Nádory horního a zadního mediastinu: příznaky, klasifikace, příčiny, prognóza a léčba

click fraud protection

Někdy jsou bolesti na hrudi vnímány jako kardiovaskulární problémy nebo spojené s jinou nemocí.Nádory mediastinum v důsledku jejich lokalizace nejsou okamžitě viditelné.Často přežití pacienta závisí na časné detekci patologie.

Definice

Formace, které vznikají v zóně mediastinu, tvoří velkou skupinu nádorů.Vznikají v různých typech buněk, liší se z morfologických pojmů.

prostor, tzv mediastinu, který se nachází mezi čtyřmi konvenčně definovanými hranicemi:

  • hrudní kosti( s vnitřní straně), - přední,
  • hrudní páteře se všemi konstrukčními prvky( popsané vnitřní strana) - zadní,
  • pohrudnice, který lemuje mezní vrstva na každé straně;
  • podmíněná rovina, která leží vodorovně a přechází nad kořeny plic - horní hranici;
  • pleura, která je lemována na membráně - spodní hranici.

Klasifikace Nádory mediastina často jsou benigní léze, rakovina vzdělávání různé morfologie zaujímají 20 ÷ 40%.Tvorba nádoru vyvinout z buněk tkáně:

  • , který vznikl v mediastinu výsledek patologického procesu, k němuž došlo v perinatálním období;
  • instagram viewer
  • orgány v oblasti mediastinu,
  • , které se nacházejí mezi orgány.

Neurogenní vzdělávání

třetí subjekt mediastinální oblasti - neurogenní nádory. Patologie nervových buněk dochází:

  • chemodektomu,
  • simpatogoniomy,
  • paragangliom,
  • ganglioneuroma.

nervové onemocnění membrány mohou iniciovat formace zobrazení:

  • neurofibromy,
  • neurogenní sarkomy,
  • neuromy.

Mesenchymální

Vzdělání zaujímá čtvrtinu všech mediastinálních nádorů.Zde jsou formace vznikající v měkkých tkáních s různou morfologií sjednoceny. To :

  • angiosarkom,
  • lipom,
  • lymfangiom,
  • fibrosarkom,
  • hemangiom,
  • leiomyom.

Dysambriogenetická

Patologie vychází ze tří částí embryonálního letáku. Polovina všech případů novotvarů je benigní povahy.

k tomuto typu patologie zahrnují:

  • seminom,
  • nitrohrudní struma,
  • horionepitelioma,
  • teratom.

nádory brzlíku

celkový počet patologických stavů mediastinu, nádory spojené s brzlíku - poměrně vzácný jev. Z nich je pouze pět procent klasifikováno jako rakovina.diagnostika

může detekovat:

  • tymomu,
  • adenokarcinom, karcinom skvamózních buněk,
  • rakovinu mukoepidermoidny.

lymfoidní

Tento typ patologie přímo ovlivňuje lymfoidní tkáně nebo lymfatických uzlin. Je považován za onemocnění imunitního systému. To

:

  • lymfosarkom
  • clasmocytoma,
  • lymfom.

pseudotumor

ně patří tento druh problémů, které připomínají nádoru, ale nejsou:

  • cévní aneurysma, rozšířenou
  • lymfatické uzliny.

Pravda Brush Hollow

Toto vzdělání může být získané nebo vrozené. Patří sem:

  • zásněti hroznové cysty,
  • pericardial coelomic cysty,
  • bronchogenní cysty,
  • duplikace cysta.

Existují také:

  • základní vzdělání - onemocnění, které se objevily v tkáních, které jsou nasazeny v mediastinální oblasti;
  • sekundární nádory - jsou výsledkem metastáz orgánů, což je mediastina.

rizikové faktory Příčiny a lokalizace

horní a zadní mediastinální nádorů dochází z následujících důvodů:

  • kouření, se stupněm poškození se zvyšuje se zkušenostmi a počtu vykouřených cigaret za den;
  • funkce věku ochranné jsou sníženy, je důležité udržovat zdravý životní styl;
  • existuje mnoho vlivy na životní prostředí, které mohou způsobit mutace buněk:
    • ionizujícího záření,
    • kontaktu s škodlivých chemických látek,
    • vliv radonu v interiéru,
    • domácí prach, nebo ve výrobě,
    • nepříznivé prostředí v místě bydliště,
  • stresových situací,
  • nezdravá strava, OBLAST

mediastinum konvenčně rozdělen do podlah:

  • horní, střední
  • ,
  • nižší.Také

mediastinum běžně rozděleny do sekcí svislými rovinami:

  • přední, střední
  • ,
  • vzadu. V souladu s tím

nádory, které vznikají v určitých úsecích odpovídají patologie orgánů a tkání mezi nimi, které se nacházejí v těchto zónách.

Přední

nádory předního mediastina:

  • teratom,
  • mezenchymální nádoru,
  • lymfomu,
  • thymoma.

Horní

Education horní části mezihrudí:

  • retrosternální struma,
  • lymfom,
  • thymomu.

zadních mediastinální nádory zadní může být:

  • neurogenní nádory,
  • enterogenous cysty.

příznaky mediastinální nádory

Onset často dochází, aniž by konkrétní signály. Vzhledem k tomu, mediastinální patologie jsou různého charakteru, nemoci a symptomy každý typ se liší od sebe navzájem.

příznaky, které se vyskytují nejčastěji:

  • astenické syndrom projevuje známky:
    • únavy,
    • teplota se může zvýšit,
    • malátnost,
  • při onemocnění bolest nervů jsou přítomny,
  • myasthenia syndrom vyvolává svalovou slabost skupiny;Pacient je obtížné, například:
    • otočit hlavu,
    • zvednout ruku,
    • otevři oči,
  • kompresi horní duté Vienna:
    • bolesti hlavy,
    • žíly,
    • dušnost,
    • otok krku a obličeje,
    • cyanóza rtů,
  • pokud vzděláváníto způsobuje stlačení orgánů, které jsou v oblasti mediastina:
    • kašli,
    • dušnosti,
    • hemoptysis.

diagnostické metody Na vyšetření pacienta odborníkem v jeho stížnosti může jmenovat instrumentální vyšetření.

  • Jedním z hlavních způsobů diagnostikování pacienta s podezřením na nádor v oblasti mediastina je považována za RTG vyšetření. Touto metodou jsou:
    • fluorograficky,
    • rentgeny a jiné metody.

    Studie poskytuje informace o tom, jak se nádor nachází v prostoru, jeho velikosti a vlivu na sousední tkáně.

  • Thoracoscopy umožňuje zobrazit některé typy formací a odebrat materiál pro biopsii.
  • Zobrazování magnetické rezonance poskytuje nejpodrobnější informace o měkkých tkáních. Metoda poskytuje příležitost získat všechny údaje potřebné pro lékaře o patologii.
  • Mediastinoskopie - umožňuje zobrazit stav některých lymfatických uzlin, s možnými biopsií pro biopsii.

Léčba

nejvýhodnější možnost léčby nádorů mezihrudí je - Čas pro detekci a odstranění poruchy. To se týká příkladů, kdy je povaha vzdělávání maligní a v případě benigního nádoru. Metody léčby mediastinálních nádorů u dětí a dospělých pacientů se neliší.

Provoz

nenádorových nádory mohou nakonec ozlokachivatsya tak brzy chirurgie může zabránit možnost negativního vývoje.

Použité:

  • Uzavřená metoda - thorakoskopická. Tato metoda je označována jako endoskopická intervence. Je zajištěno bezpečné a nízko traumatické video sledování.Pomocí thorakoskopického postupu lze odstranit některé typy nádorů.
  • Metoda otevření: Metoda
    se používá v složitých případech, kdy nelze uzavřenou operaci provést.

Chemoterapie

V maligní povaze vzdělávání je chemoterapie povinná.Vybírejte léky, které jsou schopné zabít buňky nádoru, což je zjištěno při diagnóze.

Postup předepisování specialisty může být proveden:

  • před chirurgickým zákrokem ke snížení tvorby;
  • poté, co zablokovala životaschopnost rakovinných buněk, které zůstaly po operaci;
  • samostatnou metodou, pokud je zásah nemožný.

Chemoterapie, která se provádí bez chirurgického zákroku, může podpořit stav pacienta, ale ne úplně vyléčit.terapie

záření se používá stejně jako předchozí metody, jako pomůcka v období před a po operaci. Může se jednat o nezávislý postup, pokud se operace nezobrazí na základě stavu pacienta nebo stupně vývoje patologie. Predikce

Hope příznivý výsledek mediastinální nádory v různých případech nejednoznačné.

Závisí výsledek léčby:

  • rozměrů vzdělávání,
  • lokalizace,
  • stupni zralosti nádoru,
  • začíná ať už je jeho šíření v tkáni jiných orgánů,
  • zda metastázy se objevily,
  • ovladatelné či nikoliv pacient.

Nejlepší možnost - včasné odhalení nádoru a jeho úplné odstranění.

Video moderních operačních technik v léčbě zhoubných nádorů mezihrudí:

  • Podíl