prezentovány dostatečně četné odrůdy: chondrosarkom, osteosarkom, fibrosarkom, synoviální sarkom, atd některých nádorů, které ovlivňují kostní tkáň, zatímco jiní - sval, a jiní - cévní apod Existují také
sarkom postihující kloubní struktury. ...Jsou nazývány synoviomy nebo synoviální sarkomy.
koncept onemocnění
So Sinovioma - nádorové onemocnění postihující měkké tkáně struktury společných končetin a krku.
Asi polovina léze lokalizované v kolenních kloubů, o něco menší, které se nacházejí na rukou a jen velmi málo případů zhoubného Sinovioma padá na krční oblasti.
Takové choroby jsou charakteristické vysokou recidivy, opět se objeví v 1-3 roky. Maligní
synoviom metastazovat výhodně na plicní tkáně a kostní dřeně, lymfatických uzlin, atd Někdy metastázy jsou detekovány v mozku, srdce nebo prostaty tkání.
Tyto nádory jsou považovány za velmi nebezpečné a rychle postupující, špatně reagující na léčebné účinky, proto vyžadují vysoce kvalifikovanou přístup k léčbě.Příčiny patologických
lékařství neznámých příčin maligní synovitidy, tedy vyzařují pouze několik základních faktorů ovlivňujících vývoj patologie: vystavení
- záření;
- Předispozice dědičného charakteru;
- Karcinogenní účinky různých chemických látek;
- Sinovioma často vyvinou při léčení rakovin prostřednictvím imunosupresivním terapeutickým účinkem;
- Traumatické faktory.
Takové patologické stavy úzce souvisí s chromozomální translokace, který je zodpovědný za tvorbu mutovaných genů, které jsou dále a vyvolat tvorbu maligní synovitidy.
Klasifikace
Synoviální sarkomatózní vzdělání jsou poměrně rozsáhlá klasifikace.
Tím, že staví tyto formace jsou rozděleny do jednofázové nebo bifázická.Dvoufázová útvar vytvořený z sarkomu a premaligní epitelové komponenty. Jednofázová nádor složený z sarkomatózní a epitelových buněk, a strukturně podobají hemangiopericytom.
Morfologické parametry Synoviální sarkomatózní nádory jsou rozdělena do buněčné a vláknitá.Buněčná útvar vytvořený z zhelezistotkannyh buněk, a mají vláknitou strukturu, vláknité a podobnou strukturu jako fibrosarkomu. Podle mikroskopických vlastností
sarkomatózní synoviální tvorbu jsou klasifikovány na:
- fibrotických;
- Obrovská buňka;
- Adenomatózní;
- Smíšený;
- Alveolární;Histoidy
- .
Konzistence maligního Sinovioma jsou měkké a tvrdé.První charakteristický buněčných útvarů, a objeví se pevná látka, když je nádor nasytí vápenatých solí.Symptomy
synoviální sarkom Synoviální
sarkomatózní nádory jsou považovány za nejvíce zhoubné nádory měkkých tkání.
Jsou poměrně světlé a časné příznaky příznaky bolesti.
Kromě toho existují náznaky hypertermie, slabost a únava, omezení motorová, otupělost, nechutenství a tak dále.
kolenní kloub synoviální sarkom typ
Kolennosustavnaya je rakovina v první řadě sekundární původ. Nejčastěji, jako
synoviom vytvořena v důsledku metastáz nádoru procesu pánevní oblasti v důsledku poškození nebo podkolenní lymfatické uzliny. Koleno
synoviom může být chondrosarkom a osteosarkom. Hlavními rysy útvary jsou:
- intenzivní bolest;
- Poruchy pohybu.
Když se synovium kolenního kloubu rozšíří na šlachy a vazivové struktury, noha ztratí motorovou funkci. Postupně se tkáně kolena začnou rozbít, což způsobuje, že se končetina nemůže pohybovat. V tkáních, které se nacházejí pod kolenním kloubem, jsou pod vlivem nádorového procesu narušeny dodávky krve a výživa.
Ramenní kloub
Synoviální nádory sarkomatu v ramenním kloubu se mohou vyvinout ve formě fibrosarkomu nebo osteosarkomu postihujícího měkké tkáňové a kostní struktury.
Takovéto sarkomové formace jsou primární nebo sekundární.Sekundární forma nádoru nastává v důsledku metastázy ze štítné žlázy nebo prsu.
Nejprve se synovium vyvinou nepostřehnutelně, lze ho detekovat pouze pomocí ultrazvukové diagnostiky. Při dalším vývoji nádoru se však objevuje bolestivost, změna barvy v průběhu formace, deformace ramenního kloubu.
Při léčbě se obvykle používá komplexní přístup s použitím chirurgických technik, chemoterapie a radiační expozice.
Diagnostika a léčba
Diagnostické studie vyžadují vysokou profesionalitu, neboť patologie se často mylně pokládá za jiné nemoci. Diagnostika
spočívá v provádění takových postupů: biopsie
- ;
- Imunologická analýza vzdělávání;
- Angiografické vyšetření krevních cév v oblasti lokalizace tumoru;
- Genetická diagnostika pro stanovení anomálií v chromozomech;
- Radiografie kloubních tkání;
- Skenování radioizotopů.
Po vyčištění diagnózy je pacient zvolen potřebnou léčbu. Obvykle se skládá z tradiční chirurgie, radioterapie a chemoterapie.
Operační léčba znamená odstranění nádoru v rámci hranic zdravých tkání, ale pokud se formace rozrostla na velké velikosti, je ukázána jeho rozšířená excizie s okolní tkání a odstranění lymfatických uzlin a někdy i celého kloubu.
Pokud je odstraněn celý kloub, provádí se jeho plastická protetika, která obnovuje pohyblivost pacienta. Při detekci metastáz jsou také odstraněny.
Radiační terapie je považována za účinnou metodu léčby synovie. Obvykle se ožarování provádí před operací, aby se zmenšila velikost formace a stabilizoval se její růst. Po operaci je předepsáno ozáření k odstranění metastáz. Obvykle se provádí několik radioterapií v krátkých intervalech.
Chemoterapeutický účinek se používá jako paliativní léčba v konečných stadiích nádorového procesu. Používají se protinádorová léčiva jako karminomycin a adriamycin. V důsledku toho nádor zpomaluje růst, bolest klesá, což zlepšuje stav pacienta.
Ale chemoterapeutický účinek je oprávněný pouze tehdy, když je nádor citlivý na cytostatika.
Prognóza pro
Prognóza maligních synoviomů je ve většině případů negativní, přežití je asi 40%.
Šance na přežití u pacientů jsou co nejvyšší, pouze když je v prvním stupni zjištěn sarkomový synoviální nádor. V tomto scénáři může míra přežití dosáhnout 80%.
Pravděpodobnost metastázy se neustále zvyšuje, proto při prvních známkách nádorového procesu je nutné konzultovat odborníka.
Video na sarkomu synoviálního měkkého tkáně: