Ve středním uchu se hromadí tekutina( krevní nebo lymfatická), což je vynikající médium pro reprodukci mikroorganismů.
Photo různé typy zánětu středního
Způsobuje
ORL jsou následující faktory, které mohou vést k rozvoji zánětu středního ucha:
- kontaktu s kontaminovanou vodou. Při přítomnosti mikrotraumů a trhlin ve vnějším uchu se při kontaktu s infekčními látkami ve vodě může objevit zánět.
- Komplikovaná sinusitida, SARS.V tomto případě je původcem proniká do středního ucha přes rinotubarnym, to znamená prostřednictvím Eustachovy trubice, která spojuje ucho a nosní dutiny. Pokud se zánět středního ucha nezastaví včas, pak infekce také pronikne do vnitřního ucha.
- onemocnění ledvin, diabetes, infekční nemoci, hypotermie na pozadí snížené reaktivity imunitního systému se může zvýšit riziko zánětu středního ucha.
- Nesprávná nos čištění( vyfukování nos prostřednictvím obou nosních dírek ve stejnou dobu), kašel a kýchání vést ke zvýšenému tlaku v nosohltanu. To zase může způsobit pronikání infikovaného hlenu do středního ucha.
- Mechanické odstranění síry, které chrání sluchový orgán před infekcí, poškození.
- Kontakt s cizími tělesy.
- Imunitní nedostatečnost včetně infekce HIV.
Obrázek ukazuje oblast střediska zánětu zánětu středního ucha
Symptomy u dospělých
Klinické projevy onemocnění jsou spojeny s lokalizací zánětlivého procesu. Podezření na přítomnost otitis v dospělosti je možné klasickou symptomatologií:
- Bolest při fotografování.
- Pocit dopravní zácpy.
- Nepohodlí.
- Nárůst teploty.
- Může dojít k mírné ztrátě sluchu.
- Poruchy spánku.
- Při vývoji otitis media, perforace tympanické membrány je možný výskyt hnisavého výtoku s příměsí krve.
Chronický otitis má následující příznaky:
- Ztráta sluchu.
- Pravidelné purulentní výtok z ucha.
- Závratě nebo tinnitus.
- Bolest se objevuje pouze v období exacerbace nemoci.
- Může dojít ke zvýšení teploty.
Příznaky zánětu vnitřního ucha:
- časté závratě.
- Nevolnost a zvracení jsou možné.
- Zhoršení sluchu.
- Hluk v uších. Jak léčit
základem léčby u dospělých boltec - ušní kapky. Pokud pacient nemá imunodeficientní stavy( infekce HIV, diabetes), antibakteriální léky nejsou potřeba. Průběh léčby obvykle nepřesahuje 5-7 dní.
Často terapie zánětu vnějšího ucha použít:
- antibiotika( ciprofloxacin hydrochlorid, norfloxacin, rifampicin).
- Kortikosteroidy a antibiotika( Sofradeks, kandibiotik).
- Antiseptika - miramistin sprej, který má rovněž protiplísňový účinek.
- protiplísňové mast( klotrimazol, natamycin) v případě, zánět středního ucha patogen je houba. Také široce předepisovaná masť Mupirocin, která normalizuje mikroflóru ve vnějším uchu.
Během léčby, zánět středního a vnitřního ucha jsou hlavní antibiotik. léky předepsány po 2-3 dny po prvních příznaků zánětu středního ucha. Léčba by měla být prováděna pod dohledem lékaře. Nezapomeňte, že každý rok zemře kolem 28 000 pacientů kvůli nesprávné léčbě zánětu středního ucha.
základní antibiotika pro léčbu:
- amoxicilinu( Flemoksin, Ospamoks, Amosin).Cefuroxim
- ( Tsefurus, Zinnat).
- Amoxicilin s kyselinou klavulanovou( Flemoklav, Augmentin).
Antibakteriální léky je třeba užívat alespoň 7 dní.
také široce používán k léčbě zánětu středního ucha pomocí ušních kapek. Při absenci perforace se používají následující léky: Otinum, Otipax. Použití kapek s antibiotiky je nevhodná v této fázi, protože se vyskytuje zánětlivý proces za ušní bubínek.
V tomto případě používejte léky s antibiotiky. Nicméně kontraindikováno ototoxické léky( gentamicin, framycetin, neomycin), by mohlo vést ke ztrátě sluchu, s prostředky fenazonu, alkoholu. V tomto kroku, tyto kapky se často předepisuje „Normaks“, „Tsiprofarm“, „Miramistin“.
V některých případech je při léčbě nutná malá chirurgická intervence. Tato operace byla nazývána parakentizací tympanické membrány. Vykonává se bez zlepšení v souvislosti s užíváním antibiotik.
Během manipulace se používá lokální anestézie. V tympanické membráně se speciální jehlou se provádí punkce, která odstraňuje hnis. Incizie je zarudlá nezávisle po ukončení vylučování hnisu.
terapie vnitřní ucho zánět probíhá pouze v nemocnici pod neustálým dohledem otolaryngologist. To zahrnuje použití antibiotik, činidla pro zlepšení mikrocirkulace v bludišti a neuroprotektivní činidla na ochranu nervových buněk před poškozením.
fyzioterapie
Poměrně často, léčba se kombinuje s fyzioterapie:
- UHF.Léčba spočívá v vystavení těla vysokofrekvenčního elektromagnetického pole s určitou frekvencí.Přiřaďte opatrně, protože může vést k tvorbě tekutiny v prostředním uchu.
- Elektroforéza. Metoda umožňuje zavedení léků přes kůži pomocí elektrického proudu.
- Ultrafialové záření.Postup umožňuje účinně odstranit zánět. Ozařování je vystaveno tympanické membráně a vnějšímu sluchovému kanálu. Doba trvání by neměla přesáhnout 10-15 minut.
lidových prostředků
Pokud jste zastáncem tradiční medicíně k léčbě zánětu středního ucha obvykle používají tyto recepty:
- Suché teplo. Když zánět dostatečně akutní pokrýt ušní suchý ručník a použít ohřívací láhev nebo vyhřívaný na pánvi sůl, zabalená v sáčku.
- Použití cibulové šťávy. Odřízněte horní část žárovky a nalijte lžíci kmínu. Cibuli "hrnečku" pokryjte řezným "víkem" a pečte v troubě po dobu 30 minut. Poté smažte šťávu a kapkajte 3-4 kapky v noci.
- Použití tinktury z březových pupenů.Má protizánětlivý a analgetický účinek. Birch pupeny a vodka jsou smíchány v poměru 1:10, trvají na 2 týdny. Výsledný infuze je nutné, aby se zahřál, kapat na vatu a dát ji do ucha, jak turundy. Je nutné postup opakovat 14 krát.
- Aplikace 10% tinktury neplodu.2 lžíce sbírky nalijte 200 ml vodky, trvají na 7 dní.Směs promíchejte a kopat 3-4 kapky do nemocného ucha až 8krát denně.
Jak k léčbě zánětu středního ucha u dospělých vidět na našem videu:
komplikace při absenci účinné léčbě zánětů může vést k vážným následkům:
- infekci přesune na dolní čelisti, slinné žlázy.Často se v takových případech stávají pacienti invalidní.
- Porucha gastrointestinálního traktu. Uši a orgány břišní dutiny jsou spojeny jedním nervem. Výsledkem je zánět sluchu, nadýmání, zvracení, zácpa.
- Pareze faciálního nervu.
- Otoantritída - penetrace infekce do oblasti BTE.Vnější uši vyčnívají, dochází k otokům, teplota stoupá.
- meningitida a jiné nitrolební komplikace( encefalitida, hydrocefalus).
- Holesteastoma - tvorba cyst ve zvukovodu, který je naplněn keratin a nekrotických buněk.
- mastoiditida - zánět středního ucha, způsobí zničení sluchových kůstek.
- Úplné ztráty sluchu.
Pacienti v dospělosti mohou po dlouhou dobu věnovat pozornost zánětu ucha. To je důvod, proč konzervativní terapie v některých případech nedává požadovaný výsledek a chirurgický zákrok je nevyhnutelný.