Jeden z nejběžnějších typů maligních novotvarů je adenokarcinom. V tomto typu rakovinných nádorových buněk začnou růst z glandulární epitel, který je součástí většinu vnitřních orgánů žláz.
Existuje mnoho příčin adenokarcinomu, jsou obecně rozděleny na obecné a specifické.Léčba by měla být zahájena co nejdříve, výsledek onemocnění závisí na tom. Co je adenokarcinom?
Adenokarcinom - zhoubný nádor, růst, který začíná s mutací žlázových epiteliálních buněk.
epitel s glandulární buňky lemující vnitřní povrch téměř všech orgánů a je základní stavební kameny lidských žláz.
Epiteliální buňky se nacházejí v kůži, takže žláz typ rakoviny má vliv na kožní kryt a tělo.
zvláštnost adenokarcinomů zvážit výrobní rostoucí nádor mukózní nebo serózní sekrecí.Podrozdělené adenokarcinomy mikroskopickou lokalizací buněk. Nově vznikající nádor může být buď pevný, nebo obsahuje oddělené cysty.
Klasifikace
adenokarcinom klasifikovány histologické struktury mutovaných buněk.
velmi rozdílná adenokarcinomu
Tato forma se vyznačuje přítomností žlázových buněk postrádajících ostrý atypie a lemované jedinou vrstvou epitelu. Velikost buněk se zvyšuje, jádra jsou protáhlé a monomorfní.
středně diferencovaných
poznamenat, značný nárůst atypických buněk, části nádorů spolu v komplexech, připomínající strukturu karcinomu z dlaždicových buněk. Podobnost s tímto typem rakoviny je zesílena a některé destruktivní změny v nádoru.
špatně diferencovaný adenokarcinom
Tento formulář obsahuje kromě charakteristických rysů malignity buněk. Atypické buňky se těžko přizpůsobují specifické tkáni, což ztěžuje jejich strukturu.
Nízký stupeň nádoru v raných stádiích způsobuje metastázu. Tvorba Druhy
po
mucinózní adenokarcinom konstrukce tohoto typu je reprezentován shluky epiteliálních a hlenu se střídají ve tvaru šálku - mucin.
Tento typ nádoru je považován za jeden z nejvzácnějších typů rakoviny, její hranice jsou mírné.Nádor se skládá z cystickou dutin naplněných viskózní kapaliny rosolovitou, šedavě barevné povrchy novotvar blíže na bílou.
Při histologickém vyšetření ukázalo, mucinózní adenokarcinom nejasný formuláře nádorové buňky, které se nacházejí v mucin sekrece. Ostrůvky mezi buňkami jsou pojivové tkáně.Atypické buňky mohou být kubické, válcové a mají hyperchromní jádra.
mucinózní rakoviny nejčastěji lokalizované ve střevě, vyznačují velkou produkci hlenu.
mucinózní adenokarcinom stěží citlivé na záření, a tím vykazuje špatnou prognózu jejich průběhu.
Po léčbě je relaps možné, metastázy primárně postihují regionální lymfatické uzliny.
jasně
vysokým stupněm malignity, močového ústrojí postihuje ženy. Jasných buněk adenokarcinom v lékařské literatuře je uvedeno, a řada dalších podmínek - mezonefroma, mezonefralny, mezonefroidny nebo rakovinou mezonefrogenny.
na hrubém vyšetření ukázalo, že většina nádorů mají tento tvar polypoidní tvar a skládá se z několika typů buněk:
- polygonální vybaven glikogenizirovannoy cytoplazmě v hojné množství.Tyto buňky mají centrální nebo excentrické jádro.
- zploštělá.
- Hřebík.
- Polygonální s oxyfilní cytoplazmou.
V histologii má struktura nádoru papilární, pevné a tubulární cystické buňky. Vyvinutý mucin se hromadí v lumenu žláz.
Adenokarcinomy lehkých buněk akumulují membránový materiál, který se nazývá stromální hyalinizací.
Endometrioid
Jedním z nejběžnějších příznaků tohoto typu rakoviny je děložní krvácení, vyskytující se u téměř 90% pacientů s touto diagnózou. Kromě této vlastnosti se v dolní části břicha nachází hustá forma a na počátku se objevují běžné známky rakovinné léze - únava, slabost, bolest.
Endometriodidový adenokarcinom se vyskytuje ve více než 70% případů v počáteční fázi vývoje a v důsledku toho je dosaženo téměř úplného zotavení.
odhalila několik srážecí faktory, které ovlivňují endometriální adenokarcinom, se vyvíjí nejčastěji je:
- diabetes.
- Obezita.
- Pozdnější nástup menopauzy,
- Nekontrolovaný příjem estrogenů a perorálních kontraceptiv.
Jemná kyselina
Tento typ nádoru je rozdělen na velké a malé nádory.
Nástup nádoru začíná v laludích prostaty, v důsledku výdechových kanálků se hromadí tajemství vynořující se z novotvaru. Malé nádorové nádory se z velké části liší.
Růst novotvaru způsobuje, že prostata pokrývá močový měchýř.Je možné přenést rakovinové buňky do prostaty, orgánů močového měchýře a trávícího traktu hrozí infekce.
Acinární adenokarcinom nevede ke změnám v analýzách, ale může být detekován pouze histologickým vyšetřením vzorku změněných tkání.Pravděpodobnost rozšíření abnormálních buněk v těle je zvýšena, metastázy se často vyskytují v lymfatických uzlinách a břišní dutině.
Acinární adenokarcinom je rozdělen do tří forem:
- V první formě narůstající onkumor není překračuje hranice adenomu.
- Druhá forma v kontaktu s prostatickou žlázou.
- Se třetí rostoucí rostlinou v adenomatózním uzlu.
Nejnepříznivější prognóza ve třetí formě, protože není přístupná k terapii. Při vývoji může novotvar naznačovat vzhled neobvyklých změn a pocitů v žláze prostaty.
papilární
Tento typ adenokarcinomu je obdařen papilárních porosty, který odpovídá za druhým titulem papilární onkoopuholi - papilárních. Klíčky
vyčnívají do lumen cystické dutiny nebo žlázy. Původ nádorového nádoru začíná tvorbou papil v tekutině.
Papilární adenokarcinom se liší v různé struktuře a velikosti, může ovlivnit téměř jakýkoli lidský orgán, ale stále se nejčastěji vyskytuje v tkáních štítné žlázy, vaječníků a ledvin.
Porážka štítné žlázy je také naznačena jiným pojmem - karcinom buněk-buněk, který se ve většině případů vyskytuje u dětí a žen ve středním věku. Histologicky velké papily vykazují papilární výčnělky, nádorový parenchym dosahuje velkých velikostí a skládá se z vysoce válcového epitelu se známkami atypie a polymorfismu.
Mezi papilárními růstmi v dutinách folikulů jsou nalezeny resorbované vakuoly. Novotvary štítné žlázy jsou opatřeny středně nebo špatně vyvinutým základem pojivové tkáně.
papilární adenokarcinom se může skládat z psammous buněk, jejich struktura je kalcifikované a bazofily hmoty, které není nikdy v papilární adenomu. Podobné psammoznye těla jsou jen zřídka nalezené a jiné formy adenokarcinomu štítné žlázy.
Makroskopicky má kulovitý tvar, kyanotický nebo hnědý odstín, elastickou konzistenci a strukturu cystokapilární.Lymfoidní tkáň může zůstat ve středu rostoucího uzlu pod kapslí.
Serous
Může ovlivnit jak jeden, tak oba vaječníky najednou. Sérová tekutina produkovaná nádorem je podobná té, kterou produkuje epiteliální vrstva vajíček.
Novotvary jsou vícesložková cystická struktura, která může dosáhnout obrovských rozměrů.
Aktivní vývoj rakovinných buněk a rychle rostoucí vzdělání vede k tomu, že nádor roste skrz kapsli, metastazuje do jiných orgánů skupiny a vede k většímu omentum. To způsobuje narušení funkce omentum, což způsobuje patologické narušení funkce oběhového a zažívacího systému.
Metastázy se serózním adenokarcinomem se rozvíjejí ve všech vrstvách peritonea, zatímco tekutina se hromadí v břišní dutině, tj. Se vyskytují ascites.
Rakoviny sérových nádorů se vyskytují u 75% pacientů s epiteliálním karcinomem vaječníků.
Endocervikální
Adenokarcinom lokalizovaný v děložním čípku je vzácný.Nejčastěji je cervikální kanál postižen karcinom dlaždicových buněk.endocervikální adenokarcinom děložního čípku
tvorba endocervikálního nádoru
Mikrofoto začíná při změně slizeprodutsiruyuschih atypických buněk, nádor může být exophytic nebo endofytickými struktura růstu. Při endofytickém šíření nádoru se prohloubí směrem k děloze. Exofytické nádory se rozšířily do vagíny.
Endocervikální adenokarcinom může dlouhodobě pronikat, u některých žen se v anamnéze objevuje anamnéza špinění.Diagnóza je stanovena vyšetřením nátěru na detekci onkoklíčků( Pap test).
Temnokletochnye
onkoopuholey tento druh má charakteristický rys - při histologické barvení abnormálních buněk absorbovat většinu barviva a tím mnohem tmavší.
Adenokarcinomy tmavých buněk se nacházejí v orgánech břišní dutiny, prostaty.
Adenocarcinoma Meibomovy žlázy
Tento termín se vztahuje onkoporazhenie žlázy umístěné v chrupavce století.Nejčastěji se tato nemoc nachází u žen ve věku od 50 let.
Neoplasmus roste pod kůží, vizuálně vypadá jako uzel nažloutlé barvy.Často je tato forma adenokarcinomu zaměňována s halazionem, který po odstranění nebo farmakoterapii začíná růst agresivně.Proto je po excizi chalazionu nutně provedena histologie tkání.
Pokud je novotvar pouze uvnitř víček, provádí se externí ozařování.Metastáza
je pozorována v lymfatických uzlinách svazku a submandibulárních lymfatických uzlin.
Adenokarcinom Tato forma je charakterizována vysokým stupněm malignity, po operaci a ozařování recidiv v nadcházejících letech je téměř 90% pacientů.
V průběhu 5 let zemře většina pacientů na vývoj vzdálených metastáz.
Důvody pro
Přiřazení běžných a specifických příčin adenokarcinomu. Poslední skupina zahrnuje ty, které jsou charakteristické pro rakovinový orgán.
běžné příčiny adenokarcinomy
Studie odhalila, že většina buněk epitelu mutace způsobené stagnací sekrecí a jejich následné zánětu.
To může být vyvoláno:
- Iracionální výživa.
- Vystavením radioaktivnímu záření.
- Chronické patologie.
- Kontakt s určitými typy chemikálií.
- Dlouhodobé kouření.
- Infekce papilomavirem.
Přidělení a dědičná predispozice k rozvoji adenokarcinomu.
Specifické příčiny
Růst adenokarcinomů v některých orgánech je také důsledkem struktury a fungování tělních systémů.
- Education střevní adenokarcinom je způsobeno tím, chronická zácpa, kolitida, polypy, vilózních nádorů, píštělí.
- Karcinom jícnu se často vyskytuje po tepelných popáleninách a na pozadí trvalých zranění s kusy špatně žvýkaných potravin.
- Adenokarcinom jater se začíná vytvářet na pozadí infekcí a parazitických onemocnění.
- Poškození ledvin se vyskytuje na pozadí glomerulonefritidy nebo pyelonefritidy.
- Adenokarcinom močového měchýře je způsoben stagnací moči, chronickou cystitidou, leukoplakií.
Příznaky Příznaky produkoval adenokarcinomů rozdělené do tří období:
- prvním období skryté, to znamená, že nemoc je téměř není projevit. Lze pozorovat pouze periodickou slabost, zvýšenou únavu, malou a rychlou bolest.
- V druhém období se objevují onkologické příznaky kvůli lokalizaci nádoru.
- V třetím období se vyvine bolestivost, kde je lokalizován nádor, objevují se známky poškození funkcí konkrétního orgánu. V této fázi vznikají lymfatické uzliny a dochází k metastázám.
jícnu Adenokarcinom jícnu, vyznačující se tím zpracování:
- dysfagie , tj nepohodlí vjemy polykání slin a potravin bolus.
- Jednoduchá asfyxie - bolestivé polykání.
- Zvýšená slinění , ke které dochází v důsledku zúžení jícnu v důsledku rostoucí formace.
Slinná žláza
Rakovina tvoří nejčastěji žlázu na jedné straně.Za prvé se začíná vytvářet hustá stacionární forma bez jasných hranic. Další růst vede k:
- Vzhled bolesti.
- Zhoršená mobilita čelisti.
- Nepohodlí při žvýkání.
- Puffiness a hyperémie pokožky.
Játra
Ke specifickým příznakům adenokarcinomu jater patří:
- Snížená chuť k jídlu.
- Nevolnost, zvracení.
- Anémie.
- Vzhled nepříjemných pocitů a bolesti vpravo pod žebry nebo v žaludku.
- Zvýšení velikosti jater nebo výskytu rostoucího uzlu.
- Nazální krvácení.
- Zvýšená teplota.
- Akumulace tekutiny v břišní dutině.
- Žloutenka sklera a kůže.
slepé střevo S porážkou slepého střeva pacienta může být matoucí:
- Časté zácpa, průjem, nebo vice versa.
- Pravidelná bolestivost v dolní části břicha.
- Časté tenesmus, tj. Falešná nutkání k vyprazdňování střeva.
- Příznaky anémie.
- Krvácení, které se projevuje přítomností krevních nečistot ve stolici. Teplota podkladu
- .
- Chudák chuť k jídlu a averze na masové pokrmy.
V pozdějších stádiích je možné střevní obstrukci, ascites.
štítné
adenokarcinom štítné žlázy projevuje:
- obtíže při polykání a dýchání.
- Dobrá a změna hlasu hlasu.
- Dýchavičnost.
- Vzhled nádorového kmene krku.
Rakovina močového měchýře
časnou známkou poranění močového měchýře je považován hematuria - krev v moči, což má za následek jeho zbarvení v růžové barvě.
V budoucnosti se vyskytují příznaky jako:
- Bolesti v oblasti slabiny, perineální oblasti. Zpočátku se vyskytují, když močový měchýř přeteče.
- Bolestivé močení.
- Celková hematurie, která vede k uvolnění krevních sraženin a je příčinou anémie.
Proti adenokarcinom močového měchýře často vyvíjí zánět močového měchýře, akutní pyelonefritidy, může být útok na druhu ledvinové koliky. Metastázy Metastázy
atypické buňky adenokarcinomu dochází pomocí proudu lymfy nebo krve.
U většiny pacientů s adenokarcinomy je primární zaměření obtížné určit, aby byla správně diagnostikována komplexní vyšetření.Množství sekundárních ložisek zhoršuje prognózu průběhu onemocnění.
Diagnostics
Adenocarcinoma je snazší léčit v počátečních stádiích vývoje, jejich identifikaci, je nutné přidělit příslušný průzkum.
Jaké diagnostické postupy budou vybrány závisí na stížnostech pacienta, vyšetření a objektivní změny ve fungování orgánů.
Obecná a biochemická analýza krve, stanovení moči, stanovení příměsí jsou povinné.
Novotvary ve vnitřních orgánech jsou detekovány pomocí: radiografie
- .Ultrazvukové skenování
- .
- Různé typy tomografie.
- endoskopické vyšetření.
Malignita zjištěného patologického zaměření může být potvrzena histologickým vyšetřením vzorku biopsie. Léčba
a prognózu nádorů
způsobu léčení pacienta s adenokarcinomem je vybrán na základě lokalizace nádorů, jeho fáze, přítomnost metastáz, věk pacienta.
nejpříznivější prognóza může být nastavena, pokud je to možné jmenování kombinovaných terapií, to znamená, že kombinace chirurgické odstranění nádoru s chemoterapií relací a záření.
Během chirurgického zákroku je odstraněn nejen samotný nádor, ale také okolní zdravá tkáň, která je nezbytná k zabránění dalšímu vývoji rakovinných buněk.
Použití chemoterapie po operaci umožňuje zničit zbývající atypické buňky v těle. Chemoterapie a radioterapie mohou být použity jako paliativní metody k usnadnění blahobytu pacienta v případě, že chirurgický zákrok není možný v posledních stadiích onemocnění.
Všechny typy a formy adenokarcinomu jsou úspěšně léčeny za předpokladu, že jsou detekovány v nejranějším stádiu.
Pokud je novotvar již diagnostikován s přítomností velkého počtu sekundárních ložisek, pak tito pacienti žijí méně než 6 měsíců.