Otrava jídlem u dospělých a dětí: klasifikace, symptomy, první pomoc, léčba, prevence

click fraud protectionotrava jídlem

odkazuje na kolektivní termín pro které jsou považovány za ostré zažívací poruchy v důsledku použití nekvalitního nápoje nebo jídlo.

koncepce a statistiky při otravě Rusko

potravin - to Neinfekční patologický stav, který se vyskytuje v pozadí jíst potraviny nebo nápoje, které obsahují toxické chemikálie nebo patogeny.

Je to docela kolektivní pojem, který je způsoben mnoha důvodů, i když mechanismus vývoje a klinický obraz je velmi podobný.Podle

ICD, otravu potravin v souladu s etiologií má A05.0-05.9 kódování.

K dispozici je mírně odlišné statistiky, podle které ve většině případů( 70%), tak u dětských pacientů.Nejčastěji dochází k intoxikaci po konzumaci masa a mléčných výrobků, ryb a vajec. Mnohem méně lidí jsou otrávené zeleninu( velkými lupen salát, zelená, atd) a ovoce.

Klasifikace

Uvážíme-li otravu jídlem podle mezinárodní klasifikace, které se dělí na:

• botulismu;
• Halofilní vibrio;
• Stafylokoková otravu jídlem;
• Nekrotická enteritida;
instagram viewer
• Cereus;
• Otravy nevysvětlitelné etiologie;
• Jiné bakteriální toxické infekce.

Picture halofilní Vibrio, patogen způsobující otravu jídlem

Otrava jídlem je ve skutečnosti rozdělen do dvou kategorií: mikrobiální a non-mikrobiální.Existují také případy, kdy přesně určit etiologie otravy jídlem není možné.Vyvolat otravu je schopen naprosto jakýkoliv výrobek, pokud má nedostatečnou kvalitu.

mikrobiálního původu otrava Mikrobiální potraviny zástupci několika etiologických faktorů, a vyskytují se ve formě stafylokokové toxikózy, mycotoxicosis, otravy botulismu otravy smíšené.

vznikají mikrobiální otravy po vniknutí do těla patogenů, mezi něž patří Staphylococcus a Proteus, Escherichia coli a vyhlazení bakterie, Salmonella a Listeria, parakishechnye tyčinky atd otravy

potravin způsobeným patogeny jako tsitrobakter nebo enterobakterií, Cereus nebo Proteus, paragemoliticheskogo Vibrio nebo tyčinkyklostridii. Non-mikrobiálního původu

non-mikrobiální otrava jídlem rozdělena do odrůd zdroj infekce:

• Když spotřebováno samozřejmě jedovaté produkty, jako jsou plísně, některé druhy ryb, mléka a vajec;Při použití
• jídla během vaření, které techniky zpracování byla porušena, a začali uvolňovat histamin;
• Výrobky, které byly toxické pod vlivem jakýchkoli vnějších faktorů.Patří mezi mandle, z meruňkových pecek, brambory( klíčení nebo uložení světelné upozorní solanin) a fazole( Fasini), cherry( amygdalin), atd.;
• otrava jídlem látky, které jsou přítomny v kuchyňské nádobí: plastové nádobí, hrnců a pánví.To zahrnuje olovo, zinek a měď;
• Intoxikace dusičnany nebo pesticidy, která jsou uvedena v obalech potravin nebo při nesprávné přepravě.

neznámé etiologie

velmi často, ale přesto našel otrava jídlem nediagnostikovanou etiologie. Taková otrava patří sigvateru, gaffskuyu patologii onemocnění Kashin-Beck.

hlavní příčiny

Toxic otravu potravin v důsledku rozvoj využívání vody nebo potravin, ve kterém je přítomnost rostlinného, ​​živočišného nebo chemických jedů. Zahrnuje:

• Chemické sloučeniny jako toxiny a soli kovů, barviva nebo konzervační látky;
• Rostliny jedovaté skupiny, například bělené, vlkodavý nebo hnízdo;
• Houby z kategorie nepoživatelných nebo shromážděných podél silnic, v blízkosti chemických závodů.Na takových místech houby hromadí škodlivé toxické sloučeniny.

Pokud mluvíme o otravě, které se vyvíjejí v důsledku jíst zkažené potraviny nebo vypršela výrobky, kontaminaci mikroorganismy, které zahrnují E. coli a Staphylococcus, Proteus nebo Listeria, Salmonella nebo klostridioz, botulismus, enterovirus a rotaviry.

Rizika zahrnují mléčné a masné výrobky, vejce a kořenová zelenina, listové zeleniny a cukrářských výrobků s krémem, domácí v konzervách nebo rychle se kazící zboží.

Příznaky otravy jídlem u dospělých a dětí

hlavní klinické projevy otravy jídlem u dětských pacientů projevit až po několika hodinách, au dospělých se objeví po 10-24 hodin.

Běžné příznaky otravy jídlem jsou následující:

• Hyperpotency;
• Intenzivní a rostoucí bolesti hlavy;
• Nadměrná salivace;
• Neštěstí a silná slabost;
• Nadýmání a pocit sucha v ústech;
• Závažný závrat;
• Poruchy močení;Hypertermie
• až 39 ° C, a v případě otravy jakýmikoli houby excruciates pacienta s příznaky horečky halucinace;
• Myalgie a svalová slabost;
• Hypotenze;
• Chudák chuť k jídlu;
• Cramping jako bolesti břicha;
• Paling a dokonce cyanóza pokožky;
• U dětí je otravou jídlem často doprovázena funkční poruchami činnosti ledvin a srdce.

Tyto příznaky otravy jsou zvláště nebezpečné pro děti mladší jednoho roku, protože jsou fatální.Pokud dojde k takovým projevům, děti potřebují naléhavou lékařskou péči, protože není možné pomáhat dítěti doma samotné.

V případě jakých příznaků potřebuji okamžitou lékařskou pomoc?

• s hypertermií 40 ° C a vyšším;
• Poruchy nervového systému;
• Dýchací potíže;
• Silná relaxace svalů, pacient není schopen držet nic a děti nemohou držet hlavu;
• Krvavé masy ve stolici a zvracení;
• Konvulzivní kontrakce;
• Pomalý impuls;
• Hypertermie v oblasti končetiny nebo oblasti obličeje.

Taková klinika je plná komatu, proto je považována za kritickou a vyžaduje naléhavé lékařské zásahy.

Acute Akutní otrava jídlem pozorován typický klinický obraz, který se vyznačuje náhlým vzhled. V

existuje ostrá bolest břicha a křeče, narušuje toshnotno antiemetikum odezvy a průjem. Zřídka dochází ke zvýšení teploty a bolesti hlavy.

považován za kritický klinický obraz je doprovázen průjmem a nekontrolovatelným zvracení, rychlé přehřátí a náhlé dehydratace. Infekce

v potravinářských výrobcích

Tyto druhy otravy se neobejde bez účasti určitého potravinářského výrobku, stejně jako toxiny a bakterie.

Obvykle se to stane, když spotřebovává zkažené, nekvalitní jídlo a špinavé příklad:

• maso a mléčné výrobky, jako jsou kyselé mléko a tvaroh, jogurt a sýry, uzeniny výrobků;
• Houby jsou provokátory ne-mikrobiální otravy;
• Vejce a rybí maso;
• Odlupované, nezmražené a zhnité rostlinné a ovocné plodiny;
• Všechny druhy konzervovaných potravin;
• Mořské plody jako mušle a ústřice, korýši. Stafylokoková forma

Taková

skupina otravy jídlem je nejběžnější a dochází v důsledku průniku toxických organismu Staphylococcus aureus. Toto příčinné činidlo se poměrně často stává příčinou těžkých lézí.

je tato bakterie působí jako společné věci zánětlivých lézí nosohltanu a kůže, podkoží, a tak dále.

Již po několika hodinách má pacient typické příznaky otravy, který má relativně krátké inkubaci.

Krátce po průniku patogena do těla pacienta začnou rušit skhvatkopodobnye intenzivní bolest břicha, průjem, pěnivý a nucení, hypertermie, toshnotno-emetickém syndrom, apatie a horečka, bolesti kloubů a zvýšení limfouzlovyh struktury.

Diagnostika

Účelem diagnostických testů na otravu potravinami je identifikovat etiologický faktor. Pro tento pacient provádět dávidlo a fekální analýzu moči, analýzu krve na přítomnost bakteriální patogeny laboratorní studii předpokládané zdroji kontaminace( potraviny).

Kromě toho se jedná o konzultace gastroenterologu, neurologa a chirurga. Když dítě trpí otravou jídlem, je s ním zacházeno s podobnými specialisty v pediatrii.

také zapotřebí diferenciální diagnózu akutní zánět slepého střeva a cholecystitis, meningitida a žaludku a slinivky břišní.Po obdržení výsledků diagnózy určí odborník potřebnou sadu terapeutických opatření.

Důsledky

Nejčastějšími následky otravy jídlem se vyskytují u starších pacientů a těhotných žen, stejně jako děti, a pacientům, kteří již trpí chronickými trávicími patologií.

Důsledky softwaru jsou sníženy na stavy jako:

• dysbacteriosis;
• Chronická gastritida;
• Potravní alergie;
• Hypertenzní onemocnění;
• Obezita;
• Nadměrná nervozita;
• Chronické střevní zánětlivé patologie;
• Ulcerativní procesy v žaludku;
• Nedostatek ledvin;
• Zánětlivé kloubní léze;
• Diabetes, atd

nemůže přijmout otravu jídlem jako mírné podráždění žaludku, protože následky mohou být nevratné.Proto by měl být ošetřován kvalifikovaný odborník.

Jak poskytnout první pomoc?

Pokud existuje ohrožení života pacienta nebo dítě trpí otravou, je nutná urgentní hospitalizace. V ostatních případech musíte zavolat sanitku a před příchodem pacientovi pomoci sám.

algoritmus akcí v případě otravy je následující:

• průjem a zvracení - ochranné mechanismy, a proto užívají proti průjmu antiemetik nemůže být;
• Pacient potřebuje pít spoustu čisté vody s další výzvou zvracení pro odstranění toxických látek z těla. Podobné činnosti jsou prováděny před zvracením ve formě čisté vody;.
• Pro odstranění dehydratace a obnovení rovnováhy vody a elektrolytů doporučil použití farmaceutických přípravků a podobně rehydron Oralita, gastroliths a Normogidrona atd Hlorazola Přijmout by měly být v uvedených obdobích mezi příjmem drog a zvracení;
• Také jsou potřebné sorbenty jako Polysorb nebo Enterosgel, Enterol nebo aktivní uhlík;Kdy může
• bolestivé symptomy pít spazmolytika jako shpy nebo Drotaverinum, nelze brát antibiotika a analgetika ke konečnému určení diagnózy;
• Při absenci průjmem a zvracením je třeba vzít projímadlo, aby se zabránilo dalšímu žaludeční absorpci toxických prvků.

Léčba Hlavním cílem léčby je otrava jídlem odstranění toxických látek, stejně jako rovnováha minerálů normalizace a tekutin.

Pro tento účel se žaludek umyje, což pomáhá zbavit zbytků kontaminovaných potravin. Při nepřítomnosti průjmu jsou zapotřebí opatření k vyčištění střeva prostřednictvím nepřátel.

K neutralizaci dehydratace je nutná ztráta kapaliny pomocí použití přípravku Regidron a podobných přípravků.V závažných klinických případech se používá intravenózní infúze roztoků, jako je chlorosol, křemen nebo trisol.

Obvykle takové události dost normalizovat stav pacienta, ale v přítomnosti komorbidit, jako je zánět žlučníku nebo pankreatitidy by měla být doplněna hlavní chod drog:

• Začlenění enterosorbentů jako Filtrum, bílé uhlí, Enterosgelya nebo Polysorb.
• Pro snížení bolestivých pocitů se doporučuje užívání přípravků No-Shpa nebo Duspatalin.
• Při silném průjemu jsou uvedeny antiseptiky - Intestopan nebo Intetriks;
• Pro ochranu gastrointestinální sliznice jsou potřebné ovolakivayusche vázající léky, jako subsalicylátem bismutu nebo Kassirski prášku.
• Doporučujeme také enzymatické přípravky( Mezim, Panzinorm nebo Festal).
• Pro obnovu střevní mikroflóry je ukázán Bio-koktejl NK nebo Normase.

To není standardní terapie otravy potravinami, někdy je nutné užívat specifické léky v závislosti na toxické etiologii.

Suplementace jmenovat odborníka, i když komplex léků je obvykle omezena prostředky k doplnění enterosorbentů vyrovnávacích tekutými minerální a hojné nápoj. V závažných případech lékař předepisuje další léčbu.

Recovery

Po několika toxických infekcí gastrointestinálního traktu za poměrně dlouhou dobu nemůže normalizovat své operace. Podobný jev se vyskytuje u těžkých střevních lézí a vyžaduje další terapeutická opatření a terapeutickou a dietní výživu. Chcete-li jíst, je nutné částečné a často pít hojně.Prevence

Profylaktické působení výživy onemocnění a toxických infekcí spojených s těmito pravidly:

• nápoj pouze čištěné vody;
• Umyjte si ruce důkladně;
• Uchovávejte potraviny pouze v chladničce;
• Vždy pečujte o potraviny správně při vaření;
• Zlikvidujte pokrmy s pochybným původem;
• Pokud se zhorší, poraďte se s odborníkem a zavolejte sanitku( pro otravu dětí).

Vyšetřování

Otrava potravin musí být zkoumána. Pokud se objeví ohnisko a mnoho obětí se obrátí na odborníka, musí nutně hlásit epidemiologický faktor do sanitární a epidemiologické stanice.

Také lékař je povinen shromáždit pro laboratorní výzkum zbytky podezřelých potravin, zvracení a krve obětí.

epidemiolog opouští scénu a začne vyšetřování, aby zabránilo dalšímu šíření otravy, aby se vyloučilo vznikající výbuch.

vyšetřování se provádí na takové algoritmu:

• první specialista sanepidemstantsii identifikuje zdroj otravy a stáhne ji. Za tímto účelem zdravotní důstojník dotazuje oběti a pak zakazuje prodej podezřelých potravin.
• Poté se určuje příčina a stupeň škodlivých vlastností produktu, stejně jako umístění jeho nákupu.
• Poté je nutné stanovit diagnózu epizootologického ohniska. K tomu je onemocnění diferencováno s toxikinfekcí, botulismem, stafylokokovou intoxikací.
• Na závěr je nasáván, která zdůrazňuje všechny potřebné údaje o vypuknutí došlo: datum zahájení a dobu trvání kurzu, počet obětí a symptomatické obrazu, laboratorních dat a podrobný odůvodněné původ epidemiologická ohniska.

K jakému lékaři mám požádat?

obvykle začíná, aby se zapojily terapeuta pacienta, a potom v případě potřeby připojit další odborníci, jako jsou toxikologie, infekčního onemocnění, specialistů intenzivní péče a další.

Pokud nastane nouzová situace pacienta nebo jeho okolí, je třeba jednat: okamžitě zavolejte do týmu záchranných ambulancí, není čas určovat odborníka, který má být kontaktován. A pak se specialisté rozhodnou, kterému lékaři musí poslat pacienta.

Video o tom, jak se vyhnout otravám potravinami: