Fibrogastroscopy nebo FGS - tento termín způsobuje, že většina pacientů gastroenterologické kabinetu se vrásčit. Ale lékaři jsou si jisti, že zkušenost s touto procedurou je značně zveličená, neboť dnes je prováděna s minimálním nepohodlí.
Hodnota metody je velmi velká - díky ní můžete vyšetřit duté orgány trávícího ústrojí zevnitř, což není k dispozici v mnoha dalších vyšetřeních.
Typy FGS
FGS je moderní endoskopická metoda, která umožňuje sledovat horní části gastrointestinálního traktu:
- jícnu;
- žaludku;
- duodena.
Metoda může být také označována jako EHDS - esophagogastroduodenoscopy, kdy je vyšetřena horní část duodena společně s jícnem a žaludkem.
Postup je prováděn následujícími způsoby:
- Použití lokální anestézie. Ústní dutina je ošetřena lokálním anestexem, aby se snížily nepříjemné pocity( nejčastěji lidokain).
- Při celkové anestezii. Je podáván intravenózní anestetikum a pacient trvá několik minut a necítí nic.
- Transnazalno. Endoskop je vložen přes nos, zatímco kořen jazyka není podrážděný, není tam žádný reflex vracání, a člověk může dokonce mluvit.
- Capsular metoda. Nejmodernější způsob provádění procedury pomocí miniaturní kapsle s videokamerou a rádiovým vysílačem. Pacient polkne kapsli a signál je přiváděn do přijímače, upevněný na těle.
Indikace
Lékař předepisuje endoskopické vyšetření, pokud má pacient stížnosti na: Pálení žáhy
- ;
- bolest břicha;
- žvýkání;
- nauzea;
- zvracení;
- hořkost v ústech.
Toto vyšetření je nezbytné pro detekci zánětlivého procesu v žaludku a diagnostiku: gastritidy
- ;
- duodenitidy;
- žaludeční vředy;
- eroze sliznice;
- polypy.
FGS může být předepisován jako další studie k objasnění diagnózy u mnoha dalších onemocnění, například alergií nebo neurózy. Také fibrogastroscopy je vedoucí metoda, která vám umožní rozpoznat rakovinu žaludku v rané fázi.
Při podezření na funkční poškození nebo poškození umístěné hlouběji než na sliznici mohou lékaři předepsat další vyšetření, jako je fluoroskopie žaludku.
Kontraindikace a možné komplikace
FGS má řadu kontraindikací: závažné somatické nemoci
- ( srdeční, plicní);Poruchy krvácení
- ;
- onemocnění jater.
Riziková skupina zahrnuje starší pacienty a osoby, které podstoupily nouzovou manipulaci.
Po ukončení procedury může dojít k nepříjemným pocitům v ústech a krku. Rovněž možnými komplikacemi jsou perforace stěn vyšetřovaného orgánu nebo výskyt krvácení během biopsie nebo odstranění polypu.
Správná příprava pacienta na fibrogastroskopii žaludku
Hlavní stav postupu - žaludek by měl být naprosto prázdný.Když jsou v něm ještě zbytky jídla, doktor nemusí vidět žádné malé ústa skryté jídlem.
Jak se postup provádí?
Studie trvá až 5 minut, pokud je to jen kontrola. Pokud se předpokládají jakékoliv terapeutické akce, pak se čas mírně zvyšuje.
Zařízení je flexibilní sondou, která má na jedné straně žárovku a kameru na druhé straně a vše je viditelné na obrazovce monitoru. Je také vybaven tunelem pro průchod kleští během biopsie.
Během procedury pacient leží na levé straně na gauči a drží v ústech plastové náustek, kterým je vložena trubice. Neexistuje žádná bolest, ale trochu nepříjemná, protože je způsoben zvracový reflex. Ale pokud má člověk pravdu, normálně dýchá( doktor vysvětluje, jak to udělat), pak postup probíhá hladce.
Pro podrobnější vyšetření sliznice, skryté v záhybech, je žaludek naplněn vzduchem, aby se narovnal.
Při pohledu na obrazovku doktor dokáže zobrazit obrázek nejprve z jícnu, potom ze žaludku a dvanáctníku a zjistit diagnostický obraz onemocnění.Můžete si jíst a pít do půl hodiny po zákroku.
Dekódování výsledků
Podrobný obraz přenášený na monitor počítače nebo kameru endoskopu je pevný av případě potřeby je lze vytisknout.
Výsledky pozorované s fibrogastroskopií:
| Mucus | Změny |
|---|---|
| Zdravé | - barva od růžové až růžovo červené; - stěna je lemována lesklou sliznicí s malou vrstvou hlenu; - záhyby bez viditelných změn, zřetelně označené. |
| Gastritida | - špinavé krvácení na sliznici s množstvím hlenu; - otoky záhybů, hyperémie a otok jsou patrné. |
| Peptický vřed | - viditelné eroze nebo exponovaná část sliznice jasně červené barvy, která může krvácet; - může být hnis nebo částečně zhojená rána. |
| Rakovina | - šedobílá sliznice; - méně výrazné záhyby; - oblast novotvaru je jasně viditelná. |
Biopsie provedená během vyšetření je poslána k histologickému vyšetření a léčba je určena na základě jejích výsledků.
Kolik to je?
Náklady na proceduru závisí na způsobu provádění a doprovodných manipulacích.
V současné době v Moskvě je nejnižší cena stanovena v lékařském centru na ulici. Timur Frunze( 1200 rublů), Nejvyšší - v evropském MC na ulici. Schepkina( od 23.500 do 31.400 rublů).
Recenze
Marina K. 42 let:
Už jsem prošel FGS už třikrát. Poprvé jsem šla k doktorovi, když mě bolel žaludek z nějakého jídla, které jsem jedl. Jmenovali nebo navrhli gastroscopy. Strašně se bojíte, ale budu upřímný, není nic strašného. Je nepříjemné pouze tehdy, když se trubka začne procházet. A postup trvá doslova 2 minuty. A je dobré, že jsem se obrátil včas, protože doktor našel erozi. Teď každý rok procházím průzkumem, zvykl jsem na proceduru a všechno probíhá hladce.
Vitaliy V. 53 let:
Došlo k trvalému pádu záhy, lékaři začali mít podezření na reflux. Když byl jmenován FGS, ani jsem nechtěl jít, protože jsem slyšel různé příběhy o trubici, která mě bolela žaludek. Ale ve skutečnosti všechno šlo rychle a nezpůsobilo žádné zvláštní potíže. Teprve tři dny v krku vypadaly, že stojí.Ale doporučuji každému, alespoň jednou za dva roky, aby se podrobil průzkumu, pokud existují problémy. Na mne reflux neověřil, ale zjistil jsem gastritidu, která teď s úspěchem letím.
Video o fibrogastroskopii: