onemocnění maligní jater je zřídka zjištěna v počátečních stadiích jeho vývoje, to vysvětluje špatný výsledek nemoci.
Za účelem stanovení diagnózy v časných stádiích rakoviny by se nejen dávat pozor na změny zdravotního stavu, ale také být diagnostikován, že když se příznaky onemocnění jater má své vlastní charakteristiky.
Jak je diagnostikována rakovina jater?
Pokud některé znepokojivé změny ve zdravotním stavu, přesná příčina kterém osoba není schopna ji nainstalovat sami, musíte co nejdříve kontaktovat kvalifikovaného technika.
předběžnou diagnózu malignity v játrech se nastaví na základě dotazu na pacienta, anamnézy, palpace břicha.
Pokud máte podezření, nádor zdravotník musí přiřadit celou řadu průzkumů posoudit stav vnitřních orgánů uvnitř.
Při zjišťování příznaků rakoviny jater: ultrazvuk
- .Tato metoda je k dispozici ve většině zdravotnických zařízení a držet ho lze zaznamenat přítomnost nádorů, nárůst velikosti jater.
- CT.Tomografie ukazuje velikost nádoru, určuje přítomnost metastáz.
- Tvorba punkce je nezbytná pro odběr vzorků tkáně pro biopsii.
- Angiografie je nutná k vyhodnocení patologických změn v cévách.
- Krevní testy ukazují změny ve složení, zánětlivou odezvu. Navíc jsou identifikovány oncomarkery, které jsou nepřímým potvrzením vývoje rakoviny v těle.
Jak se projevuje onemocnění?
složitost diagnostiku karcinomu jater v rané fázi vývoje souvisí především s tím, že tato nemoc zpočátku nedal jasné a konkrétní symptomy.
V zásadě mohou být poruchy trávení, nevolnost, hořká chuť v ústech, občas objevují závažnost vpravo pod žebry. Všechny tyto příznaky jsou obvykle spojeny s přejídáním, špatnou kvalitou příjmu potravy, a proto není okamžitě jít k lékaři.
Mezitím, když velká pozornost pro své zdraví Rakovina může být podezřelá z těchto projevů:
- znatelný úbytek hmotnosti
- snížení chuti k jídlu.
- rychlému naplnění žaludku, která se projevuje pocit tíhy, a to i při použití nízkokalorická jídla v malém objemu.
- Nevolnost.
- Svrbení pokožky.
- Žloutnutí sklery a žloutenka těla.
- Zvyšuje játra, která se projevuje jako nádor vpravo pod žebry. Pokud je rakovina jater zvyšuje ve velikosti a sleziny, a tak často vlevo pod žebra je také možné, aby nezávisle testovat tvorbu nádoru.
- Bolest v horní části břicha, jemnost často vyzařuje do lopatky.
- Rozšíření žil, které se objevují v břišní stěně.
- Akumulace tekutiny v břišní dutině.
jedli maligní jaterní vyvíjí na pozadí cirhózou nebo jiným onemocněním jater, je již známé pacientovi pro příznaky zarovnání a výše, a to výrazně snižuje celkové zdraví.
Musím říci, že tyto příznaky rakoviny jsou společné s jinými patologiemi CT, takže když se kterým se jednou panika není nutná, ale je nutné co nejdříve plně dotazovaných. Včasná léčba jakékoli nemoci je klíčem k rychlému zotavení a žádné komplikace.
některé zhoubné nádory umístěné v játrech, produkují řadu hormonů, které ovlivňují celkové fungování těla.
Změna hormonálního pozadí způsobuje:
- Hyperkalcémie a tento stav je charakterizován svalovou slabostí, zácpou, nevolností, retardací.Hypoglykemie
- .Pád cukru vede k hypotenzi, slabosti a mdloby. Hypoglykemie je častější u pomalu rostoucích nádorů jater.
- Gynekomastie a snížení semenníků u mužů.
- Erytrocytóza - zvýšení počtu červených krvinek. Taková změna v krvi způsobuje přílivové proplachování a zčervenání kůže na obličeji.
- Zvýšený cholesterol.
Uvedené symptomy jsou identifikovány mnoha lékaři s jinými nemocemi, a pokud není provedena instrumentální diagnóza, diagnóza je nesprávná.
Obecné klinické studie
Obecné klinické studie zahrnují provádění biochemického a obecného krevní testy určujícího hodnoty normálního moči.
Při rakovině jater se všechny tyto testy mění a čím více se zanedbává proces, tím silnější budou odchylky od normy.
Oncomarkery
Krevní test na markery rakoviny na rakovině jater pomáhá správně diagnostikovat. Rakovinové nádory produkují specifické proteiny, překračující jejich indexy naznačují maligní novotvar.
Pokud je játra náchylná k rakovinnému procesu, identifikuje se v krvi marker rakoviny nazývaný alfa-fetoprotein. Tento protein se vyskytuje u dětí, u zdravých dospělých pacientů zcela chybí a prudce se zvyšuje s poškozením jater nádorovými buňkami.
Ukazatele krve
Biochemický krevní test ukazuje stupeň poškození funkce jater a některé změny v jeho parametrech se objevují přesně u rakoviny těla.
Obecná analýza krve u rakoviny jater je charakterizována zvýšením ESR, tj. Rychlosti sedimentace erytrocytů.
Zvýšení ESR indikuje zánětlivý proces. Při maligních procesech v těle se zvyšuje obsah leukocytů v krvi a klesají červené krvinky. U pacientů s rakovinou jater se sníží hladina hemoglobinu již ve druhé až třetí fázi.
Ultrazvukové skenování
Ultrazvukové skenování je nejvíce přístupná metoda. Rakovinové léze jater na ultrazvuku mají podobu různých struktur, jeho obrysy jsou jasné a fuzzy.
Maligní formace jsou definovány jako jediné nebo vícenásobné, případně poškození velkých plavidel.
Lékař podezírá rakovinový proces, pokud jsou v těle vizuálně určeny následující znaky:
- Ucpávky v oblasti, kde se nacházejí větve portální žíly.
- Změny vaskulárního vzoru povrchu jater.
- Zvýšená hustota parenchymu.
- Zvětšení jater a zaoblení jeho spodní hrany.
- Redukované ultrazvukové vlny.
- Nehomogenní struktura různých segmentů jater.
Podobné známky naznačují možný maligní novotvar, ale konečná diagnóza je vystavena pouze po potvrzení rakoviny jinými způsoby.
Biopsie
Termín biopsie se týká postupu, při kterém se odebírá malý kus tkáně pro histologické vyšetření.
Hlavní indikace postupu je podezření na rakovinový nádor.
Biopsie jater probíhá třemi způsoby:
- Perkutánní se provádí pomocí speciální jehly určené k odebrání vzorků biopsie. Punkce se provádí mezi dvěma pravicovými žebry, provádí se manipulace v lokální anestézii. Chcete-li provést analýzu, musíte si vzít buď část nádoru nebo krevní sraženinu, ve které se také nacházejí rakovinové buňky.
- Laparoskopická biopsie se provádí pomocí endoskopu. Za prvé, je malý řez v projekci jater, přes který je vložen endoskop. Pod kontrolou obrazu zobrazovaného na obrazovce lékař bere několik fragmentů biopsie z různých částí orgánu.
- Transgenní biopsie se provádí vložením katétru s jehlou do žíly na krku. Tento katétr se pohybuje úhledně do jater, kde je tkáň odebrána. Transvenční biopsie se předepisuje hlavně tehdy, když má pacient vážné problémy s koagulací krve.
Ve většině moderních zdravotnických zařízení se pečení biopsií provádí pod dohledem ultrazvuku nebo CT, což vám umožní vzít vzorek tkání z viditelných míst jeho znovuzrození.
Postup je snadno přenášen a nejčastěji prováděn na ambulantním základě, pokud manipulace nezpůsobuje komplikace, pacient opustí kliniku po třech až čtyřech hodinách.
Histologické vyšetření hodnotí buněčné složení biopsického vzorku s rakovinou, která identifikuje atypické buňky.
