Včasná a spolehlivá diagnóza má velkou terapeutickou hodnotu, neboť přímo ovlivňuje úspěšnost léčby. V procesu identifikace onemocnění ledvin je účinnou diagnostickou metodou renální urologie.
urografie ledvin
urografie se nazývá vyšetření X-ray, který umožňuje vyhodnocení funkce ledvin a močového ústrojí struktur. Podstatou metody je zavedení kontrastního média pacientovi s následným rentgenovým vyšetřením. Diagnóza může detekovat přítomnost zánětlivých ložisek, konkrementů nebo nádorových formací.Postup je předepisován pacientům jakéhokoli pohlaví a věku, protože je jedním z nejbezpečnějších studií.
Indikace pro předepisování
Urografie ukazuje, jak fungují ledviny pacienta, takže má poměrně široký rozsah schůzek.
Studie byla provedena k identifikaci:
- Benígní a maligní nádorové léze;
- Strukturální změny v ledvinných tkáních;
- Kameny a malé kaly v ledvinách;
- Abnormální struktura močového ústrojí a ledvin;
- Pravděpodobné následky traumatu ledvin;
- Nefrogenní hypertenze, pyelonefritida, glomerulonefritida a hydronefróza, tuberkulóza atd.;
- Příčiny hematurie. Studie
Urograficheskoe je indikován pro podezření na močové infekčních procesů, ledvinové koliky, stejně jako získat obraz ledvin po operaci. Metoda spolehlivě určuje typ a rozsah léze, stupeň patologického procesu, který umožňuje lékaři zvolit nejúčinnější terapeutickou taktiku.
Typy
Existuje několik typů urografické diagnostiky: infuze
- ( intravenózní podání kontrastní látky);
- recenze;
- Excretory.
Infuzní( kontrastní) urografie zahrnuje intravenózní podání kontrastního činidla pomocí kapátka. Obvykle se v takovém studiu kontrast pomalu zavádí během procedury a snímky jsou pořízeny v různých fázích diagnózy.
Přehled
Přehledová urografická diagnóza je standardní radiografická studie a provádí se bez použití kontrastu. Výsledkem výzkumu je obvykle poněkud skromný obraz onemocnění, přestože lékař na základě výsledků urografie průzkumu má příležitost odhalit velké konkrementy a určit celkovou strukturu ledvin. Obvykle je takový postup vždy předepsán před kontrastní urografií.
vylučovací
Tato metoda se nazývá intravenózní urografie, nebo naopak, jak je tento postup se provádí s použitím nepropustného pro záření přípravku. Typicky, použití kontrastních Kardiotrast, Urografin, Visipaque, Triyombrast a tak dále. Metoda je založena na použití funkce filtrace renálního vylučování recyklovaných materiálů a izolace metabolických látek.
Systém tubulární pánve není v průzkumné urografii viditelný, a proto je třeba určit jeho stav a funkční schopnosti, zavést kontrast, na jehož základě závisí kvalita výsledků.Aby studie přinesla spolehlivé a informativní výsledky, nesmí se kontrast akumulovat v tkáních, metabolizovat a účastnit se reálných výměnných procesů.Kontrastní látka by navíc měla mít minimální nefrotoxicitu a maximální rentgenový kontrast.
Na videu o vylučovací urografii ledvin:
Infusion
Absolutní indikace pro intravenózní urograficheskogo studie jsou:
- Močové abnormality;
- Chronické zánětlivé ledvinové léze;
- Tumorové procesy v ledvinách;
- Funkční změny břicha;
- Urolitiáza;
- Obstrukce ledvin apod.
Kontrastní urografie je často před operací předepisována.
Příprava
postup Preparáty pro revizi a renální exkreční urografie je mírně odlišná:
- přehledové studie vyžaduje předchozí čištění gastrointestinálního traktu. Několik dní před studiem by měly být opuštěny produkty, které přispívají k plynatosti, jako je chléb, luštěniny, mléko a brambory. Je nutné vyčistit střevní struktury pomocí sorbentů( Polyphepan, aktivní uhlí).V předvečer přezkumného řízení a v den ráno bude muset být připraveno ponecháním, pouze snídaně neslazeného čaje je povoleno. Aby se zabránilo plynatosti, nedoporučuje se pít hodně tekutin.
- Přípravek pro intravenózní urografie s kontrastní ledvin také vyžaduje čištění trávicího traktu, ledvin zobrazovací být maximálně vysoká.Pacient musí vyloučit stejné produkty a dodržovat stejná pravidla jako před urografií průzkumu. Před zahájením studie je pacientovi podán klystýr, pak pacient musí vyprázdnit močový měchýř.
Pokud je pacient nervózní, doporučuje se sedativa. Pokud dojde k alergii na nějaké léky nebo chemické látky, mělo by to být předem oznámeno lékaři. Pacient je také povinen podepsat souhlas s diagnózou.
Jak je postup
průzkum urografie a ledvin u dospělých a dětí, se provádí ve svislé poloze, rentgenový paprsek je zaměřen na oblast 3-4 obratlů.Během expozice jsou hrudník a genitálie s končetinami uzavřeny speciální ochrannou výbavou jako zástěra. Po 5 minutách může být pacient volný.
Pokud budeme mluvit o tom, jak se intravenózní urografii, ledvin, postup začíná s postojem pacienta na stole, po kterém jej do žíly kontrastní látky pomalu injekčně.V procesu zavádění kontrastního média u dětí nebo dospělých může pacient pocítit určité nepohodlí, jako je pálení.Kontrast rentgenového záření postupně proniká do močovodů a ledvinových tkání.Během vylučovací urografie se provádí několik po sobě jdoucích snímků v intervalech přibližně 5-10 minut.
Během této doby je pacient v horizontální poloze, ležící na gauči. Někdy je potřeba zpožděné snímky, které se provádějí několik hodin po zavedení kontrastu. Obvykle je trvání intravenózní urografie přibližně půl hodiny. Po skončení procedury může pacient jít domů a jíst.Úvod
Kontraindikace
Review a vylučovací urografie není provedeno u všech pacientů, bez výjimky, jako studie má řadu kontraindikací:
- závažným onemocněním jater nebo poškození ledvin;
- Těhotenství, kojení;
- Feochromocytom;
- Glomerulonefritida a jiné závažné patologie;
- Patologie štítné žlázy, jako je tyreotoxikóza atd.;
- Alergie kontrastních jódových přípravků;
- Krvácení nebo sklon ke krvácení;
- Snížený průtok krve;
- Selhání ledvin v akutní nebo chronické formě;
- Léčba diabetu přípravkem Glucophage.
Co by diagnóza
Urograficheskaya ledvin může být spojena s nepříznivými reakcemi v těle, který je obvykle projevuje v následujícím:
- Pocení hoření v žilách, kde byl injektován kontrast;
- Pocit nevolnosti;
- Návaly tepla;
- Vertigo;
- Chuť železa v ústech.
Ale takové reakce jsou považovány za normální a brzy zmizí samy o sobě.Aby se kontrast dostal z těla, doporučuje se použít více tekutiny, jako jsou ovocné šťávy, zelený čaj nebo mléko. Pokud neexistují žádné kontraindikace k provádění urografické diagnostiky ledvin, pak nejsou žádné vedlejší účinky a možné poškození se sníží pouze na krátkodobé rentgenové záření.
urografie děti - bezpečný postup je prováděna, ale také, jak u dospělých, ale dávka kontrastu se stanoví zejména s závažnosti na základě hmotnosti a stavu jeho ledvin a jater dítěte. Vzhledem k tomu, že malé děti nemohou zůstat po dlouhou dobu v stacionárním stavu, mají radiopatická diagnostika s kratším časovým intervalem. Chcete-li vyloučit pravděpodobnost alergické reakce, děti jsou navíc podávány antihistaminiky. Výsledky
urography vyhodnocení výsledků, lékař analyzuje uspořádání a tvar ledvin, a také konstatuje, že výstupní rychlost rentgenkontrastní látky. Vyhodnocují se parenchymální struktury, systém pohár-pánve a jeho funkčnost. Identifikovat překážky mocheootoka normální, nedostatečná plnost pánve moč, atd. .
detekovány v urografii a ledvinových kamenů, ale blíže k výsledného obrazu, které jsou zobrazeny jako v časné diagnostiky kamenů ztmavení kontrast. Pokud v procesu diagnózy nedojde k pokroku kontrastu na ledvinách, je možné, že ledvina chybí, je nedostatečně rozvinutá nebo zablokována kamenem. Někdy se podobný vzorec vyskytuje i při silném stupni hydronefrózy.
Nebojte se urologického výzkumu, ať už dětem nebo dospělým, neboť odhalování patologických stavů ledvin v počáteční fázi maximalizuje šance na úspěšné zotavení.