jícen Cizí těleso - ať už úmyslně nebo neúmyslně požití předměty, kousky jídla, které uvíznou v lumen trávicí trubice.
Často přispívá k rozvoji tohoto problému nedostatek zubů nebo nosit zubní protézy, které pokrývají tvrdé podnebí.Z tohoto důvodu je ztracena citlivá kontrola nad tím, co se dostává do úst. Někdy se příčinou jejich ztráty stává intoxikace, v důsledku čehož se reflexy snižují.
Koncept
Cizí tělesa se ve většině situací potýkají s jídlem. Mohou to být velké kusy masa, kostí nebo rybí váhy. Zřídka jsou položky nebo prvky her. O nepoživatelných předmětech v lumenu jícnu jsou častěji nalezeny protezy, které spolkly během spánku nebo jíst.
U starších lidí, tělo svaly jsou často oslabeny, takže často zablokované položky v hrudní oblasti. S popáleninami nebo nádorovými procesy mohou malé předměty zůstat v každém oddělení.
Příčiny
Call patologie jsou různé okolnosti:
- konverzace při jídle,
- smích,
- chudé výrobků ke žvýkání,
- rozmazlování.
Uvědomte si, že ¾ všech pacientů s touto patologií má více než 40 let věku.
jsou způsobeny nesprávným používáním protéz. V každém případě, cizí předměty padají nejen ústy, ale i ze zažívacího traktu, kdy je regurgitace žaludečního obsahu, stejně jako zapolzaniya červy.
Důvody jsou také zvláštnosti chování dětí, a to jejich tendence přijímat drobné věci v ústech. U dětí není dentální přístroj dobře opodstatněný a hrtan má dostatečně vysokou polohu. Proto je pro děti snadnější spolknout cizí předměty.
Někdy je příčina zásahu náhlým zhluboka nadechnutým, který v sobě přitahuje malý objekt.
Cizí tělesa jsou velmi různorodá.Děti v 78% případů mají větší pravděpodobnost získání organických cizích těles, například rostlinných semen. Tento typ je nejnebezpečnější, protože je spojen s výskytem komplikací.Mohou nabobtnat, rozpadat, když jsou odstraněny, rozkládat se.
Příznaky
Pokud cizí tělo vstoupí do jícnu, mohou se objevit příznaky místní a časté.Záleží na velikosti, tvaru, místě a čase, zatímco v těle je objekt.
První příznakem ve většině případů je bolest a pocit stlačování v krku. Vzhled neschopnosti polykání hovoří o částečném nebo úplném překrytí lumenu jícnu.
To vyvolává:
- regurgitaci,
- regurgitace tekutin a potravy,
- tachykardie,
- slabosti,
- namodralá kůže.
Při stlačení hrtanu se hlas zhoršuje, existují známky udušení.Může se objevit respirační syndrom, který se projevuje kašlem, dušností nebo nesprávným krupnutím. Pacienti s tímto problémem se snaží nevědomky najít správnou pozici hlavy a opravit ji. Znamením je otevření ústa. Specifičnost
vzhled vlastnosti závisí na:
- přírodě, hodnota
- ,
- přítomnost ostrých hran,
- nachází cizí těleso.
Někdy pacient jednoduše začne stěžovat, že jídlo se zhoršilo přes jícnu.
příznaky cizí těleso v jícnu v společný problém dítě
frekvence u dětí je spojena s morfologických a funkčních vlastností.
Při požití něco ostrého u dětí pláče hodně, ale bohatě odděluje sliny, pohyb hlavy se prakticky neprovádí.
Často děti začínají odmítat jídlo. S hladkými předměty může být tento stav uspokojivý.Pijou dobře, ale odmítají jíst. Existuje kašel. Bolest se může stavět nebo okamžitě mít velkou sílu. Diagnostika
Kontrastní cizorodý objekt může být detekován radiografií.Doporučuje se to provést ve dvou projekcích s povinným studiem krku.
Navíc je ukázána studie barya, která pomáhá rozpoznat podezření na obstrukci.
Mělo by být také provedeno rentgenové vyšetření břišní dutiny. To musí být provedeno, aby se zjistilo, zda cizorodé tělo nebo jeho část prošla do žaludku. Také se provádí esofagoskopie
.Pro tuto metodu se používá optický přístroj, který se zavádí ústy. Postup léčby lze provádět jak při extrakci cizích předmětů, tak při zastavení krvácení způsobeného takovým problémem.
U dospělých a dětí se postup provádí pomocí širokých trubek. Nejdůležitějším momentem je vložení tuby do počáteční části jícnu. V takovém případě je důležité, aby se cizí tělo neuniklo. Navíc
jmenovaný diferenciální diagnostické metody oddělit cizí těleso v jícnu z akutní ezofagitidy, jícnu křeče jícnových vředů a jiných onemocnění, u kterých označený paralýzu svalů hltanu.
Resuscitační v jícnu cizího tělesa
cizí těleso v jícnu nároky na okamžitou akci. V nemocnici dochází k odstranění objektu chirurgickou nebo endoskopickou metodou. Způsob
se určuje v závislosti na vlastnostech objektu požitého, stejně jako se specifiky jeho usazení na stěnách. Někdy
jmenovaný navíc:
- obálkování anestetika,
- antibiotika,
- furatsilina řešení.
drobné mince přilepená na začátku jícnu u dětí, se odstraňují pomocí speciální špachtlí nebo laryngeálních kleští.Pokud takový odstranění nepřinesla výsledky, ale bylo příčinou krvácení, to je nejlepší, aby intervenci pozastavit, a to odložit na chvíli.
Někdy, když cizí těleso vstupuje do nebezpečné situace nenastane, a to zejména ve styku s objektem do průdušnice. Nepotřebuje okamžité odstranění cizích látek.
Proto pacienti mají cizí těleso v jícnu by měly být okamžitě převezen do specializované nemocnice pro diagnózu. K potlačení zvracení před transportem se podávají injekce s léky.
Může to být roztok naplněný nebo chlorpromazin. Požití jehly nebo kolíky, stejně jako malé objekty přiřazena konstantní dohled, protože ve většině případů tyto objekty nezávisle.
Indikace pro operaci jsou:
- úplné uzavření jícnu lumen,
- neúspěšných pokusů Bougie prošel,
- příliš rychle opakovat jizva struktury,
- vzhled jícnu-tracheální, bronhopischevodnyh píštěle,
- jícnu perforace.
Zvláštním problémem jsou baterie, prvky fotografického vybavení a baterky. Mohou mít korozivní účinek, musí být okamžitě odstraněny před perforací, fistulas.
komplikace Nejčastější komplikací je traumatickou jícnu. Při odstranění cizího tělesa takový problém zmizí, začne se fáze obnovy.
Další komplikací je vývoj obstrukce jícnu. Obvykle to nezpůsobí nebezpečí pro zdraví pacienta, jak léčba ve většině případů se provádí včas.
Predikce a prevence
prognóza závisí na závažnosti případu a včasné léčby. Obvykle je to příznivé, v případě perforace stěn nebo vývoje hnisavých procesů mohou být vážné. Letelnost v posledních dvou případech je 2%.
Preventivní opatření spočívají v správném příjmu potravy. Nespěchejte, musíte ji důkladně žvýkat. Starší lidé potřebují bezpečně fixovat odnímatelné zubní protézy a vyčerpat z úst z noci. Nedovolte, aby děti v ústech jakýchkoliv předmětů.
Video ukazuje odstranění cizího těla z jícnu: