Rakovina plic může mít jinou povahu v závislosti na histologii a lokalizaci nádorového procesu. V souladu s lokalizací se rozlišují centrální a periferní rakoviny.
Druhý je tvořen z tkání malých průdušek a bronchioles. Symptomatické projevy této rakoviny se vyskytují pouze po onkoprotsessa klíčí ve tkáni tlustého průdušek a pohrudnice. Proto se periferní rakovina obvykle vyskytuje v pozdních stadiích, což způsobuje vysokou úmrtnost v takovém onemocnění.
Koncepce onemocnění včas odhalit patologie je velmi obtížné, protože to je typické pro její sporý, a občas bez symptomů obraz vývoje.Často
plicní nádor, aniž by odhalil sebe, roste na velmi velké nádory o průměru asi 7 cm
Formy
onemocnění Některé konkrétní formy periferního rakoviny plic:
- kortiko-pleury; .
- dutina;
- Nodal;
- Rakovina horního plicního laloku vpravo;
- Rakovina podobná pneumonii;
- Rakovina dolního a horního plicního laloku vlevo;
- Plicní onemocnění komplikující Pancostův syndrom.
kortiko-pleurální forma
podobné onkologické forma byla detekována definována jako samostatný poddruh periferní rakoviny je stále ještě v polovině minulého století.
To pochází z plášťové vrstvy plic a není vytvořena uzly a plíživé nádor postupně roste do prsní tkáně.Typicky kortiko-pleurální nádor je oválný útvar s širokou základnou, která roste směrem ke stěně hrudníku, k ní těsně ulpívající.
Povrch, který vyčnívá do plicní tkáně, má povahu hummoku. Nádor ve formě tenkých paprsků roste do sousedních plicních oddělení.Kortiko-plicní pleurální nádor, podle histologické a morfologické vlastnosti, se vztahuje na dlaždicové odrůd s rakovinou. Může klíbit do okolních obratlů a žeber. Void void
periferní plicní onkologie je nádor s kavitárních formě uvnitř, který je vytvořen v důsledku procesů montáž středového rozkladu způsobených podvýživou.
coelomic rakovinné nádory zpravidla rostou do průměru 10 cm, takže se často brány jako abscesy, cystická nebo kusech procesů.
Tato podobnost je často příčinou chybné diagnóze, což má za následek rakovinných procesy probíhají, zhoršení obraz onkologii. S ohledem na výše uvedené faktory dutiny rakoviny periferní plic je diagnostikováno především na běžící ireverzibilních stupních.
Onkologie levé horní a dolní lalok
v onkologii horní plicní periferních lymfatických uzlin sdílet nezvyšuje, a nádor sám o sobě je nepravidelná a nerovnoměrná strukturální složení.Plicní kořeny se rozšíří kufrem nádob.
periferních plicních lézí dolního laloku, naopak, je přírodní zvýšení limfouzlovyh center, které jsou umístěny v supraklavikulární, hilovou a predlestnichnoy oblasti.
periferní rakovina horního laloku pravé rakoviny plic v periferní
horního laloku pozorován podobný charakter jako v porážce levé plíce, pouze s tím rozdílem, že tělo na pravé straně je nejvíce náchylná k postupu rakoviny na základě umístění anatomických struktur v těle.
Uzlové Uzlové různých periferních rakoviny plic začíná ve tkáních průdušinek a první příznaky se projevují pouze po klíčení dochází v plicní tkáni měkké.
Na roentgenogramu vypadá tato forma jako tuberózní, jasně definovaná forma uzlů.
-li v místě nádoru je součástí bronchu nebo velkého kontejneru, pak to bude vidět okraj charakteristického penetrace.
Pneumonie podobné periferní
Podobná forma rakoviny se vždy vyznačuje svou žlázovou povahou. Taková rakovina se obvykle objevuje v tkáních dolního a středního plicního laloku.
diagnosticky významným projevem pnevmoniepodobnogo periferní rakoviny plic je to znamení, „Air bronchograms“, když rentgeny jsou jasně viditelné na pozadí bronchiální lumen pevných tmavých skvrn.
U vnějších projevů je tato forma periferního karcinomu plic podobná dlouhodobému zánětu. Je charakterizován latentním, pomalým nástupem s postupným zvyšováním příznaků.
topy syndrom Pancoast
v nádorových vrcholu syndrom Pancoast typické pronikání abnormálních buněk v cévní a nervové tkáně ramenního pletence. Podobná forma onkologie je doprovázena následujícími příznaky:
- Supraclavikulární morbidní pocity zvýšené intenzity. Nejdříve se bolest obává pravidelně, ale s progresí rakoviny získává trvalý charakter;
- Pod tlakem se symptomy bolesti stávají výraznějšími a mohou se šířit podél nervů, které vycházejí z plexu na rameni.Často se na údu porážkou atrofovaly svalové tkáně, necitlivé prsty, zlomené provozu kvůli ochrnutí ramene;
- Na rentgenovém paprsku vidíte destrukci okrajů, deformaci kosterních kostí.
Pancoast syndrom je často doprovázena Hornerova syndromu, který je charakterizován tím, zúžení zornice, ptóza století, zatažení jabloňových oči, jiný odstín očí a jiných poruch.
Kromě toho kombinace Pancoast syndrom a Horner pozorována chrapot hlasem, porušení pocení, zčervenání kůže na lícové straně postiženého plic.
symptomy a příznaky periferní plicní rakoviny
dlouho neprojevuje, a první příznaky se vyskytují pouze v průběhu klíčení nádoru v pleurální tkáně a velkou průdušek. Poté pacient zaznamená příznaky jako:
- Výrazná dušnost způsobená šířením metastáz do lymfatických uzlin;
- Neodborný, nekontrolovatelný kašel;
- Horečná bolest, různá intenzita s aktivitou;
- Zvětšené mízní uzliny;
- Hojný sput;
- Neurologické projevy, které se vyskytují při vzniku nádoru v horním plicním laloku.
Pro periferní onkologii je typická známka obecného účinku tvorby na organické struktury. Objevují se hypertermií, sníženou pracovní schopnost, hubnutí a malátnost, rychlou námahou unaví a odmítání potravy, letargii a bolesti v kloubu a kostních tkání.
Příčiny vzniku
Hlavní příčinou periferních a jiných typů rakoviny plic je kouření tabáku.
Kouř z tabáku obsahuje mnoho látek, které mají karcinogenní účinek na organické struktury, zejména na dýchací soustavu.
Takové faktory mohou také vyvolat nástup plicních periferních onkologických procesů:
- Dědičnost;
- Agresivní environmentální podmínky spojené se znečištěním ovzduší průmyslovými emisemi, prachem, výfukovými plyny apod.;
- Chronická onemocnění plic, což často vede k zánětu v plicích systému, což zvyšuje riziko vzniku rakoviny;.
- nebezpečné průmysl - práce v prašném prostředí, v shahah, v místě stavby( inhalace azbestu), chemické provozy apod
plošiny čtyři fáze periferní rakoviny plic:
- počáteční fáze je charakterizována malým průměrem nádoru( 5 cm), které dosud pěstovány do lymfatických uzlin;
- Stage 2 rozvoj vzdělávání vyrůst až 5-7 cm, rakovinné buňky dosáhly téměř limfouzlovyh center;
- Pro 3 stupně typické velké tvorby velikostních a klíčení lymfatických uzlin a související tkáně s ním, na konci fáze 3 nádorových buněk pronikají nádor na opačné straně hrudníku;
- stupeň 4 nádor začíná šířit metastázy, a kolem srdce a v pohrudnice začíná hromadit kapalina.
Diagnostika
Diagnostické procesy jsou založeny na tradičním laboratorním výzkumu a radiologii. Pokud
rakovina periferní je v pokročilém stadiu, odborník v oboru je postačující pro jeden snímek jeho detekce.
Pokud je obraz nejasný, že se uchýlily k dalšími diagnostickými postupy, jako je počítačová tomografie, poslech, ultrazvuk, bronchoskopie, analýzu krve, radioizotopem scan, atd
Léčba pacientů, léčení
periferních rakoviny plic podobné terapie zbytek jeho druhu, a je založen na použití polihimioterapevticheskoy,ray a chirurgické techniky.
Komplikace
Pokud periferní plicní onkologie je v pokročilém stadiu, pak na hlavní klinické projevy spojují nejrůznější komplikace v důsledku metastáz v vnutriorganicheskie struktuře.
Kromě toho, jak komplikace rakoviny vyčnívá bronchiální obstrukcí rozpad zpracovává nádoru, zaostření, plicní krvácení, atelektázu, atd. . Často jsou četné metastázy, rakovinné zánět pohrudnice a pneumonie vznik silné vyčerpání vést k úmrtí pacientů s rakovinou.
prognóza u pacientů s primární rakovinné stupeň periferní plic pravděpodobnost přežití rakovina je 50%, pouze 30% přežití ve fázi 2, třetina - 10%, a poslední etapa 4 se považuje za pozitivní terminál a nepředpokládá.
Preventivní opatření
tradiční prevence proti rakovině v této situaci je včasná léčba plicních patologií, vzdát cigaret, použití specializovaného plicní ochranu systému při práci v prostředí s nebezpečím práce a aktivního života, průchod ročního výzkumu fluorograficky a eliminaci karcinogenní účinky.
Video o endobronchiálním ultrazvuku v diagnostice periferního karcinomu plic: