Operace chronické pankreatitidy, chirurgie

click fraud protection

V současné době existuje několik operací, které mohou být použity k léčbě těžkých případů chronické pankreatitidy, tekoucí s konstantním silné bolesti, ale v moderní chirurgie se nejčastěji používá pouze dva z nich:

  1. částečné, celkové nebo mezisoučtu resekce prostaty.
  2. podélný anastomóza pankreatického kanálku s smyčky jejuna, modifikované mobilizační operace Puestow-Gillesby.

nevýhodou chirurgické dat je skutečnost, že ani jeden z nich nelze nazvat univerzální.

Select operace v chronické pankreatitidy, na základě údajů a stavu slinivky parenchymu kanálu ráže žlázy. Anastomózy se používá, je-li průměr pankreatického vývodu 8 mm. Resekce jako chirurgického zákroku použit v případě, kdy je prodloužení kanálu neodhalily a patologických procesů lokalizovány v malých kanálech a parenchymu.

Poměrně často indikace k operaci chronické pankreatitidy jsou pozorovány v případech, kdy nemoc je alkoholik původ. Nicméně, operace provádí v alkoholickém chronickou pankreatitidou nezlepšují endokrinní nebo exokrinní pankreatické funkce. Nezastaví funkční a anatomické změny a pouze snižují pocit bolesti v dolní části zad a břicha. Stav žláza se budou dále zhoršovat v důsledku šíření vazivové tkáně, což znamená, že selhání funkce bude dále postupovat.

instagram viewer

pancreatojejunostomy jako jednoduché ovládání, které mají minimální míra úmrtnosti a nemocnosti lze doporučit pro prevenci píštěle u chronické pankreatitidy, ale funkce prostaty při resekci zhoršuje a mortalitu a riziko komplikací se zvyšuje.

často používá pro pankreatitida Whipple provozu, ale resekce léze s více než 80% slinivky břišní mají omezené údaje a je zřídka použitý.

jmenování provozu je třeba mít na paměti, že resekce 70% nebo více z normálního prsu povede k rozvoji endokrinní a exokrinní funkčním poškozením. Pokud plánované resekce kvůli bolesti způsobené alkoholovým formou chronické pankreatitidy, zvažuje pankreatoduodenektomii nebo resekci od 80% do 95% z pankreatu.

Nevýhodou těchto operací je riziko diabetu po operaci, což je zvláště nepoddajný v této kategorii lidí, jako alkoholiků nebo narkomanů.

  • Podíl