syndrom dráždivého tračníku( IBS), se spojí pod společným názvem různé porušování procesu muskulaturnyh odřezává jednotlivá úsek střeva, propagaci kusů potravin jícnu, doprovázený procesem absorpce a vylučování ve střevě.Syndrom dráždivého střeva je charakterizován bolestí v břiše, poruchami úkonů defekace.
Při vývoji IBS působí řada faktorů samostatně nebo ve vzájemné kombinaci. Patří mezi ně:
- Poruchy interakce mezi centrálním nervovým systémem a systémem, který reguluje činnost vnitřních orgánů.
- Dysbacteriosis.
- Změna sacího mechanismu.
- Duševní poruchy.
- Nutriční nedostatky látek, které nemohou být zpracovány v lidském těle.
- Faktory sociálního a emocionálního řádu.
V tomto případě do mozku pronikne neoprávněně silný impuls, což vyvolá vzájemný impuls pro vnitřní orgány s nadměrnou intenzitou. Příchozí signál narušuje normální proces žaludeční kontrakce, který je zodpovědný za proces trávícího se jídla v trávicím traktu. Tyto poruchy způsobují bolest břicha, zácpa nebo průjem. Kromě toho, IBS onemocnění může být doprovázeno jevů nedobrovolné emise plynu, nadýmání, zvýšení napětí na výtlačné aktu, plnost v břiše, sliz sekrety ve střevní vyprazdňování.Bolestivý syndrom může mít různou intenzitu a jinou povahu, po jídle a klesání po tom, co jel na toaletu, stoupá.Zvýšená výroba plynu vede k falešným požadavkům na defekaci.
Zácpa, periodická nebo perzistentní, může pokračovat s syndromem dráždivého střeva od několika dnů do několika týdnů.Při výskytu průjmu se po snídani obvykle objevují volné stolice. IBS může navíc doprovázet bolesti hlavy, chladné prsty, pocit hrudky v krku a psychoemotické poruchy. Navzdory tomu, že IBS není komplikována perforací, střevní obstrukce a jiné organické poruchy, syndrom dráždivého tračníku, onemocnění má vliv na kvalitu života. Například syndrom dráždivého tračníku je jen druhýkrát mezi nachlazeními mezi příčinami, které vedou ke zdravotnímu postižení.Bludný kruh vzniká vzájemným působením stresových situací a IBS na sebe.
klasifikace IBS
cílem rozvíjet společnou klasifikaci na mezinárodní úrovni je vytvářet příležitosti pro správu, analýzu a porovnávání dat ze všech nemocí a úmrtí, ke kterým došlo v různých časech a na celém světě.Transformace slovní formulace diagnózy a dalších zdravotních problémů.Klasifikace se používá k řešení mnoha úkolů souvisejících s organizací zdravotní péče a pro všechny epidemiologické účely. V současné době platí desátá revize. Podle ICD má syndrom dráždivého střeva kód K58.U kódu IBS kód ICD 58 má odlišné číselné označení v závislosti na typu výkalů.U IBS s průjmem je kód ICD 58,0 a u syndromu dráždivého tračníku bez průjmu je kódem K58.9.
Obtížnost klasifikace IBS spočívá v tom, že je nemožné ji definovat na základě etiologických nebo nefyziologických příznaků.To je způsobeno skutečností, že mnoho poruch trávicí soustavy, jako je například chronické pankreatitidy, infekční průjem, ischemické kolitidy, které se projevují podobné příznaky. Pro klasifikaci syndromu dráždivého tračníku se používá seznam symptomů známých pod názvem římské kritéria III.
příznaky dráždivého tračníku
V souladu s těmito kritérii podezřelých IBS, je to možné, když se první příznaky asi před šesti měsíci, a v průběhu posledních tří měsíců zaznamenaných v nepřetržitém režimu nejméně dva ze tří hlavních příznaků syndromu dráždivého tračníku. Může být:
- zmizení bolesti po útocích defekace;
- symptomy bolesti spojené s úkony defekace;
- na pozadí bolesti označila změny ve formě a konzistenci stolice.
V případě syndromu dráždivého tračníku se může objevit průjem nebo zácpa se změnami ve tvaru výkalů - v peletách, ve formě "tužkové židle" nebo neformulované vodnatosti. Samotný proces defekace může být obtížný s bolestí, s falešnou nutkostí k výhně, pocit neúplnosti úkonu defekace. Navíc mohou nastat projevy plynatosti - nadýmání, únik plynu. Existují také známky syndromu dráždivého střeva, které nesouvisí s funkčními poruchami. Patří mezi ně: deprese
- , stav nepřiměřené úzkosti;
- únava;
- bolesti hlavy;
- bolesti v zádech;Poruchy srdečního rytmu
- ;
- problémy s močením( časté nutkání, bolest, zvýšené močení apod.):
- bolesti v sexu, snížená sexuální touha.
Potřeba klasifikace a stanovení diagnózy souvisí také s vyloučením nepřiměřených chirurgických zákroků.
Co je IBS, stručně řečeno, může být definováno jako nadměrně citlivé střevo, akutní a bolestivá reakce na běžné životní situace nebo spojené s emočním stresem. Hlavní teorie, která vysvětluje výskyt funkčních poruch zažívacího traktu, je porušení normálního vnímání bolesti u IBS pacientů.Mechanismus vývoje této nemoci spočívá ve skutečnosti, že mozek přijímá, zveličuje silný impuls a signál odpovědi směřující do střeva je také nepřiměřeně nadměrně silný.Nadměrně silný impuls vede k poškození motility orgánu, který je vyjádřen bolestí břicha, nadýmání, zácpou nebo průjmem.
Léčba IBS
Podle klinické klasifikace se rozlišují tři typy syndromu IBS na základě převládajícího faktoru: bolesti břicha
- ;
- následovaná zácpou;
- průjem.
V závislosti na volbě je zvolen směr léčby. Z hlediska závažnosti je průběh syndromu rozdělen na mírné, středně závažné a závažné.Tvorba viscerální hypersenzitivity je ovlivněna takovými faktory, jako je střevní infekce, stresová situace nebo fyzická trauma.Účinek těchto faktorů spolu s funkčními poruchami gastrointestinálního traktu způsobuje syndrom spinální hyperexcitability, ve kterém je reflexní reakce v otevírání vnímána jako bolestivá.To znamená, že u pacientů s IBS dochází k přecitlivělému vnímání bolesti při expanzi střevní stěny malým množstvím plynu.
Obecně se onemocnění rozvíjí v tlustém střevě, existují však případy vývoje syndromu dráždivého tenkého střeva. U syndromu dráždivého tračníku bez průjmu lze použít laxativa s mírným účinkem, aby se nezvýšil účinek dráždivých faktorů na sliznici. Obecně se tato patologie vyznačuje únikem po velmi dlouhou dobu.
Syndrom chronického dráždivého střeva se vyznačuje střídavým obdobím exacerbace a klidu, ale progrese onemocnění je ve výjimečných případech zmírněna. Nicméně je velmi vzácné zcela se zbavit všech symptomů, ale je možné výrazně zlepšit kvalitu života dodržováním lékařských doporučení.Podle statistik se syndrom dráždivého střeva rozvíjí především v metropolitních oblastech, mezi těmi, kteří vedou sedavý životní styl a fyzicky neaktivní.
Jak rozlišovat IBS od jiných nemocí?
Navzdory podobným příznakům je hlavním rozdílem mezi syndromem a jinými nemocemi zažívacího traktu, že neexistuje morfologický základ. Například peptický vřed žaludku je charakterizován vadami na sliznici, zánětem plic - zhrubnutím oblasti plicní tkáně a tak dále. Ale za přítomnosti syndromu se nezaznamenávají žádné změny, které lze pozorovat. Dalším znakem úniku můžete volat povinnou přítomnost bolesti břicha. Kromě toho existuje velké množství různých stížností pacientů, včetně stížností na gastrointestinální trakt a končící psychoneurologickými stížnostmi.
U pacientů se syndromem dráždivého střeva mohou existovat znaky charakteristické pro neurocirkulaci s dystonií různých syndromů.Léčba syndromu dráždivého tračníku je složitá a skládá se z následujících akcí:
- Účinky na psychoemotional schéma.
- Vyvážená racionální výživa, v závislosti na typu IBS podle ICD-10.
- Vylepšení fyzické aktivace.
- Léčba normalizace intestinální motility.
- Fyzioterapie a lidové metody.
Účinnost léčby do značné míry závisí na stabilizaci psychoemotionálního stavu pacienta. A to zase souvisí se změnou lidského chování, jehož cílem je zvýšit stabilitu psychiky. V tomto ohledu fyzické cvičení urychlují odstranění příznaků syndromu dráždivého tračníku a také podporují duševní zdraví, normalizaci psychoemotického stavu.
cvičení syndrom dráždivého tračníku
užitečnosti pravidelného cvičení ukázalo, speciální klinické studii provedené Dr. Riach Sadik ze Švédska. Rozděleny do dvou skupin lidí, kteří byli diagnostikováni s IBS několik měsíců vedl normální život, a druhá skupina na týdenní bázi( 3-5 dní po dobu asi jedné hodiny) obdržela mírné cvičení( cyklistika, jogging, atd.)Sportovní skupina zaznamenala zlepšení u 43% účastníků.Fyzické cvičení posilují hormonální a nervový systém, snižují tvorbu plynu a potlačují zácpu.
Pro zmírnění bolesti během křečí ve střevě je reflexní terapie kartáčů velmi účinná.K tomu, stiskněte levé palec na místě pod osou malíčku, dva prsty od sebe na šířku zápěstí zaniknout, zvednuté pravé ruce. Pak posuňte palcem k vnějšímu okraji dlaně, pomalu se pohybujte podél přímky k základně ruky.
Jednou z nejúčinnějších technik je trénink na speciálním zařízení nazývaném biofeedback. V tomto případě přístroj učí osobu jak zmírnit nervové napětí a zpomalit srdeční tep. Po chvíli, do stavu uvolnění, se člověk učí sám projít. Pro zmírnění nervového napětí, dýchacích cviků a jógy se doporučuje. Při dechových cvičeních se reguluje činnost střev, dech by měl být bránicový nebo břišní.Brániční dýchání je dýchání proces, kdy se dech provádí břišních svalů, as hlubokým nádechem žaludku sestupuje sama uvolněním svaly břicha, pomáhá zklidnit a normální střevní motility. Hlavní věc v dýchací gymnastice je jeho pravidelné držení a po dlouhou dobu.
Definice syndromu dráždivého jídelního traktu obecně nebyla okamžitě zjištěna. Poprvé byly symptomy takového onemocnění popsány již na konci devatenáctého století, ale tento stav byl označen jako "slizniční kolitida".Později se nemoc s takovými příznaky nazvala spastická kolitida, střevní neuróza a jiná jména. Poprvé byl termín určující, co znamená syndrom dráždivého střeva, zaveden v roce 1967, De-Lor.
celkem ve světě se konají od 14 do 30 procent lidí s diagnózou IBS vnitřností, ale u pacientů, u gastroenterologii důvodů, toto číslo je téměř 70%.Současně se poměrně malý počet pacientů obrací na specializovanou péči. V podstatě podráždění nemocných lidí středního věku, ale v případě, že první příznaky syndromu jsou diagnostikovány u lidí nad padesát let, je nutné provést podrobnou prohlídku vyloučit organické onemocnění.