V oblastech s převažující distribucí parazitů se infekce s opisthorchiázou vyskytuje již v dětství.U dětí žijících ve vysoce epidemických oblastech se příznaky infekce začínají objevovat blíže k průměrnému věku. V zemích s ohnisky střední intenzity epidemie je akutní stupeň opisthorchiázy u dětí obvykle diagnostikován ve věku od jednoho do tří let. Opisthorchiáza u dětí( foto) se projevuje zpomalením vývoje, dítě se stává bezbolestné, apatická.
Negativní důsledky napadení parazity v dětství jsou mnohem závažnější než u dospělých. Především je to kvůli tomu, že dítě v dětství rozvíjí imunitu a obranyschopnost těla není schopna poskytnout spolehlivé odmítnutí ničivých účinků parazitů.
V důsledku žírné staze způsobené akumulací parazitů a jejich vajíček se mohou objevit následující nemoci: jaterní absces
- ;
- cirhóza:
- pankreatitida.
Nadměrná intoxikace těla dítěte vede k projevům alergie, která přispívá k nekróze tkání.Kousání částic buněk, parazitů v průběhu jejich života způsobuje erozi, která nakonec v důsledku nesprávné náhrady chybějících prvků může vést k onkologickým onemocněním.
Známky opisthorchiázy u dětí mladších tří let mohou být: bolesti
- v pravém hypochondriu a epigastriu;
- porucha stolice;
- katarální projevy horních cest dýchacích;
- vyrážené na kůži.
Zvýšení velikosti jater, lymfatických uzlin a eozinofilie se zvyšuje na 12-15%, projevují se projevy anemie. Symptomy opisthorchie u starších dětí( 7-14 let) jsou:
- dystrofické změny myokardu;
- kožní vyrážka;
- horečka;
- bronchiální onemocnění.
V případě závažného onemocnění je stav dítěte komplikován alergickou hepatitidou, žloutenkou. V závislosti na stupni infekce může akutní fáze trvat od jednoho týdne do jednoho měsíce, obvykle však nepřekročí 14 dní.
Příznaky opisthorchiázy u dětí
V pediatrické praxi existují různé varianty patologických stavů způsobených opisthorchiázou: cholangitida
- ;
- jako typ břicha;
- hepatocholangetická;
- bronchopulmonární.
Při přechodu na chronickou fázi se opisthorchiá užívají latentní formy s vážnými příznaky choleopatie a gastroduodenopatie. Symptomy opisthorchiázy u dětí budou:
- V typifii podobném varianta, prudké zvýšení teploty se silným chill celého těla. Na kůži se objevují vyrážky jasně červené barvy, pacienti si stěžují na těžké bolesti hlavy, kašel a slabost. Elektrokardiogram srdce bude ukazovat účinky parazitních efektů ve formě tenkých stěn myokardu a jeho destrukce.
- Genato-cholangiální varianta je charakterizována vedle závažné horečky a zimnice, příznaky vzniku poškození jater( kolika podle typu jater, těžká nevolnost, nedostatek chuti k jídlu).
- Klinické projevy v gastroenterokoloniálním typu infekce jsou podobné jako u katarální a erozivní gastritidy, enterokolitidy a vředových lézí.
- Symptomatologie bronchopulmonální varianty odpovídá typickým projevům patologických změn orgánů respiračního systému.
K diagnostice akutní fáze opisthorchiázy u kojenců je nutno nejprve provést epidemiologickou analýzu.
V druhé fázi přechodu na chronickou fázi se projevuje opisthorchiáza u dětí( foto) takto:
- dilatační tupé bolesti lokalizované v horní části břicha;
- zvětšená játra, snadno diagnostikována palpací;
- závratě, bolesti hlavy;
- nestabilní stolice, zácpa nebo průjem;
- podrážděnost, rozmary, narušení rytmu spánku;
- snížil hladinu hemoglobinu v krvi, anémii;
- mírné zvýšení teploty;
- zvýšil obsah eosinofilů v krvi.
Při vyšetření ultrazvukem je stanovena dyskineze žlučových cest, která u malých dětí prochází hypertonickým typem a u starších dětí - hypotonickým. Děti žijící v epidemiologicky nebezpečných oblastech přispívají k opakovaným infekcím, které také ovlivňují intenzitu léze.
Slavný dětský doktor Komarovsky nazývá opisthorchiasis u dětí nejnebezpečnější chorobou právě kvůli složitosti diagnózy.Často rodiče ani nevědí o této helminthiosis a v této době se červy aktivně rozvíjejí a důsledky infekce se mohou projevit o několik let později ve formě vážných onemocnění, které prošly do chronické formy. Problém, jak identifikovat opisthorchiázu u dítěte, je proto velmi relevantní a důležité.Jakékoli změny v chování dítěte jsou základem pro kontaktování pediatra, aby zjistil důvody, například příčinná podrážděnost, slzotvornost, nedostatek chuti k jídlu a podobně.
Jak léčba opisthorchiázy u dětí?
Léčba opisthorchiázy u dětí závisí na formě průběhu onemocnění.Pokud je akutní průběh, pak nejprve odstranit příznaky, a pak začít bojovat s parazity sami. V chronickém kurzu jsou terapeutická opatření zaměřena především na vylučování parazitů a obnovení normální funkce poškozených orgánů.
Pro odstranění příznaků opisthorchiázy u dětí a léčby( fotografie) jmenujte:
- speciální dietu;Antihistaminiky
- ;
- antibiotika, antispazmodika, probiotika;Trávicí enzymy
- .
K ovlivnění opisthorchie se dítě předepisuje léky, které vedou k jeho zničení, stejně jako choleretikum, pomocí něhož se tělo mrtvé opisthorchie vylučuje z těla. Ve třetí fázi léčby se provádějí opatření k obnovení funkcí jater, žlučníku, žaludku a k čištění střev. Pro obnovení rovnováhy jsou předepsány komplexy vitamínů.Pro snížení intoxikace antihistaminik a chloridu vápenatého předepsaných tělem. Při těžším průběhu onemocnění se používají glukokortidy( injekce, tablety).Zvláštností léčby opisthorchiázy u dětí je povinné užívání léků ke zlepšení kardiovaskulární aktivity.
Pro zničení opisthorchů je nejúčinnějším léčivem Praziquantel. Nicméně je třeba poznamenat, že tento lék je velmi toxický pro vnitřní orgány, které jsou již postiženy. Reakce na užívání léku může být nevolnost, zvracení, průjem a další alergické projevy. Proto je takové ošetření prováděno v nemocničních podmínkách pod lékařským dohledem. Přiřadit k odstranění zánětlivých léků askorutin, butadion, salicylát.
Třetí fáze rehabilitace se provádí s ohledem na individuální charakteristiky organismu dítěte a závažnost průběhu onemocnění.Komplexní opatření zahrnují fyzioterapeutické postupy, regenerační léky a výživu na zvláštní stravě, s výjimkou jídel obsahujících tuky a vařené na vařené nebo vařené.Podle Dr. Komarovského může být opisthorchiáza u dětí rychle vyléčena včasným voláním k lékaři, ale v žádném případě by se nemělo provádět samoléčba.