Vaskulární demence - získaná porucha paměti a intelektuální schopnosti člověka v důsledku cerebrovaskulárních onemocnění.S nedostatkem kyslíku umírají mozkové buňky, které jsou zodpovědné za chování a vnímání, čímž změní pacienty bez uznání.Nejčastěji se u starších pacientů objevují příznaky demence, a musíte jasně pochopit, že není přímo nemoc.
Druhy a příčiny vaskulární demence
Mezinárodní klasifikace nemocí( Revize 10) přiřazila kód SD F01 a identifikovala tyto typy:
- s akutním původem( F01.0).Poruchy chování se objevují rychle, v období 1-3 měsíců po prvním nebo následném úderem. Může to být důsledek krvácení, cerebrovaskulární trombózy nebo embolie.
- Multiinfarkt( F01.1).Většina z nich je kortikální.Známky se objevují během 3-6 měsíců, postupně je obvykle tento proces následován ischemickými epizodami. V tomto případě se zdá, že se v některých částech mozku akumulují srdeční záchvaty.
- Subcortical( F01.2).Lékaři ji nazývají subkortikální.V tomto typu porušení jsou z větší části postiženy hluboké části bílé hmoty.
- Smíšená kortikální a subkortikální( F01.3).
- Nespecifikováno( F01.9).
- Další( F01.8).To zahrnuje demenci po mrtvici.
Není však možné mluvit o jasném rozdělení na kortikální a subkortikální, protože v pozdějších stadiích SD postihuje všechny části mozku.
Nemoci mozku jsou považovány za nejnebezpečnější nemoci, neboť většinou jsou jejich následky nezvratné.Takže subdurální hematom mozku, který má obvykle poměrně rozsáhlé rozměry, je velmi obtížný.
Následkem může být posttraumatická encefalopatie a postižení.Čtěte více. ..
Stadia vaskulární demence
Demence předchází 3 etapám:
- Vznik rizikových faktorů pro vývoj. Například předispozice k vaskulárním onemocněním.
- Ischemické poškození v počátečním stadiu. V této fázi mohou být diagnostikovány mozkové léze, nicméně se neobjevují zvnějšku. V tomto případě jsou pozorovány leukoareózy a "tiché" infarkty.
- Nástup symptomatické fáze. V této fázi je obtížné diagnostikovat, protože léze jsou malé a mají jen malý vliv na chování a vnímání pacienta. Identifikovat porušení může být pouze na neuropsychologických vyšetřeních.
Historie vývoje vaskulární demence zahrnuje několik fází a postupuje následovně:
- Počáteční fáze nebo výskyt mírné kognitivní poruchy vaskulární geneze.
- Klinická diagnostika diabetu. V této fázi jsou znaky demence již jasně vyjádřeny, pacient se chová agresivně nebo apaticky, objevují se poklesy v paměti.
- Těžký nebo těžký diabetes. Pacient potřebuje neustálý dohled a je zcela závislý na ostatních.
- Smrtelný výsledek. V podstatě se úmrtí nevyskytuje kvůli demenci( s výjimkou mimořádných událostí, jako jsou nehody), ale jako důsledek srdečního záchvatu nebo mrtvice.
Příznaky vaskulární demence
Protože demence není jedinou chorobou, ale syndromem, který ovlivňuje chování člověka různými způsoby, je obtížné určit jeho přesné změny.
Ale lze říci o symptomech, které vznikají ve většině případů, stejně jako o nejzákladnějších příznacích.
Podle statistik jsou nejčastější příznaky vaskulární demence:
- Epileptické záchvaty( 20-34% v závislosti na nemoci).
- Poruchy chůze( 30-95%).Patří sem nestabilita, lehká kulhavost, míhání a podobné značky.
- Porušení močení( téměř 90%).
- Zhoršení kognitivních funkcí, například paměť, orientace, pozornost( ve 100%).
- Snížení fyzických funkcí bez narušení motorických dovedností( 100%).
Počáteční fáze
Příznaky v počátečním stadiu jsou typické pro mnohé nemoci, proto nejsou snadno rozpoznatelné.
Patří sem:
- Vzhled neurózových poruch( letargie, apatie, podrážděnost);
- Absence a nepozornost.
- Vznik nespavosti, nočních můr a jiných poruch spánku. Deprese
- .
- Porušení orientace mimo domov.
- Emoční nestabilita, ostrý výkyvy nálad.
Střední stupeň
V této fázi se příznaky stanou patrnými a snadno diagnostikovány:
- Výkyvy nálady se stanou závažnějšími. Objevuje se agresivita, po níž následuje hluboká apatie.
- Krátkodobé poklesy v paměti.
- Porušení orientace v domácnosti.
- Problémy v komunikaci způsobené zapomínáním i na často používaná slova a neochotou kontaktu.
- Porušení fyzických funkcí, například vestibulárního přístroje, a v důsledku toho nutnost péče o sebe.
Vážná fáze
V poslední fázi dosáhly všechny předchozí příznaky extrémního stupně:
- Ztráta místa a času. Delirium a halucinace.
- Pokles v paměti. To platí pro blízké příbuzné, události, k nimž došlo před několika minutami.
- Neodborná agrese.
- Obtíže při pohybu, včetně neschopnosti vypadnout z postele.
- Potřeba neustálé péče o sebe.
Často očekávané matky jsou v počáteční fázi těhotenství závraty. Proč se to stane, učit se z článku.
Co je onemocnění - reaktivní meningitida a jak je to nebezpečné, řekne tohle. O
pomoc při mimořádných událostech pro vegetativní krize najdou odkaz http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii / vegetososudistaja-distonija / vegetativnyj-kriz.html.
Příznaky
Kromě hlavní symptomatologie existují příznaky, že můžete lépe určit nemoc.
Pro vaskulární demence je:
- Krátké zotavení kognitivních funkcí.Důvody tohoto účinku nejsou plně pochopeny. Nejčastěji dochází k intelektuálním zatížení.Stav pacienta se může zlepšit téměř na normální úroveň, avšak samotná vaskulární demence nezůstane nikde.
- Hladký vývoj. Jedná se o hladký a pomalý vývoj diabetu, který zabraňuje jeho diagnostice, zejména u starších osob. Příbuzní pacientů často připouštějí, že si všimli drobných změn, ale věnovali jim pozornost, když už bylo pozdě.
Po jediném zdvihu se chování pacienta s demencí vůbec nemění až do středního stupně.Akutní vývoj diabetu trvá pouze u 20-38% případů.
- Předchozí příznaky kavitární nebo traumatické chirurgie, stejně jako aortokoronární bypass.
U pacientů, zejména starších pacientů, se objevují nové vaskulární léze:
- po cerebrální angiografii u 15-26% případů.
- po operacích na karotidových arteriích v 17-54%.
- po srdeční chirurgii a dalších kardiochirurgických zákrocích, 31-48%.
Diagnostika vaskulární demence
Diagnóza diabetu je prováděna lékařem na základě výše uvedených příznaků a příznaků.
Pro diagnózu může být použit:
- Kritéria Working Group NINDS-AIREN
- Mezinárodní klasifikace nemocí 10. revize.
- ADDTC Kritéria. Kritéria
- pro DSM-IV.
- Ischemická škála Khachinského.
Vše závisí na odborné přípravě specialisty a teoriích, které následuje. Ve skutečnosti se mírně liší, ale ve střední a těžké fázi se prakticky opakují navzájem.
Během diagnostiky lze použít CT a MRI( magnetická rezonance) pro identifikaci: více infarktů
- ;
- lakunární cysty;
- poškození bílé hmoty.
léčba vaskulární demence
Cure vaskulární demence často nemohou, protože změny v mozku jsou nevratné.Ale je možné překonat změny, které nejsou funkční( neovlivňují tělesné a duševní schopnosti).
K nezbytnosti léčby jasně říká, že graf, který ukazuje účinek léčby:
Je třeba poznamenat, že typ léčby může být podáván pouze lékařem. Samostatná opatření mohou zhoršit stav pacienta a doslova ho přivést do hrobu.pokud dáváte přednost nějakému specifickému způsobu léčby, předtím, než ji použijete, o této otázce diskutujte se svým odborníkem.
Způsoby léčby
Léčba demence jako nemoci je mylná, jelikož demence je syndrom zahrnující několik všestranných příznaků.Nejsnazší způsob léčby demence je stále zdravý, snaží se zabránit demence.
Ale navzdory tomu je rozlišováno několik terapií, které se používají v souhrnu:
- Medicamentous;
- Preventivní;
- Národní prostředky.
Léčba
Účinnost této metody nebyla plně prokázána. Nicméně některé léky byly pečlivě studovány a bylo možné potvrdit zlepšení stavu pacientů s demencí.
Pro tento účel se používá v malých dávkách:
- warfarin;
- aspirin;
- tiklopidin;
- cloppedogrel.
Zbytek léčiv je určen k částečné eliminaci symptomů pacienta.
Pro zlepšení kognitivních( intelektuálních) schopností může lékař předepsat:
- Pentoxphylline;
- memantin;Inhibitory cholinesterázy
- ;Pentoxphylline
- .
V případech deprese a úzkosti po úderu můžou být předepsány antidepresiva. A když nastane akutní psychóza antipsychotik.
Pokud pacient byl identifikován po mrtvici mánie( čímž se potvrdilo, že jeho příčina - demence), že je třeba přivítat vážné léky, jako jsou například:
- lithium;
- karbamazepin;
- kyselina valproová;
- gabapeptin.
prevence a prognózy vaskulární demence
zabránění vaskulární demence je prevence kardiovaskulárních onemocnění.Často se však stává, že se osoba dozvěděla o této možnosti příliš pozdě, kdy se demence dostala do střední části.
V žádném případě to není důvod, aby se vzdal preventivní opatření, protože ve většině případů pacienti lépe při respektování těchto doporučení:
- Vyhnout se alkoholu a tabáku.
- Odpad z tučných potravin. Denní cvičení
- .Nemusíte dělat kulturistu od babičky, ale může také přidělit 2 krát za 5-10 minut pro snadné zahřátí.
- Denní intelektuální zatížení.To zahrnuje řešení křížovky, čtení, cvičení pro vývoj paměti a podobně.
- Kontrola krevního tlaku a cholesterolu.
Lidové léky
Účinnost lidových léků není také prokázána, avšak ve vzácných případech se mohou pacienti s některými z nich zlepšit, například:
- Turmeric. K pokrmům můžete přidávat jako koření.
- Devyasila. Odvar z irského mechu a lněného semene. Vezměte 1 polévkovou lžíci.lžící a vařte v 0,5 litru vody po dobu 20 minut.
- Přípravek z rostliny gingko biloba.
Svalová dystrofie se může vyvinout v jakémkoli věku, ale pokud mluvíme o raném dětství, je to o Duchennově myopatii. Podrobnosti o této nemoci.
Bolesti hlavy mohou být příznakem cervikální osteochondrózy. Existují zde účinné preventivní a léčebné opatření.
Životnost ve vaskulární demence
Vzhledem k tomu, že vývoj vaskulární demence je složitější než u jiných druhů, očekávaná délka života závisí na přijatých opatřeních a stupni, ve kterém byla zjištěna demence. Bohužel však nepřekračuje 5-6 let s výjimečnými výjimkami.
Prevence vaskulární demence je jednodušší než vytvrzování, protože neexistuje univerzální lék na demence. Ačkoliv je průměrná délka života s diabetem nízká, můžete zvýšit kvalitu života pacienta nejen pomocí léků a včasné diagnostiky.
Pacienti s demencí jsou velmi důležití pro komunikaci s blízkými.
Vaskulární demence. Jak ušetřit paměť a mysl, televizní vysílání "Live healthy":