Avastin je protinádorový lék nové generace založený na cíleném účinku na nádor humanizovaných monoklonálních protilátek.Činidlo potlačuje růst vlastní kapilární nádorové sítě, která zastavuje proces agresivního růstu.
Uvolnění, složení a balení formy
Avastin je vydáván ve formě prášku baleného v lahvičkách a umístěn v kartónových obalech. lahvičky obsahují bevacizumab:
- v injekční lahvičce o objemu 4 ml - 100 mg;
- v injekční lahvičce o objemu 16 ml - 400 mg.
Výrobce léčiv
Producent Hoffmann-La Roche( Švýcarsko), německá společnost Roche, americká společnost Genentech.
Indikace pro použití
Léčivo se používá proti: kolorektálnímu karcinomu
- ;Nádory prsu
- ;
- neoperovatelného karcinomu plic;
- rakoviny ledvin;Glioblastom
- .
- Individuální citlivost;
- těhotenství;
- věk dítěte;
- onemocnění ledvin, jater.
Kontraindikace
Omezení použití jsou způsobena nedostatkem bezpečnostních údajů.Nedostatečná informovanost o vlastnostech drog je vysvětlena kontraindikací v dětství.
Buďte opatrní při léčbě pacientů trpících: hypertenzí
- ;
- s koagulopatií;
- proteinurií;Neutropenie
- ;
- s leukoencefalopatií.
s opatrností osob, které utrpěly tromboembolické události, k perforaci gastrointestinálního traktu, po 65 letech, kdy užíváte antikoagulancia.
Mechanismus účinku přípravku
Bevacizumab je reprezentován rekombinantními monoklonálními protilátkami( IgG), přibližnými lidskými.
Agens je připojen k růstovému faktoru endoteliální kapilární membrány( VEGF), blokuje růst cév. VEGF je protein, který spouští klíčivé procesy v tkáni kapilární sítě.
proces tvorby krevních cév je nutný pro obnovu a renovaci zdravé tkáně, ale stejný mechanismus podporuje růst rakovinný nádor, dodávání energie rakovinné buňky, stejně jako všechny ostatní buňky organismu.
Avastin návod k použití při přiřazování dávkování se za to, že clearance z těla Avastin:
- se zvýší o 30%, s nedostatkem albuminu;
- je o 7% vyšší u pacientů s rozsáhlými nádory.
metastatického karcinomu tlustého střeva
Avastin se používá jako lék volby pro kolorektálního karcinomu - nádory tlustého střeva, konečníku, příloze. Incidence kolorektálního karcinomu v Rusku je 50 tisíc pacientů ročně.
Avastin je předepsán jako součást komplexní léčby:
- 5 mg / kg po 14 dnech s fluorouracilem, leukovarinem.
- 7,5 mg / kg po 21 dnech při současném užívání kapecitabinu, oxaliplatiny.
- 5 mg / kg po 14 dnech s léky leucovorin, fluorouracil, pak fluorouracil, oxaliplatina.
- 10 mg / kg každých 14 dnů v kombinaci s leukovorinem prostředky, fluorouracilu, leukovorinu, a pak se nahradí na oxaliplatinu bez zrušení fluorouracil.
Avastin s chemoterapií poskytuje statisticky významné zvýšení míry přežití.
Plicní nádor
Avastin se používá jako první linie obrany proti rakovině prsu v dávce 10 mg / kg každých 14 dní.
Léčivo je podáváno v kombinaci s paklitaxelem, což prodlužuje dobu remisí.
V kombinaci s docetaxelem Avastin se používá v koncentraci 7,5 mg / kg, 15 mg / kg každé 3 týdny u pacientů, kteří nejsou léčeni chemoterapií, statisticky zvyšuje míru přežití a dobu trvání ustáleného stavu bez progrese onemocnění.
Karcinom plic
Léčivý přípravek se používá s běžnou, opakující se non-skvamózní, neoperovatelnou rakovinou. Lék je předepsán v dávkách 7, 5 mg / kg, 15 mg / kg, léčba je prováděna každých 21 dní.
Používají se následující léčebné režimy:
- Avastin s cisplatinou, karboplatina;
- Proveďte 6 cyklů chemoterapie s platinovými léčivy, poté je léčeno přípravkem Avastin.
karcinom ledvinných buněk
Při léčbě karcinomu ledvinových buněk je Avastin s interferonem první obrannou linií.
Léčivo se často používá při léčbě rakoviny ledvin, je také používáno jako monoterapie. Avastin je předepsáno 10 mg / kg každých 14 dní.
Glyoblastom
Bevacizumab je účinný proti agresivnímu nádoru mozku gliomu. Použití přípravku Avastin ve formě monoterapie nebo v kombinaci s irinotekanem snižuje závažnost příznaků a zlepšuje přežití, což snižuje rychlost růstu nádoru.
karcinom vaječníků rakovina vaječníků, vejcovody, peritoneální lék podáván 3 týdny v dávce 15 mg / kg 1 pacienta.
režim ošetření použity:
- Avastin + karboplatina + paklitaxel 6 předmětů, pak monoterapii Avastin;
- pro 6 cyklů přípravku Avastin + gemcitabin + karboplatina, následovaná monoterapií přípravkem Avastin. Nežádoucí účinky
zvláštní nebezpečí, když přijímací prostředky obsahují bevacizumab, představují:
- perforaci žaludku, střev;Hemoptýza
- ( s rakovinou plic);
- arteriální tromboembolie.
Vedlejší účinky různé závažnosti jsou zaznamenány na všech organických systémech.
Srdce, cévy
Nežádoucí účinky přípravku Avastin se projevují: hypertenzí
- ;
- infarkt;Ischemie
- ;
- zdvih;
- s žilní trombózou, artérií;
- tachykardie;Srdeční selhání
- .
krvetvorba
- Snížený počet leukocytů, destiček, neutrofilů;
- anémie.
Trávicí trakt
- Porucha stolice;
- zvracení;Perforace
- , krvácení ze střeva, žaludek;
- anorexie;
- střevní obstrukce.
Respirační systém
- Nosník;
- dysfonie;
- krvácení z nosu;Perforace
- septem nosu;
- dechová duše;
- plicní tromboembolie.
Nervový systém, smyslový orgán
- Perversion of taste;
- poruchy vidění;
- bolesti hlavy;
- ospalost;
- encefalopatie;
- epileptický záchvat;
- je duševní porucha.
Močový systém
V moči dochází ke ztrátě bílkovin( proteinurie), renální mikroangiopatie, zvyšuje pravděpodobnost infekce. Laboratorní testy odhalují dehydrataci těla.
Kožní lokální reakce
- Bolest může být cítit v místě vpichu;
- dermatitis;
- suchá kůže;
- vzhled palmar-plantar syndromu.
Předávkování
V případě předávkování lékem u pacientů vzniká bolesti hlavy, zhoršené nežádoucí účinky. K odstranění jevů způsobených předávkováním se provádí symptomatické ošetření zdravotníka.
Zvláštní pokyny
připravený roztok spotřebován okamžitě, pozorování sterility. Pokud část léčiva zůstává poté uložení zbytek připraveného roztoku se nechá při teplotě + 20 ° C - + 80 ° C po dobu ne delší než jeden den.
obzvláště pečlivě léčbě pacientů s:
- zánět uvnitř břicha vzhledem k možnosti perforace zažívacího traktu;rakovina
- střeva - tvorba píštěle;
- nádory prsu - je hrozbou srdečního selhání.léčba
s velkými dávkami bevacizumabu vytváří zvýšené riziko vysokého krevního tlaku, krvácení z dásní.U pacientů, kteří po 60 let zvyšuje riziko vzniku tromboembolické nemoci.
až šest měsíců po léčbě přípravkem Avastin používat antikoncepci během pohlavního styku, vyloučit možnost početí.Kojení během léčby je přerušeno. Přerušení by mělo trvat nejméně šest měsíců.
Pokud zaznamenáte ospalost se nedoporučuje řídit motorová vozidla.lékové interakce
Bevacizumab zvyšuje účinek cytostatik toxicity zvyšuje cetuximabem Panitumaba při aplikaci.
C sunitinib malát Avastin zvyšuje riziko hemolytické anémie, taxany, platiny léky znamená zvyšuje pravděpodobnost, infekčních onemocnění, zvyšuje riziko úmrtí.
nedoporučuje být léčeni Avastin kapecitabinem po léčbě taxanem + antracyklinu.
pacienti
Recenze Recenze pacientů byla snížena na závažnosti symptomů, souběžných léčení.Častými jevy vznikající při příjmu Avastin, je vysoký krevní tlak, bolesti hlavy. Cena
Moskva
činidlo pro výrobu léčiva pro intravenózní podání:
- 16 ml( 400 mg bevacizumab) - cena 46800 rublů;
- 4 ml( 100 ml) - bevacizumabu náklady 16410 rublů.Analogy
Avastin
podobný účinek na nádor mít přípravek MabThera, přípravku ALIMTA, Vectibix.
synonym synonyma účinné látky - Bevacizumab, Avedra Biokad.
Podmínky dovolená
Avastin je prodávána na lékařský předpis.
zavazadel,
Avastin skladovatelnost skladovány při teplotě v rozmezí od + 20 ° C do + 80 ° C, ne delší než 2 roky. Třepání, zmrazení léku je zakázáno.
Video o léčbě přípravkem Avastin u karcinomu prsu: