Probíhající studie zhoubných nádorů ústní dutiny, bylo zjištěno, že skupina těchto onemocnění, ve většině případů je ovlivněna škodlivými návyky. To je důvod, proč je rakovina jazyka nejčastěji diagnostikována u mužů.
Tato patologie je charakterizován agresivní samozřejmě složitost určování maligním jazyka v raném stádiu svého vývoje je vysvětlen oligosymptomatická průběh nemoci v tomto období.
klasifikace rakoviny jazyka
rakoviny jazyka obvyklým v medicíně jsou klasifikovány podle jeho umístění v těle, formy, růst charakteru a histologické struktury.
Podle lokalizace, to znamená, že místo jazyka, rakovina se dělí na:
- Cancer řeč těla. odhaluje tato lokalizace u přibližně 70% pacientů, obvykle v tomto uspořádání je nádor ovlivňuje boční plochy těla nebo střední části.
- Rakovina kořene jazyka je zjištěna ve 20% případů. Tato lokalizace se také označuje jako orofaryngeální karcinom. Vzhled maligních nádorů v zadní polovině ústní dutiny je vždy charakterizován agresivnějším průběhem.
- Tvorba rakoviny lokalizovaná pod jazykem. Objeven v 10% případů.
Tato fotografie je zřejmé, rakovinu
jazyka Tvar rakovina jazyka se dělí na:
- ulcerózní formě. Vřed vytvořený v jazyku, který má nerovné a často krvácející okraje. Ulcerace postihuje spodní část jazyka a jeho střed.
- Infiltrační forma. pacient v jazyce silnější hmatný hrbolaté, hustá hrudky - infiltrace. Hlenovitá vrstva nad zhutněním je ztenčena, s touto formou rakovinného bolestivého syndromu. Infiltrace se ve většině případů vytváří na špičce jazyka a jeho zadní části. Papilární
- tvar vykazovaly při nad jazykem v jejích různých částech nádoru mukózní vrstvy roste na tenké nebo tlusté stopku. Tento typ maligního novotvaru je charakterizován pomalým růstem a obvykle ovlivňuje boční části jazyka.
Na fotce můžete vidět, vypadá to, že v počáteční fázi papilární karcinom z forem jazyka
By histologické struktuře:
- 95% z dlaždicových karcinomu jazyka( vrstvy a neorogovevayuschy).
- Adenokarcinom je zřídka vidět a obvykle postihuje kořen jazyka.
Podle povahy růstu může být rakovina jazyka: exophytický nádor
- . V tomto maligním novotvaru roste do ústní dutiny. Endophytický tumor
- . Umístění formace je omezeno tloušťkou orgánu.
Photo
rakovina dlaždicových buněk jazýčku příčin
Mezi důvody vedoucí úloze jazykového vývoje rakoviny onkologů přiřadit vnější negativní faktory, je:
- Dlouhodobé kouření a pití alkoholických nápojů. Pokud je člověk zájem a jeden a druhý, je pravděpodobnost vzniku rakoviny dutiny ústní zvyšuje mnohokrát. Alkohol významně zvyšuje karcinogenní vlastnosti tabákových směsí.
- Chronická mechanická trauma jazyka. To se stane, když na sobě zubní protézu špatně instalované na traumatizující slizniční vrstvu hrany zubu ulomené, pravidelné kousání těla.
- Pracovní nebezpečí - práce se solemi těžkých kovů, produkty ropného průmyslu.
- Konstantní používání příliš horkých, hořících sliznic. Preference jedlých koření.
- Chronický zánět ústní dutiny - stomatitida, zánět dásní.
Souběžný účinek na lidské tělo okamžitě dva nebo tři nepříznivé faktory zvyšují pravděpodobnost rakoviny v ústní dutině.
Existuje také několik prekancerózních onemocnění, jejichž výskyt zvyšuje riziko vzniku maligního nádoru jazyka několikrát. Tato onemocnění zahrnují:
- Bowenova choroba je vytvoření jediného místa na jazyku, jeho povrch je hladký.Oheň může spadnout nebo na jeho místo vzniká eroze.
- Leukoplakie - místo stálého zánětu, může vypadat jako bod bělavé barvy nebo postupně roste bradavicou. Takové změny mají tendenci být zkaženi.
Pravděpodobnost rakoviny jazyka s různými místy se zvyšuje s věkem. Většina lidí, kteří jsou léčeni touto chorobou, jsou muži od 40 do 60 let. Po 80 letech se toto onemocnění zřídka začíná rozvíjet zpočátku. Existují údaje o detekci rakoviny jazyka a u malých dětí, i když tato patologie není pro tento věk typická.
První příznaky a příznaky počátečního stadia
rakovina jazyka má tři fáze svého vývoje: je to počáteční, vyvinutý a běžící .
Složitost diagnózy v počátečním stadiu spočívá v tom, že většina pacientů v tomto období zřídka pocítí ty pocity, které lze brát vážně.
Ale přesto s pečlivým postojem k jejich zdraví mohou být některé problémy v ústní dutině podezřelé z následujících příznaků:
- Vzhled nepříjemných pocitů v místě růstu vzdělávání.Zpočátku se tyto příznaky projevují pravidelným pálením, brnění, necitlivostí, protože růst nádoru začíná narušovat řeznou bolest. Silné bolesti jsou dány chrámu, dolní čelist, ucho.
- Vzhled nepříjemného zápachu z úst. Zvláště tento příznak je charakteristický pro ulcerativní formy novotvaru.
- Vzhled některých poruch polykání.Pacient si stěžuje na špatné polknutí potravy nebo sliny.
- Zvýšená slinění.
- Změna mluveného jazyka.
- Zvýšené lymfatické uzliny, které se nacházejí za ušima pod čelistí.
Často v rané fázi vývoje rakoviny se jazyk pacienta týká pouze bolesti, která nemá jasnou lokalizaci. Tento druh bolesti je zaměněn za projevy stomatitidy, kazu nebo zánětu krku.
Při vývoji nemoci se k počátečním příznakům přidá krvácení jazyka, porušení jeho pohyblivosti. Pacienti také zaznamenávají závažné příznaky intoxikace rakoviny, silné bolesti, které nepodléhají analgetikům. V pokročilých případech rakovina zachycuje většinu dalších struktur ústní dutiny a prochází vnitřními orgány.
Diagnostické postupy
Předběžnou diagnózu provádí zubní lékař, když pacient poprvé vyšetří ústní dutinu. V případě potřeby lékař používá palpation, vyšetření ústní dutiny pomocí zrcadel. Je třeba zjistit celou historii onemocnění a pocity pacienta. Pro další vyšetření jde pacient k onkolóze.
Diagnostické postupy:
- Histologické vyšetření vzorku z nádoru nebo vředu( biopsie).
- Cytologické vyšetření nánosu z povrchu ulcerace. Ultrazvuk
- je určen k určení hloubky pokrytí rakovinného nádoru jazyka a ke zjištění metastáz ve vnitřních orgánech.
- Radiografie se používá k identifikaci ohnisek rakovinných změn kostních struktur lebky.
- CT nebo MRI je určena pro detekci metastáz v mozku.
V případě potřeby může být pacientovi přidělena další vyšetření.Rozlišovat rakovinu jazyka je nutná z pevného chancre v primární syfilis, od tuberkulózního vředu, benigních nádorů a leukoplakie.
Jak se léčí rakovina?
Výběr metody léčby tvorby maligního jazyka závisí na stupni této patologie. Je samozřejmé, že v počáteční fázi je možné dosáhnout dobrých výsledků léčby na moderní úrovni medicíny, aniž bychom se uchýlili k rozsáhlému chirurgickému zákroku.
Obecně platí, že rakovina jazyka je léčena kombinovanou metodou, tj. je pacient vybrán jinou kombinací radiační terapie, chirurgických metod, chemoterapie .
Chirurgická metoda
Operace je určena k úplnému odstranění nádoru. Může to být resekce specifické části jazyka nebo glossektomie, tj. Kompletní ořezání orgánu. Během operace jsou postižené měkké tkáně, svaly a kostní struktury odstraněny. Orthostomie je možná.
Po hlavní léčbě je pacientovi přidělena rekonstrukční chirurgie k obnovení kostí, svalů a vazů.Pokud jsou v lymfatických uzlinách zjištěny metastázy, jsou také odstraněny.
Radioterapie
Radiační terapie je před a po operaci předepsána. V některých případech může být radiací hlavním způsobem léčby. Rakovinové buňky jsou zničeny vysokoenergetickými rentgenovými paprsky, radioaktivními izotopy nebo řízenými elektronovými paprsky.
Aplikace technologie IMRT umožňuje vypočítat s nejvyšší přesností nejúčinnější dávku záření a odeslat ji na přesně definované místo. Tato technika je charakterizována nejmenším množstvím nežádoucích účinků.Radiační terapie je obvykle předepsána pro každý den po dobu 6-7 týdnů.
Polychemoterapie
Chemoterapie je užívání léků, které ničí rakovinné buňky. Při léčbě rakoviny jazyka se často předepisuje polychemotherapy, tj. Současné užívání několika chemoterapeutických látek.
Indikace pro takovou léčbu jsou lokální, neoperační tumory, vzdálené metastázy, nízkokvalitní formace. Současné užívání přípravků obsahujících 5-fluorouracil a platinu - karboplatinu, cisplatinu je považováno za účinné.
Výsledky léčby se zlepší se současným jmenováním polychémie a radiace, ačkoli se pacienti současně cítí velmi nemocní během dnů léčby.
prognózy
Příznivý výsledek léčby onkologů může poskytnout pouze v úvodních stádiích rakoviny jazyka. Podle statistických údajů v těchto případech žije přibližně 80% lidí léčených různými metodami po dobu nejméně 5 let. Pokud jsou rakoviny léčeny v pokročilém stádiu, v prvních pěti letech po terapii přežije pouze přibližně 35% lidí.
Preventivní opatření
Ve většině případů je možné zabránit rakovině jazyka. Nejnižší pravděpodobnost této nemoci u lidí, kteří nefajčí, kteří zřídka pijí alkohol a kteří neustále dávají pozor na kvalitu ústní hygieny.
Dvacetkrát ročně může zubař nejen zjistit rakovinu v počáteční fázi, ale také pomáhá identifikovat kazy, štěpky, opravit traumatickou vrstvu sliznice protézy.