Ženské reprodukční orgány jsou často vystaveny nádorovým onemocněním. Jednou z těchto onemocnění je myom dělohy, což je benigní forma schopná produkovat hormony.
koncepce
tvořil novou tvorbu pojivové tkáně vláken a tkáně hladkého svalstva. Tvorba myom jsou ve formě tvorby jedné nebo více konkrecí rozptýlené děložní dutiny.
Fotografie ukazuje, jak to vypadá více myomů s intermuscular a subperitoneal nádoru pozice
uzel může mít mírný velikost nebo roste bušit vzdělání, tak velký, že může být snadno cítil pohmatem.
mezi gynekology obvykle přijatých k označení parametry myomů na základě srovnání s velikostí těla matky v průběhu těhotenství.
Co způsobuje myomii dělohy?
myomy, bohužel, není vzácné onemocnění, nejvyšší incidence je pozorována u 20 - 40 let staré ženy.
Odborníci přiznávají myomy hlavně hormonální původu, o čemž svědčí bezpočet studií.Pokud neexistuje žádná hormonální rovnováha, pak se v budoucnu zvyšuje pravděpodobnost získání fibroidu.
Dále, myomy mohou vyvolat i další faktory:
- zánětlivé procesy v tkáních přívěsků nebo vejcovodů;
- Různé komplikace v ložisku dítěte, dodání;
- Potrat;
- Léčba endometriózy dělohy;
- Kistoobrazování ve vaječnících;
- Obezita;
- Dědičná predispozice;
- Dlouhodobé sluneční svit;
- Endokrinní postižení;
- Riziko výskytu vzdělání se po 30 letech zvětšuje;
- Zhoršený imunitní systém;
- poruchy endokrinního povahy, a tak dále.
Odborníci na vědomí, že při užívání estrogen antikoncepční léky je aktivním nárůstu nádoru, a když žena vstoupí do postmenopauzální období, fibroidy může ustoupit a vymizí.
Byly však případy, kdy se takové vzdělávání objevilo u pacientů se zdravým hormonálním zázemím.
příznaky na časné a pozdní fáze
Typicky časná stadia děložních myomů jsou latentní, t. E. Asymptomatická hmotnost tumoru vytvořena, a detekován, obvykle s náhodným gynekologické fyzikálního vyšetření.
V pokročilých stádiích mohou být příznaky, jako jsou:
- prodloužení a těžkého menstruace;
- Izolace obsahující krvavé sraženiny;
- Krvácení mezi menstruací;
- Symptomy anémie;
- Bolestivost v bederní oblasti nebo dolní polovině peritonea. Bolestivý syndrom je bolestivý a trvalý nebo se vyskytuje systematicky. Symptomatologie bolesti se objevuje hlavně při aktivní progresi novotvaru.
Pokud je nádor dosáhne významné parametry, to začne stlačovat další textilie -. . konečníku, močového měchýře, atd. Takové stlačení je obvykle projevuje časté zácpa, obtíže močové trubice a další
zejména velkých symptomatické fibroidy dělohy může vést k žilní kompresi, projevuje dušnost,palpitace.
Klasifikace
Mám několik klasifikací podobných tvarů.V souladu s počtem myomů je z těchto druhů:
- jednotku;
- Vícenásobné.
Podle lokalizace jsou rozlišeny následující druhy:
- ;
- ;
- Corboreal myoma.
V souladu s velikostí jsou:
- Large;
- médium;
- Malý myomatózní novotvar.
V souladu s povahou růstu a místa děložních myomů je rozdělena do:
- subserous - pokud uzel je subperitoneal;
- intramurální - je-li vytvořena fibroidní myshechnotkannyh vrstvy dělohy;
- Submukózní - nádor je tvořen v hloubce myometrických vrstev;
- Intraligmentární myom - pokud je formace umístěna po stranách dělohy.
Obrázek ukazuje umístění uzlů pro myomů
podle morfologických a histochemické charakteristiky myomy dělí na:
- Simple;
- proliferující;
- Predsarkomie.
výchova se tsentripetalnym růstu
Při submukózní vzdělání roste do svalové vrstvy o více než 30% z celkové částky, pak hovoříme o nové formace typu myom tsentripetalnym růstu.
hysteromyomu s tsentripetalnym růstu vyznačuje mimořádně dlouhé a těžké menstruace, časté intermenstrual krvácení.
Pacienti mají anémiu s nízkou hladinou hemoglobinu. Rozvíjející se intermenstruační krvácení jsou způsobeny nekrotických procesů myom uzel nebo porušení jeho celistvosti. Nedostatek hemoglobinu ovlivňuje vzhled pacienta, bledá, obličej získává nafouklé rysy.
s kombinovanými růst suků
myomy často mají smíšené vzor růstu. Jeden uzel může růst v tloušťce stěny dělohy, ostatní -. V dutině atd V této situaci, klinické projevy protínají a symptomy jsou rozsáhlejší charakter.
Nejčastěji myomy více odlišný charakter, když vytvořený několik bodů aktivního růstu nádoru, který není vždy rozvíjet současně.Některé myomatózní uzliny dosahují velkých rozměrů a zbývající mohou být v embryonálním stavu.
Jak rychle se vzdělání rozvíjí?
rychlost myomy závisí na mnoha faktorech: přítomnost
- chronických gynekologických patologií;
- Dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce;
- s velkým počtem potratů v minulosti;
- Dlouhodobé ultrafialové ozařování;
- nepřítomnost porod a kojení u žen nad 30
s rychlým růstem nádoru se uvádí, myom změny menorragicheskie( nadměrné krvácení při menstruaci) anemických příznaky se vyskytují v děloze a změny hyperplastické tkáně.Takové projevy vyžadují operaci k odstranění těla dělohy.
Co se liší od děložních fibroidů?
Mnoho lidí se zajímá o to, jaký je rozdíl mezi fibroidy a fibroidy.
Pokud jde o myomy, je to benigní forma, která se skládá hlavně ze složky svalového tkáně.
Fibromyom je považován za nádor, který je tvořen především vlákny pojivové tkáně.
Než onemocnění ohrožuje? Pokud děložní myomy
vzdělávání ignorovány v budoucnu, jsou plná nepříznivými důsledky:
- neplodnosti. myomy představovat překážku pro pronikání spermií do děložní dutiny. Vzdělávání překrývá trubku, proč je nemožné pojetí;
- porucha organických funkcí. Po dosažení velké velikosti nádoru začne kompresi tkáně, které řídí uretry a kálení procesů;
- nádor porušuje kvalitu života, přináší spoustu nepohodlí a bolesti. V době, bolesti se stává nesnesitelnou, žena je obtížné se pohybovat, ohýbat, aby šel s narovnal záda, atd.;
- komplikace při porodu a hrozba předčasného porodu.
- nekróza myomů. To je vzhledem k torzní stonku nádoru nebo nedostatečné zásobování myomů.Podobný proces je doprovázen zánětem urogenitální oblasti, otok a vnitřní krvácení.Existuje vysoké riziko zánětlivých procesů v pobřišnice( peritonitida) a nekrotických procesů se může pohybovat do dalších orgánů;
- nepřítomnost léčba vede k vývoji myomatous tvorby pokročilé fázi, která s sebou nese úplné odstranění těle matky. Tato operace trvale brání ženám v mateřství.
u pacientů bez léčby pod vlivem nepříznivých faktorů může zahájit proces malignity při myomy bude ozlokachestvlyatsya. K tomu dochází u 1% klinických případů.
Omezení k tvorbě myomu v děloze u žen, které mohou v plodném, alespoň přinesl poškození reprodukční funkce vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu.
U těchto pacientů se vyvinula řadu doporučení:
- Rozhodně nelze zvedat těžké předměty, hrozí, děložní výhřez a jiné komplikace v těle;
- nepřijatelný stres, které nepříznivě ovlivňují hormonální pozadí;
- zakázáno sluneční koupele, solária, teplá voda procedury, sauny nebo lázně a další postupy, doprovázené tepelné účinky;
- přítomnost myomu vzdělávání kategoricky odmítá těhotenství nebo potrat, které způsobují hormonální přepětí, které vyvolávají zvýšení růstu nádoru;
- různé postupy, jako je liposukce obrázcích korekce jsou zakázány;
- masáž bederní, stehna nebo do břicha oblast je kategoricky nepřípustný;
- zejména ostražitosti by se měla vztahovat na douching lidových opravné prostředky, které lékaři způsobit skepse.
zda těhotenství a porod je možné na myom? Těhotné
děložní myomy v průběhu procesu je možné, ale to se stává velmi často, protože tvorba může peredavit potrubí, které brání průchodu spermatu do dělohy.
Proto odborníci doporučují odstranění nádoru před těhotenstvím. V případě, že formace
dostatečně velký, to vede k deformaci těla matky, odstraní po kterém zachovat plodnost bude mnohem složitější.
Tyto provozní režimy jsou často komplikované krvácením, za kterých děložní tělo mohou být odstraněny.dodávka
s tvorbou děložních myomů je obvykle prodloužena, může doporučit císařský řez. Přestože mnoho žen s děložní těhotenství a následné narození dojít k docela snesitelné..
V počátečním stadiu nádoru mohou být snadno zaměněny s těhotenstvím proto potvrdit diagnózu odborníků jmenovaných žena diagnostické postupy, jako jsou laboratorní studie krve a moči, ultrazvuk, atd
Diagnostický proces v podezření na tvorbu myomu zahrnuje následující činnosti:
- Historie anamnézy. Zvláštní důraz je kladen na věková kritéria pacienta, protože taková myomatózní patologie se vyskytuje hlavně u žen v reprodukčním věku.Ženy mají zpravidla stížnosti na menstruaci, která může být prodloužena, bohatá, bolestivá, nepravidelná;
- Gynekologické vyšetření.Provádí se na gynekologickém křesle pomocí potřebných nástrojů.Velikost těla dělohy, umístění vaječníků, tvar a pohyblivost děložního čípku apod.;
- Ultrazvuková diagnostika orgánů s nízkým přílivovým přílivem pomáhá přesně detekovat tvorbu myomatóz, určuje její parametry a polohu;
- Hysterografická studie. Hysterografie se týká rentgenových kontrastních technik, které vám umožňují vizuálně vidět děložní dutinu. Za tímto účelem se do těla dělohy zavede kontrastní látka a pak se provede obraz;
- Diagnostická kyretáž.Obvykle se provádí ke stanovení endometriálních změn, stejně jako k vyloučení rakoviny děložního čípku nebo dělohy;
- Hysteroskopické vyšetření.Pomáhá vizualizovat děložní dutinu. To se provádí pomocí speciálního zařízení, které se zavede do dělohy. Tato metoda má nejen diagnostický účel, ale i terapeutický.Tímto způsobem se odstraní různé polypy, získá se biomateriál pro histologické vyšetření.Laparoskopie
- .Tato technika se vztahuje na chirurgické metody. Laparoskop je vložen přes punkce v peritoneu a zobrazuje obraz vyšetřovaného orgánu. Během postupu je možné získat biologický materiál pro histologii nebo odstranění malých nádorů atd.
Je možné léčit onemocnění bez chirurgického zákroku?
Přístup k léčbě děložních fibroidů se určuje podle stupně vzdělávání.
V počátečních fázích nádorového procesu je možné tento problém vyřešit konzervativně, tj. Ne chirurgicky.
Samozřejmě, děložní myom nemůže úplně zmizet tímto způsobem, nicméně může zastavit růst a dokonce snížit počáteční velikost je docela možné.
Při konzervativní terapii se používají různé skupiny hormonálních léčiv:
- Antiprogestagens. Podporujte zastavení růstu nádoru. Léčba může dosáhnout pololetí.Nejznámější drogou této skupiny je mifepriston;
- Agonisté GnRH( hormony uvolňující gonadotropiny). Inhibují činnost hypofýzy, která snižuje ovariální aktivitu. Tato činnost vede k poklesu nádoru, eliminuje krvácení.Doba trvání léčby je 3 až 6 měsíců.Populární léky jsou Leiprorelin, Tryptorelin nebo Goserelin;
- Antigonadotropní. Taková léčiva inhibují tvorbu folikuly stimulujícího a luteonizačního hormonu, který potlačuje ovulaci a zastavuje růst nádoru. Léčba je dlouhá, až šest měsíců s použitím léků, jako je Gestrinone nebo Danazol.
Všechny tyto léky vést k hormonální korekci, která zastaví progresi nádoru a umožňuje odložit operaci. Navíc je indikováno použití antifibrotických léků k prevenci růstu pojivové tkáně.Populární droga této skupiny je Pirfenidon.
Pokud je myomem doprovázena anémie, jsou předepsány přípravek železa, se záněty - NSAID jako Naproxen nebo Ibuprofen, krvácení - Dicycin, Etamsilate. Adaptogeny jako Eleutherococcus, Ginseng, Apilac jsou také ukázány, což zvyšuje odolnost proti škodlivým účinkům.
Chirurgická léčba
Docela často se chirurgická léčba nedá vyhnout. Typicky se to stane, když:
- Velké množství vzdělání;
- Absence potřebného efektu z konzervativních technik;
- Vývoj život ohrožujících komplikací.
Používají se chirurgické zákroky a radikální odstranění orgánů.Klasická laparoskopie je považována za jeden z velmi traumatických způsobů, jak se provádí peritoneální otevření.Tímto způsobem lze provádět jak radikální, tak konzervativní zásahy.
laparoskopická operativní postup se obvykle používá při odstraňování subperitoneal myom formace, za předpokladu, že jsou malé velikosti.
Preventivní
doporučení pro profylaxi děložní myomy se doporučuje dodržovat zásady zdravé výživy, včas léčit abnormality v hormonální stav, podrobit pravidelné gynekologické vyšetření a plánovat těhotenství.
Dále profilaktiruet podobné patologie harmonické sexuální vztah k přítomnosti orgasmu, používání antikoncepce, léčení porodu pravděpodobných dopadů a tak dále. Obecně se zabránilo možným myom nádorů tím, že odstraní jeho vysrážením faktory.
Video o symptomech a ošetření děložních myomů: