Worms patří k nejstarším tvorům na Zemi, parazitickým v lidském těle. Infekce Glistovye podle WHO jsou příčinou smrti asi třetiny všech úmrtí na planetě, zaznamenávaných každoročně.Ze 250 typů parazitů, které jsou zdraví škodlivé, v určité oblasti není více než několik desítek a zbytek je extrémně vzácný.
Infekce se vyskytuje různými způsoby. Ale nejnebezpečnější jsou invaze způsobené vzácnými tropickými červy, které vyvolávají vývoj nebezpečných chorob. To je způsobeno složitostí diagnózy, dlouhým životním cyklem těchto červů a ničivým účinkem jejich mechanického vlivu a produkty rozpadu parazitů na lidské tělo. Oblasti jejich stanoviště jsou země s horkým podnebím a vysokou vlhkostí, a proto se jejich jméno nazývá "tropické".Tato přednost je dána skutečností, že nosiče jsou hmyz sání krve, který žije v bažinatém teplém terénu nebo kontaminovanou půdou, když chodí bosí.
Parazit nazvaný rishta, který se také nazývá lékařským řetězcem, se přenáší přes vodní cvrčce - cyklopedy, které pohltí člověk z přírodních vodních nádrží.Larvy parazita způsobují podkožní abscesy a když se do nich dostává nečistota, nebo když dospělá dospělá žena plivne larvu do této oblasti. Tím se bolest stává nesnesitelnou a flegmona se vytváří na místě abscesu. Seznam tropických helminthias zahrnuje:
- schistosomiasis;
- onchocerciasis;
- lymfatická filariáza;
- dracunculiasis;
- potravinové trematody( klonorchóza, opisthorchiáza, fascioliáza, paragonimóza).
Vzácné červy
Vzácná lidská helminthiáza se nazývá invaze, která se vyskytuje ne více než jeden případ na sto tisíc populace a diagnóza je velmi komplikovaná.Avšak tyto parazity vyvolávají velmi vážné komplikace z vnitřních orgánů, které jsou pro léčbu příliš složité.Pro provedení stanovení druhů vzácných hlístů se provádějí různé studie obsahu duodena, moče, krve, výkalů, biopotů povrchu kůže pro přítomnost vajíček nebo larvů parazitních červů.Navíc studují charakteristiky klinického obrazu a epidemiologické analýzy.
Polymorfismus manifestací je typický pro klonorchózu, která je běžná v jihovýchodní Asii a na území Ruska - v povodí řeky Amur nebo na Dálném východě.Zdrojem infekce je osoba, která s výkaly vylučuje vajíčka červů( čínských švábů) a středních hostitelů( měkkýši, kaprovité ryby) s nedostatečnou léčbou infikuje zdravou osobu.Životní cyklus parazita v těle dosahuje čtyřicet let. S malým počtem parazitů neexistuje žádná symptomatologie, ale při masivní infekci se žlučové cesty stávají blokovány a dochází k chronickému zánětu. Další parazity mohou vést k rozvoji rakoviny žlučových cest. Statistiky lézí vzácných helminthiasů chybí, ale i na základě známých skutečností těchto onemocnění lze říci, že tendence porážky vzácnými parazity přetrvává.
Drakunkulese
Onemocnění dracunkuliázy je způsobeno kulatým červem - rishta, v překladu z tádžického významu "vlákno".Podobnost parazita s tvarem draka sloužila jako podklad pro název choroby, která pochází z latinského výrazu "hit s malými draky".Nematoda je poměrně velká a samice může dosáhnout délky větší než jeden metr( 120 centimetrů), ale pes má mnohem menší velikost( 12-30 mm).Muž má konec otočen k peritoneu.
Infekce dracunculiasis( rishta) nastává, když se požívá voda obsahující cyklopean raci napadená larvy zralých parazitů.Když cyklops vstoupí do gastrointestinálního traktu, microfilaria přes střevní stěny migruje do dolních končetin. Tři měsíce po infekci dracunculiózou se žena oplodňuje a v subkutánní tkáni začíná produkci larv. Zvětšující se rozměry na své straně samice dosáhne povrchu kůže, což způsobuje tvorbu bublin naplněných kapalinou a dosahujícím až osm centimetrů v průměru. Rozbíjejí dělohu a stěny parazita, larvy, jejichž počet dosahuje tři miliony, vystupují z předního konce ženy, pronikají přes kůži ven. Osvobození samice z larvů trvá 2-3 týdny a pak zaniká.V těle lidí žije červ nejdéle než rok a půl.
Nejčastější dracunkulóza v zemích s teplým a suchým klimatem, kde lidé pijí vodu z neplodných umělých nebo přírodních vodních těles a chodí bosí.Podmínky šíření dracunkulózy jsou nehygienické podmínky, nepřítomnost nebo špatná dodávka vody. Proto jsou nakaženi nejčastěji chudí lidé, kteří žijí v nepříjemných bytech, kteří používají výkaly pro oplodnění půdy. Kontaminované vody infikovaných lidí se vyskytují, když vstupují do vody během rituálních bělostí nebo odebírají vodu s bosými nohami.
Příznaky a léčba dracunkuliázy
Hlavním projevem přítomnosti invaze je podkožní tvorba. Mezi klinické projevy patří:
- alergické reakce ve formě kopřivky, zadusení;
- horečka;
- zduření kloubů;Bolesti
- ;
- vředy, puchýře, erytém ve výpustich parazitů ven.
Potvrzení přesnosti diagnózy je prováděno sérologickými studiemi a na dně vředu hlavy červa.
Nesnesitelná bolest s dracunkulázou je oslabena, když je ponořena do studené vody, ale dochází k intenzivnímu napadení larvami vody a k dalšímu šíření invaze. V závislosti na umístění parazita je průběh helminthické invaze komplikován vývojem kloubních onemocnění( artritida, synovitida, kontrakce, houby).Pokud to způsobí bakteriální infekci, pak je možná nekróza tkání, až do gangrény a sepse. V praxi jsou popsány případy tetanu, perikarditidy, pleurisy, orchitidy, epididymitidy, které jsou způsobeny důsledky invaze ristoi.
Pokud se parazit vynoří pod kůží, jak je vidět na obrázku dracunkuliózy, pak ji lze odstranit jeho obalením na hůl nebo gázu. Tuto akci provádějte velmi pečlivě, abyste zabránili porušení těla parazita. Obvykle nelze vysušit více než 10 cm těla se závitem v jednom kroku. Pokračujte v operaci, abyste mohli hlíst odstranit pravděpodobně následující den. Zbytky těla parazita jsou chirurgicky odstraněny.
Léčba dracunkuliázy probíhá v komplexu s použitím antinematózních přípravků, přípravků k odstranění pruritu, antiseptik a dalších potřebných léků.Vzhledem k tomu, že na dolních končetinách se objevují převážně helminty, doporučuje se profylaxe tetanu. V některých případech se provádí specifická chemoterapie. Pro usnadnění výstupu a vytahování parazita z těla použijte Piridazolum, Thiabendazol, Metronidazol. Při včasném přijetí opatření je prognóza obvykle příznivá.Efektivní prevence onemocnění spočívá v úpravě vodních zdrojů se speciálními přípravky, poskytování obyvatel čisté pitné vody a dodržování hygienických pravidel.