CT a MRI
Počítačová tomografie je metoda vyšetření jater, ve které je možné vizuálně prozkoumat všechny změny průřezu orgánu.
CT poskytuje informace o rozměrech různých druhů nádorů, jejich umístění a poškození krevních cév. Pod kontrolou tomografie se často provádí jaterní biopsie.
Počítačový tomograf, který fotografuje tělo pacienta, vytváří desítky obrazů, které jsou pak kombinovány se speciálním programem. V případě potřeby se dodatečně používá kontrastní látka, která nám umožňuje zvážit strukturu nádoru.
V tomto případě je pacient umístěn v horizontální poloze v přístroji, jehož vnější část se otáčí kolem těla, postup je zcela bezbolestný, ale u některých pacientů způsobuje psychologické nepohodlí.MRI nebo magnetické rezonance
funguje na stejném principu jako CT. To znamená, že postup umožňuje získat detailní obraz jater, ale místo rentgenových paprsků se používají rádiové vlny.
tělesné tkáně nejprve absorbují rádiové vlny a poté jsou uvolněny. Počítač vyhodnotí změny v uvolněných vlnách a převede je na varhanní obraz se všemi zjištěnými porušeními. Při použití MRI se používá kontrastní látka, která je nezbytná pro vizualizaci některých typů nádorů.MRD
umožňuje nejen detekci nádoru, ale také v některých případech pomáhá rozlišovat benigní formu od maligního. MRI je kromě identifikace nádorů nezbytné vizualizovat stav cév, a to jak v játrech samotných, tak kolem nich. MRD
Na rozdíl od CT je u některých pacientů obtížnější nést. Věc spočívá v tom, že by pacient měl zůstat v úzkém zkumavce asi hodinu během výzkumu, což způsobuje paniku mnoha lidí.Samotný skener vydává hlasité zvuky, což zvyšuje psychické nepohodlí.Proto by měl být tento postup připraven mentálně.Laparoskopické vyšetření
Laparoskopické vyšetření se provádí k posouzení stavu jater, pokud je provedeno, určuje se velikost nádoru a je zvolen plán chirurgické léčby. Laparoskopie
se provádí vytvořením malého řezu na břišní stěně, skrze kterou je vložen flexibilní endoskop vybavený miniaturní kamerou. Zobrazí se výsledný obrázek.
Během manipulace můžete v případě potřeby odebrat vzorek tkáně pro histologické vyšetření.
Laparoskopické vyšetření se provádí v celkové anestezii, ale zpravidla po ní pacient uspokojí a po několika hodinách se uvolní domů.
Angiografie
Angiografie je cévní vyšetření prováděné s kontrastními prostředky a rentgenovými paprsky. Po zavedení kontrastu jsou obrysy nádob jasně viditelné a jsou určeny ty, které krmí rostoucí nádor.
na rozhodnutí angiografie o možnosti provozování pacienta základě, a s pomocí tohoto postupu se provádí embolizaci, což umožňuje zničit nádor.
Angiografie zjistí polohu nádoru v játrech, jeden typ zkoušky prováděny s kontrastní látky, zjistí dokonce nádor o velikosti průměru menším než 2 cm.
V prvním provedení manipulace v žíle na vnitřním povrchu stehenní kosti je vložen pružný katétr, který se pohybuje do arteria hepatica. Prostřednictvím něj se vstřikuje kontrastní látka a pořizují se snímky jater. Procedura
způsobuje malé nepohodlí a provádí se v lokální anestézii.
Kostní skenování Kostní skenování kosterní tkáně uvést, kdy je podezření na šíření kostních metastáz nebo v případě, že rozhodnutí o transplantaci jater.
manipulace spočívá v zavedení non-radioaktivní materiál, se usazuje během několika hodin, kde jsou změny v kostní tkáni. Další etapou postupu je použití zařízení, které zachycuje veškeré záření z těla pacienta.
ve výsledku výstřel patologie kostí jsou považovány za „horkých míst“, ale aby přesně nastavit rakovinné kostní léze by mělo být provedeno několik dalších průzkumů.Video ukazuje
laparoskopické jaterní biopsie podezření metastáz: