Dysfagie je stav charakterizovaný aktem polykacími potížemi a bránila průchodu bolusu jícnem, nejčastěji vyskytující se u pacientů s horních gastrointestinálních onemocnění, mozku a centrálního nervového systému.
Dysfagie se často vyskytuje u starších pacientů a u předčasně narozených dětí.Následoval pravidelné nebo konstantní nepohodlí, když se snaží polknout sliny, tekuté nebo pevné potraviny, může dosáhnout své extrémní - AFAQ, vyznačující se absolutní nemožnost polykání.Vzhledem k tomu,
dysphagia je příznakem velmi nebezpečné onemocnění, pacient by měl být opatrný a vyhledejte lékařskou pomoc, jestliže to i epizodické projevy. Pečlivá diagnóza pomůže zjistit příčinu tohoto jevu a poskytne příležitost okamžitě zahájit léčbu.
Příznaky jícnu dysfagií a žaludečních
Klinické příznaky dysphagia jícnu trubice je důkazem porušení vyplývající z propagace potravinářského komatu z jícnu do žaludku. Je charakteristické, že v okamžiku požití potravy pacient nezažije ani sebemenší nepohodlí.Charakteristické symptomy dysfagií
prezentovány:
- řešit propagaci potravin bolus v jícnu vznikající v ústní části hltanu( výživa hmotnost je tedy vhozen do ústní nebo nosní dutiny).
- Pocit udušení.
- Silný kašel.
- Pocit "dusivého" jídla.
- S chraptivostí a chraptivostí.
- Velké slinění( slinění).
- Výskyt aspirační pneumonie charakterizované zánětem dýchacích cest sliznic v důsledku sání( odvod) žaludečních šťáv, potravin a zvracet.
- Buď celková neschopnost prohlédnout potraviny nebo nutnost vynaložit značné úsilí na to.
V drtivé většině případů( zejména v časných stádiích onemocnění) příznaky jícnu dysfagie nastává při konzumaci pevnou stravu. Po polykání každé slizce velkým množstvím vody pacient výrazně zmírňuje potíže s polykáním.
s použitím tekutých potravin, má tendenci být menší problém, i když některé typy patologie, stejně jako postup onemocnění jsou pozorovány i potíže s polykáním vodu.
Podle délky může být dysfagie přerušovaná( paroxysmální) nebo trvalá( rack).Výskyt
konstantní charakteristika dysfagie organických patologií provokovaly přetrvávající luminální zúžení jícnu trubice, na které vyskytnou problémy s průchodem pevnou stravu( zelenina, kousky masa, chléb, atd.).Umyjte jídlo vodou, u pacienta ulehčete.
U některých pacientů s rakovinou jícnu dysfagie někdy oslabuje a dokonce zmizí, což vytváří iluzi remise. Bohužel je příčinou tohoto krátkodobého jevu ulcerace a rozpad maligního nádoru. Velmi brzy se dysfagie opět vrací, získává povahu vedoucího klinického příznaku a stává se ještě bolestivější a akutnější.
příčinou občasné dysfagie je vždy esophagism( jícnu onemocnění doprovázeno křeče), dyskineze způsobené jícnu trubice a doprovodné vážné dostatek organické jícnu patologie: nádor brániční kýla, esofagitidy.
nemoci kód na ICD-10
Mezinárodní klasifikace nemocí, desátá verze dysfagie, označených jako „obtíže při polykání“, připsaný do třídy XVIII, spojovat „Příznaky, znaky a abnormální zjištěné v průběhu klinického a laboratorního výzkumu“ pod kódem R13.
V oddíle R10-R19 jsou patologické stavy týkající se břišní dutiny a trávicího systému systematizovány.
Klasifikace Hlavní klasifikace, která bere v úvahu etiologie výskytu dysfagie, rozděluje ji do:
Funkční- , vyskytující se u pacientů, kteří nemají žádné anatomické předpoklady, ale trpí onemocnění nervového systému, ve kterém je proces narušen nervovou funkci regulace jícnu. Funkční dysphagia je často nazýván nerv( nebo neurotická), protože její klinické projevy - odolné proti onemocnění střev, a obtíže při polykání - jsou pozorovány pouze na zadní straně silných stresových situací.Jedna paleta psychogenní dysfagie je výskyt hysterické knedlík v krku u pacientů, kteří trpí mentální anorexií.
- pravda( nebo organické) , v důsledku přítomnosti anatomických abnormalit bránit akt polykání.Ve většině případů jsou tyto patologické stavy jsou prezentovány jícnových onemocnění( zánět( ezofagitida), vředy, striktury, nádory, brániční kýla) a výdutě a zvýšení nádorů štítné žlázy hrudníku.
V závislosti na umístění problémové oblasti může být dysfagie:
- orofaryngeální( orofaryngeální), vyznačující se tím, potíže při průchodu potravy v orofaryngu. To se dále dělí na
- Horní dysfagií , dochází u pacientů trpících poruchami nervového regulace ústní dutiny, hltanu a jícnu, stejně jako onemocnění štítné žlázy, lymfatického systému, páteře a vnitřních orgánů.Centrální
- dysfagie pozorovány u onemocnění zahustí v zadním mediastinu( srdce, pohrudnice, lymfatických uzlin, krevní cévy, pojivové tkáně, nervová zakončení, a tak dále.).
- nižší dysfagie, která může vyvolat cyst aperturní clonu a nádorů, jakož i zvětšení jater a sleziny.
2. jícnu( jícnu).Při této formě dysfagií zdroje onemocnění se koncentruje v oblasti jícnu. Tato patologie je také rozdělen do tří forem:
- vysoké jícnu dysfagie mohou vyplynout z jícnu křeče úst, akutních a chronických onemocnění sliznice úst, hltanu a hrtanu, přítomnost divertiklů( stěn výčnělků) jícnu.
- průměr jícnu dysfagie provádí v přítomnosti organických jícnu lézí( nádory, vředy, divertikulitida, ezofagitida, atd), a funkční neuromuskulární poruchy( difúzní jícnu křeče trubice).
- dolního jícnového dysfagie mohou být způsobeny poruchami fungování srdeční svěrače( odděluje jícnu a žaludku), což vede k vývoji CHALAZA a achalázie jícnu. Vyvolat jeho vzhled může také anatomické vady( brániční kýla, refluxní ezofagitidy, vředů, nádorů) jícnu trubice.
3. krikofaryngeální vyznačuje nekoordinované kontrakce kruhových vláken hltanu svěrače.
4. Výsledné zlomené jícnu trubice překrývající okolí jejích velkých cév( aorta větve).Takové patologie u pacientů s cévními dat patologie.
Zvláštní formy patří:
- sideropenická dysphagia Mám řadu synonymem jména. Lékaři to syndrom Kelly Peterson Rossolimo-spondylitidy nebo Plummer-Vinson zavolat. Příčinou této patologie je přítomnost anémie z nedostatku železa - stav charakterizovaný sníženou produkci hemoglobinu v důsledku akutní nedostatek železa v těle. Sideropenická dysfagie prohlašuje, že vznik velmi nepříjemných pocitů v jícnu, v kombinaci s řadou trofických lézí jícnu trubkových tkání a Akhil žaludku - patologie spojené s znehodnocených sekreční funkce tohoto orgánu. Sideropenická dysfagie, projevující neschopnost polykání, suché nebo pevnou stravu, je velmi vzácné onemocnění, vyskytující se ve středním věku nebo starších pacientů.Ještě vzácnější jsou případy této patologie u dospívajících. Paradoxní
- dysfagie charakterizována poruchou polykání, vyznačující se tím, pevných potravin do jícnu významně lehčí než kapalina. Pacient, který trpí touto formou dysfagie mohou snadno spolknout velké kusy, což není žvýkat jídlo: s polykáním značné problémy.
- Luzoricheskaya dysfagie dochází v důsledku stlačení jícnu trubice nesprávně umístěné( aberantní) krevních cév. K tomu dochází nejčastěji v raném dětství, ale někdy se může objevit patologie v dospívání jako vývoj aterosklerotických lézí v neklidném nádobě.speciální test pomocí speciálního barviva a rentgeny pomoci promítat zobrazení „mapy“ na obrazovce cév - navázat na některé z jejich přítomnosti, držení angiografii je nutné.O něco méně informativní je diagnostického postupu RTG kontrastní studie jícnu za použití síranu barnatého. Ve velké většině případů tato forma patologie nevyžaduje zvláštní léčbu. Obnovovací operace jsou prováděny pouze u některých pacientů.
Tam je třídění, podle kterého dysfagie dělí na:
- intraesophageal , jícnu patologické stavy způsobené organickými trubek: popáleniny, divertiklů, jizevnatých striktury, benigní nádory( leiomyomy), vliv cizích těles, Plummer-Vinson syndrom. Je častější u pacientek intraesophageal dysphagia jsou klasifikovány jako prekancerózním podmínek.
- Vnepischevodnuyu , vyvolaná kompresí jícnu trubky patologicky modifikované orgánů, lokalizované v bezprostřední blízkosti. dysfagie tento typ dojít při:
- vaskulární patologie( představovaný oblouky aorty aneurysma, komprese jícnu abnormálně Odmítnout správné podklíčkové tepny, který prochází přes její zadní nebo přední, koarktace aorty - kongenitální srdeční vadou, která spočívá v jeho segmentální zúžení průsvitu);
- kruhová komprese jícnu velkými mediastinálními nádory;
- mediastinitida( zánět mezihrudí), spolu s vážným poškozením a zvýšení mediastina mízních uzlin;
- nádory štítné žlázy a průdušnice;
- výskyt osteofytů na krčních obratlích;
- lymfangranulomatóza.
Příčiny
Aby k procesu přibližování se potraviny kómatu z hltanu do žaludku prošel bez problémů, jícnu svaly by měly být v dobré kondici.
Celý komplex patogenních faktorů může tento přirozený proces zabránit.
je známo, že velký počet pacientů příčinou dysfagie je funkční porucha nervosvalového aparátu jícnu, odpovídá za podporu svých potravinářských hmot.
Tato podmínka může nastat kvůli chybě:
Zdvih- ;
- spasmodická jícnová jícnová trubice;
- trauma hlavy nebo páteře;Systémová sklerodermie
- - zánětlivá léze malých cév, která ztěžuje tkáň jícnu;
- Různé závažných onemocnění: Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza, achalazie( neurogenní onemocnění srdeční chlopně, v důsledku které se částečně nebo zcela ztrácí svou schopnost relaxovat po požití jídla), post-polio syndromu, svalové dystrofie;
- onemocnění imunitního systému, které vyvolávají nástup nádorových nebo zánětlivých procesů;
- dermatomyozitida - závažné progresivní onemocnění pojivové tkáně, hladké a kosterního svalstva, což vede k významnému zhoršení motorických funkcí;
- polymyositida - systémové autoimunitní onemocnění vyvolává zánět v kosterním svalu infiltrací( penetraci do tkání a akumulaci v něm) lymfocyty;
- systémový lupus erythematosus - zánětlivé onemocnění doprovázeno renální poškození kapilárního přístroje a drobných kožních cév, což vede ke změnám kůže, pohybového aparátu, a vnitřních orgánů.
Neméně častou příčinou dysfagie je blokovat jícnu trubku, která je výsledkem:
- svazky jícnové struktury nesoucí vrozené nebo získané v přírodě.
- Benígní nebo maligní nádory jícnu.
- refluxní způsobené slabost srdeční chlopně, v důsledku čehož dochází opuštění trávicích šťáv a obsahu žaludku do jícnu. Nevyhnutelně vytvořena zjizvení a vředy způsobují značné zúžení průsvitu jícnu trubice a k zhoršení jeho pružnosti.
- Vrozená nebo získaná divertikulóza jícnu.
- ezofagitidy - zánětlivá onemocnění sliznice jícnu, k němuž dochází při infekčních onemocnění a alergické reakce organismu. Někdy může být příčinou vzniku jícnu podráždění vyvolané pilulkou, která je přilepená v záhybech jícnu.
- tubě jícnu nádor nebo jiný nádor obklopující vnitřní orgány( např patologicky zvětšených lymfatických uzlin nebo kostní výběžku na obratle).
- přirozené stárnutí, což vede ke ztrátě téměř všech svalového tonu( včetně svalového systému jícnu trubky).Tento faktor je nejčastější příčinou dysfagie u starších pacientů.
dysfagie může vyvolat mnoho onemocnění ústní části hltanu, předložený:
- benigní a maligní nádory.
- Angina.
- angioedém - závažné alergické reakce na zvířecí srst, pyl, potravy, což vede k rozsáhlé otok hrdla a hrtanu.
- obrna hltanu svaly, které se vyvinuly v důsledku průtoku krve mozkem, vyvolané mozkových nádorů, aterosklerózy( nemoci doprovázené ukládáním metabolismu lipidů ve stěnách krevních cév výrobků), poranění krční páteře nebo mozku. Stupně
stupeň dysfagií je spojena s poruchou průchodnosti jícnu trubice:
- Na první studia pozorováno periodické potíže s polykáním pevných potravin a mírné bolesti, jak se pohybuje potravin koma.
- Druhý stupeň se vyznačuje bezproblémovým průchodem výhradně polotekutých potravin.
- Při třetího stupně dysfagie může pacient polykat pouze kapalné potravy.
- čtvrtý stupeň označen výskyt aphagia - kompletní neschopnost akt polykání( včetně vody a slin).Diagnostika
- začátek diagnózy je důkladná analýza stížností , během níž lékař žádá pacienta, jak se podrobně popsat klinické projevy onemocnění, klást otázky o povaze výkonu a o produktech, jehož použití vede ke vzniku dysfagie. Dokonce i při první návštěvě pacienta by měl odborník zjistit, v jaké části jícnové trubice je lokalizována patologie. Zeptá se, zda je bolest při polykání, což je doba trvání útoku, ať už je v doprovodu pálení žáhy a kašel a jak tělesná hmotnost pacienta snížil. V této fázi je často možné identifikovat známky onemocnění gastrointestinálního traktu a neuromuskulárních struktur. Analyzování historie
- život, odborník na prvním místě věnovat pozornost přenášených chorob trávicího traktu( gastritidy prezentovány, ezofagitida, jícnu burn trubek) a dostupnosti provozu.
- Důležité informace lze získat v analýze rodinné historii , který obsahuje informace o nemocech blízkými příbuznými pacienta trpěli. Fyzikální vyšetření
- pacient bude nutně spočívat v kontrole dutiny ústní a pohmatem( pohmat) krčních lymfatických uzlin.
Laboratorní výzkumná jednotka se skládá z: Klinických a biochemických krevních testů
- .
- Provádění koprogramu( analýza stolice).U pacientů s dysfágií se obvykle objevuje přítomnost špatně strávených částeček potravin a hrubých rostlinných vláken, stejně jako zvýšený obsah tuku.
Pacient, který se nejprve poradil s gastroenterologem o dysfagii, by je měl projít v následujícím pořadí:
- Primární screeningovou diagnostickou technikou je irrigoskopie( rentgenové vyšetření se zavedením radiopasné látky - suspenze barya).Před zahájením procedury je pacient požádán, aby nejprve popíral kapalinu, pak hustou suspenzi síranu barnatého, po které se ocitne v horizontální poloze. S irrigoskopii odborník může zjistit přítomnost patologického zúžení nebo ucpání jícnu trubky lumen, že znemožňuje normální pohyb potravin komatu.
- hlavní diagnostický postup předepsaný studie lékař gastroenterologie je fibrogastroduodenoscopy( EGD) - endoskopická postup, aby bylo možné zhodnotit stav sliznice horní části gastrointestinálního traktu, a identifikovat nemoc. Po zjištění vředů nebo nádorů provede endoskopista biopsii a odebere vzorek problémových tkání pro následné histologické vyšetření.Když příznaky zánětu jícnu bude jícnového obsah zkumavky provést bakteriologické setí určená k identifikaci patogenu onemocnění.
- Ezofagotonometriya( nebo jícnu motilita studie) - metoda pro identifikaci onemocnění jícnu a okolních orgánů, spočívající v tlaku detekci změny v jeho dutině pomocí elektromanometra. Tento postup se provádí na povinně u všech pacientů, umožňuje identifikovat existenci a povahu porušení jícnu motility, jakož i k měření tlaku v oblasti sousedící s srdeční chlopně se omezují možnost achalasie kardie.
- intraesophageal pH-metrie - nejvýznamnější diagnostická metoda pro identifikaci refluxní ezofagitida provedeno s použitím metrického pH sondy, která má jeden nebo více snímačů pH.Kromě měření úrovně kyselosti se během studie vypočítá celková frekvence a trvání epizod refluxní ezofagitidy.
- jícnu scintigrafie - radioizotopové technika studovat kontraktilitu jícnu trubky - se provádí pro hodnocení motorických funkcí jícnu a kardie tón( dolního svěrače jícnu).Studie využívá radioaktivní izotop technécia. V normálním fungování jícnu 90% spolknuté potravy( s odkazem na maximální objem) značeného izotopem je přesunout z jícnu do žaludku po dobu deseti sekund. Zvýšení doby potřebné k evakuaci potravinářských hmot, uvádí snížení peristaltiku jícnu stěny, který je typický pro systémové sklerózy.
- endosonografie( endoskopická nebo zvukové) jícen - kombinovaný postup ultrasonograph zahrnuje podávání ultrazvuková sonda dutiny jícnu trubku( tato manipulace se provádí v průběhu provádění Ezofagoskopie).Za použití tohoto postupu se endoskopista lékař může odhadnout stav regionálních lymfatických uzlin ze všech vrstev stěny jícnu a přilehlých mediastinálních orgánů, jakož i pro detekci nádorů jícnu trubici( zejména lokalizované v submukózní vrstvě).Získané informace jsou nezbytné k řešení potřeby rychlé léčby.
- hrtanu pro vizuální kontrolu zadní stěny se používá laryngoskopie - postup, který vyžaduje použití speciálního zrcadla nebo speciální zařízení - laryngoscope.
- postup ultrasonograph břišní používá k určení stavu žaludku, žlučníku a žlučových cest, ledvin, slinivky břišní a střev, protože jejich selhání může způsobit dysfagie.
- Pokud nebyly zjištěny žádné důvody, které brání průchodu potravin kómatu na své cestě z jícnu do žaludku, pacient je odeslán do encephalography postupů a magnetickou rezonancí tomografie mozku. S jejich pomocí mohou být detekovány nemoci nervového systému.
Diferenciální diagnóza vyžaduje pečlivou analýzu stížností pacienta spolu s podrobnou analýzou anamnézy o životě a rodinné anamnéze:
- Informace o dlouhodobě existující pálení žáhy před výskytem dysfagie je pravděpodobné, že k označení žaludečních zúžení jícnu.
- Přítomnost krátkotrvající přechodné dysfagie může být důsledkem zánětlivého procesu. Jeho kombinace s odynofagie( bolestivé polykání), poskytuje základ pro spekulace o dostupnosti nebo herpetické Candida ezofagitidy vyskytující se u pacientů podstupujících imunosupresivní hřiště( směřujících k potlačení nežádoucí imunitní reakce organismu), nebo terapii u pacientů s rakovinou.
- Opakovaná jediná fagie může být vyvolána difuzním spazmem jícnu.
- Typ dysfagie často závisí na konzistenci použité potraviny. Potíže vznikající při požití mimořádně tuhých potravin naznačují přítomnost organické dysfagie. Chcete-li zatlačit hrudku do zúžené části jícnu, stačí, aby pacient vypil nějaké množství kapaliny. Nepohodlí při polykání tekutých potravin je způsobeno narušením funkce motoru v jícnu jícnu. Při silně exprimován luminální zúžení kanálu polykání výskyt dysfagie pozorované při použití a pevné a kapalné potravy.
Léčba
komplex hlavní terapeutické intervence zaměřené na léčbu nemocí, zhoršení dysfagie.
Po vyšetření musí být pacient umístěn v nemocnici, kde je pod neustálým dohledem zdravotnického personálu.
Primárním cílem terapie této fáze je obnovení funkce polykat. Léky
dysfagie ošetření provádí přípravky korekční poruch motility jícnu. Do této kategorie patří:
- prokinetickými - léky, které stimulují motilitu gastrointestinálního traktu.
- Spasmolytika jsou léky, které zmírňují bolesti způsobené svalovým křečemi.
- : Holinolytické( nebo anticholinergní) léky blokující receptory a fyziologické účinky acetylcholinu.
antidepresiva a psychotropní léky používané k úlevě od emocionální stres, který je stále nemocný.
Zvládání křeče vznikající při polykání, pomáhají drogy „Drotaverinum“, „No-Spa“, „papaverin“.Pokud
výskyt dysfagie byl vyvolán bakteriální infekcí použít antibakteriální a protizánětlivé léky.
terapie
syndrom po pacientů po mrtvici, cévní mozkové příhody, dysfagie v důsledku paralýzy nebo paréza svalů, poskytuje akt polykání( například narušení hypoglosálního a lícního nervu je vzhledem k svaly hltanu a lícní svaly).
Pro rekonstrukce řeči a polykání během období obnovy, platí komplexní léčbu poskytující:
- farmakoterapie pro zlepšení metabolické a tropické procesy v mozkových strukturách.
- Specializovaná masáž jazyka( je-li dystarthrie).
- Třídy s řeč-terapeut-aphasiologist - doktor, zabývající se restaurováním řeči.
- Provádí komplexy speciální kloubní gymnastiky.
- Třídy logaritmie.
- Průchod fyzioterapeutických postupů.
Zavedení programu terapeutických zásahů k obnovení řeči a polykání akt u pacientů, kteří podstoupili rehabilitaci po cévní mozkové příhodě, je přísně osobní.
Video o tom, jak zacházet s dysphagia po cévní mozkové příhodě:
Diet
Compliance chemicky, mechanicky a tepelně šetřící dieta je důležitou součástí léčby dysfagie. Výživa pacienta trpícího dysfágií by měla dodržovat následující zásady:
- Mělo by být zlomkem: to znamená, že pacient by měl jíst málo a často( alespoň pětkrát během dne).
- konzumovat potraviny musí být pureed, teplé a solené.Je-li nutné použít přípravu olivového oleje nebo másla. Použití sádla je přísně kontraindikováno.
- Pacient nesmí jíst suchý a spěšně.Jakékoli potraviny by měly být důkladně žvýkat.
- vyhnout regurgitaci( jícnu zvracení), pacient musí upustit od jakékoli( zejména dopředu) naklání tělo během dvou hodin po jídle.
- poslední jídlo by mělo proběhnout nejméně dvě hodiny před odjezdem na noční odpočinek.
strava osoby trpící dysfagií, by měl být následující:
- nejlepší způsob vaření je vaření, pečení a vaření v páře.
- masa, mastné, smažené, slané, pikantní a potraviny v konzervách jsou zcela vyloučeny z denní stravy. Za stejných je přísně zakázáno používání rychlého občerstvení, ve všech sycených i alkoholických nápojů, které obsahují velké množství hrubé vlákniny, stejně jako silné kávy a čaje.
- strava by měla být převážně mléko lilek obsahující obiloviny( krupice, oves, pohanka, rýže) a polévky sliznice.
- pacient je užitečné použití mléka a mléčných výrobků, masa( přednostně bílá) ryb a bezmasých variety, vařené nebo dušená zelenina.
Folk prostředky
V arzenálu tradičních léčitelů, existuje mnoho nástrojů, které pomáhají zastavení symptomů dysfagie:
- Sbírání předpis jemně rozděleného fitosyrya ( kořene kozlíku lékařského( 30 g), chmel( 25 g), meduňky listy( 25 g), máta peprná(25 g), rozmarýn( 20 g), Hypericum( 20 g)), přičemž lžíce bylinné směsi a zalijeme šálkem vroucí vody. Po dvouhodinové infuzi a nálevové připravený namáhání, má uklidňující účinek, vzít před jídlem po dobu ¼ šálku třikrát denně.
- antispazmodický akce má bujón připravený z kořene starček latifolia ( 15 g), a neobsahují chvojník bylinu Leonurus přijata na 20 g. Bay rozmělněné bylin litru studené vody, nechala se stát po dobu čtyř hodin. Po této infuzní nádoby s zapáleny, přivést k varu a vaří se při nízké teplotě po dobu tří minut. Vyjměte z ohně, vývar se ochladí a zfiltruje. Vezměte dokončit pár ran lžíce čtvrt hodiny před jídlem.
- že léčba byla úspěšnější, tradiční léčitelé doporučit deset minut před jídlem, aby se výše uvedené protikřečové vývar a uklidňující - nebo půl hodiny před jídlem nebo mezi jídly. V
- belladonna mohou být tinktura ( belladonna), použitý jako proti nárazovému činidla. Užívá se třikrát denně( v prvním recepci - 5, ve druhém - 10 se - 15 kapek) po dobu deseti minut před jídlem.
- Namísto vody může být použita bujón připravený z lžička anýzu , lžící lehce pražené lněného semene, polévkovou lžíci medu a vody( 600 ml).Umístění směsi na mírném ohni, přivést ji k varu, pak se ihned filtruje. Pít pouze ve formě tepla.
- Můžete vařit sirup a vzít ho na lžičce během několika hodin po každém jídle. Pro jeho přípravu se sušené listy banánu( 5 polévkové lžíce) a litr vody Gulf, vaří po dobu půl hodiny při nízké teplotě.Přidání lžičku rozdrceného ovoce celeru a 300 g medu, vaří po dobu dalších deseti minut. Filtrují po ochlazení.
- Pokud máte chronickou zácpu se doporučuje pravidelně spouštět klystýr z jednoho litru teplé heřmánkový čaj. je připraven vaření tři lžíce sušených květů heřmánku litru vroucí vody. Po dvacetiminutové infuse musí být čaj filtrován. Proveďte klystýr ve večerních hodinách, který předchází odpočinou.
uklidňující a posilující účinek mají vodu postupy prováděny za den:
- patnáctiminutové jehličnaté koupele( teplota vody - 35 stupňů);
- horké obklady se aplikují na hrudník a pokrývají tělo od klavikulů k xiphoidnímu procesu;
- vlhké zábaly( doba trvání procedury je 50 minut).
Stejný kompresní přípravek se aplikuje na páteř( od prvního krční páteře až po desátý hrudní obrat).Pečlivě zabalte pacienta( vhodný šátek z vlny nebo šátek) a hodinu ho položte do teplé postele. Po vyjmutí komprese je tělo pacienta po čtvrt hodiny přehřáto s kusem vlněného hadříku nebo štětcem na vlasy.
Chirurgie
Chirurgická léčba se používá v případě popálení jícnové trubice a při detekci nádorů.Pokud byla ve stádiu metastázy zjištěna maligní forma, provádí se operace sestávající z šití trubice do žaludku a následné odstranění zvenku( přes břišní stěnu).
Po ukončení operace bude potravina vstříknuta do těla pacienta přes implantovanou hadičku pomocí injekční stříkačky. Takový pacient bude potřebovat zvláštní a neustálou péči, stejně jako s pomocí zkušeného psychiatra, který z času na čas upraví svůj psychologický stav.
Komplikace
Dysfagie může vyvolat nástup:
- Ezofagitida( zánět sliznic membrány jícnu).
- Aspirační pneumonie způsobená házením obsahu orofaryngu do průdušnice a plic( přes nos).
- Všechny druhy poruch dýchání( až do úplného zastavení) způsobené otokem jícnové trubice, která může silně stlačit průdušnici.
- Pneumoskleróza je vážné poškození plicní tkáně v důsledku vystavení kyselým žaludečním obsahům v těle v době, kdy došlo k porušení prohlubujícího se jednání.
- Absces plic( abscesy, obklopené ochrannou kapslí) se vyvíjejí, když je žaludeční obsah hoden do lumen dýchacích cest.
- Maligní, rychle rostoucí rakovina jícnu a srdeční část žaludku, která je důsledkem chronické vznikající esofagitidy.
- Těžká dehydratace těla.
- Významná ztráta hmotnosti v důsledku sníženého příjmu živin.
Prevence
Aby se zabránilo vzniku syndromu dysfágie, je nezbytné:
- Léčba onemocnění, které jsou schopné včas vyvolat porušení polykání.
- Sledujte svou stravu tím, že jíte zdravé potraviny( zeleniny, zeleninu, ovoce), které obsahují spoustu vitaminů a vlákniny a zcela se vzdávají příliš tučných, smažených, ostrých a slaných potravin.
- Vyhněte se příliš horkým pokrmům a nápojům( aby se zabránilo pálení jícnu).
- Při práci s rybami buďte opatrní a zabraňte úniku ostrých kostí do jícnu.
- Odmítněte nosit těsné a těsné oblečení, těsné korzety a řemeny.
- Včasné a pravidelné lékařské vyšetření zaměřené na identifikaci nádorů, onemocnění gastrointestinálního traktu a zažívacího traktu.
- Pokud je detekován poplach, měl by být okamžitě zobrazen gastroenterolog.
- Pravidelně se zabývá tělesnou výchovou( pro posilování a dobrý svalový tonus).
- Odmítněte kouření a zneužívání alkoholu.
- Důsledně monitorujte malé děti a zabraňte jim spolknout tablety a drobné předměty, které mohou poškodit jícnu a vnitřní orgány.