Arteriální hypertenze 1, 2, 3 stupně

click fraud protection

Hypertenze - syndrom trvalé zvýšení arteriálního tlaku, když je systolický tlak nad 139 mm Hg.st. a diastolický je vyšší než 89 mm Hg. Art.

Normální arteriální krevní tlak zdravé osoby se považuje za 120 a 80 mm Hg.(systolický / diastolický).Existují dva typy hypertenze: primární( esenciální) hypertenze a symptomatická arteriální hypertenze( je sekundární).

Asi každý alespoň jednou v životě čelí zvýšenému tlaku to zažil sám, nebo se o tom dozvěděl prostřednictvím stížnosti příbuznými a přáteli. Nejen, že hypertenze je nebezpečná sama o sobě, takže i to je katalyzátor a způsobit řadu dalších, mnohem vážnější onemocnění, které nejsou tak vzácné, jsou smrtelné.

Vědci výzkumu ukazují, že změny v úrovni krevního tlaku o 10 mm Hg zvyšují riziko vážných patologických stavů.Srdce, cévy, mozek a ledviny trpí nejvíce. Právě tyto orgány berou ránu, takže se také nazývají "cílovými orgány".Úplně vyléčit, že tato nemoc není možná, ale krevní tlak může být udržován pod kontrolou.

Důvody pro vývoj

Co to je a jaké jsou rizikové faktory? Příčiny hypertenze jsou velmi rozmanité.V srdci rozdělení hypertenze na primární a sekundární je etiologie této nemoci.

Primární epizoda se vyskytuje nezávisle na pozadí určitých rizikových faktorů.Patří mezi ně: Dědičnost

1. .Bohužel je to nejčastější příčina onemocnění.Zvláště je politováníhodné, že žádné léky nemohou tento rizikový faktor změnit a snížit jeho dopad na lidské zdraví.
2. Pohlaví.Většina hypertenzních onemocnění postihuje ženy, což je vysvětleno odpovídajícím hormonálním pozadím.
3. věk.55 let pro ženy a 60 let pro muže jsou již považovány za rizikové faktory pro rozvoj hypertenze.
4. Obezita. Nadváha má vliv na srdce a vede k rychlému vyčerpání energetických rezerv myokardu( srdečního svalu).
5. Diabetes mellitus. Nadměrné vystavení stresu;
6. Hypodynamie. Onemocnění 21. století je porušením práce různých orgánů a systémů kvůli sedavému životnímu stylu.

Rizikové faktory zvyšují krevní tlak postupně, což vede k rozvoji hypertenze.

Hypertenze 1, 2, 3 stupně

V lékařství zařadit hypertenze u sil.

• s 1 stupeň krevního tlaku, zpravidla nezanechává meze 140-150 / 90-99 mm Hg.příspěvek.
• 2 stupeň je charakterizován těmito indikátory: 160-179 / 100-109 mm Hg.příspěvek.
• 3 se stupeň vývoje projevuje nad 180 mm Hg. Art.při 110 mm Hg. Art.a je velmi znepokojivým signálem.

třeba poznamenat, že závažnost hypertenze je určována pouze tím, že v úvahu všechny možné rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění aparátu.

Symptomy arteriální hypertenze

Klinický obraz závisí na stupni a formě onemocnění.

Zvýšení tlaku v případě hypertenze nesmí být při měření krevního tlaku doprovázeno příznaky a náhodou zjištěno. V některých případech může dojít k bolestem hlavy, závratě, blikání před očima, bolesti v srdci.

závažná hypertenze může dojít s těžkou kardiovaskulární, neurologické, renální symptomy nebo poškození sítnice( např., Klinicky projevený aterosklerózu koronárních cév, srdeční selhání, hypertenzní encefalopatie, selhání ledvin).

Včasným příznakem vysokého krevního tlaku je IV srdce. Modifikace mohou zahrnovat sítnice arteriol zúžení, krvácení, pocení a otoky v přítomnosti encefalopatie zrakového nervu papily. Změny jsou rozděleny do čtyř skupin v souladu se zvýšenou pravděpodobností špatnou prognózou( tam klasifikace Cis, Wegener a Barker):

• etapa 1 - omezení arteriol;
• Stupeň 2 - omezení a skleróza arteriol;
• 3. etapa - krvácení a exsudace kromě změn plazmy;
• 4. etapa - edém vsuvky zrakového nervu.

Hlavní metodou diagnostiky arteriální hypertenze je detekce zvýšeného krevního tlaku.

Kdy mám vidět lékaře?

Je velmi důležité si objednat lékaře, pokud máte obavy o tento příznak: časté bolesti hlavy

• ;
• závratě;
• pulzující pocity v hlavě;
• "letí" v očích a tinnitus;Tachykardie
• ( palpitace srdce);Bolesti
• v oblasti srdce;
• nevolnost a slabost;
• podráždění končetin a otoky obličeje ráno;
• znecitlivění končetin;
• nevysvětlitelný pocit úzkosti;
• podrážděnost, tvrdohlavost, házet z jednoho extrému do druhého.

Je třeba si uvědomit, že hypertenze, která není věnována náležitá pozornost, může život podstatně zkrátit.

Arteriální hypertenze 3 stupně rizika 3 - co to je?

Při formulaci diagnózy je vedle stupně hypertenze také míra rizika. Pod rizikem v této situaci je pravděpodobné pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárního onemocnění u daného pacienta po dobu 10 let. Kdy posouzení rizik bere v úvahu mnoho faktorů: věk pacienta a pohlaví, dědičnost, životní styl, přítomnost souběžných nemocí, stav cílových orgánů.

Pacienti s hypertenzí jsou rozděleni do čtyř hlavních rizikových skupin:

1. Šance na rozvoj kardiovaskulárních onemocnění jsou méně než 15%.
2. Incidence onemocnění u těchto pacientů je 15-20%.
3. Vývojová frekvence dosahuje 20-30%.
4. Riziko u této skupiny pacientů je vyšší než 30%.

pacientů s diagnózou arteriální hypertenze stupně 3 nebo 4 3 rizikové skupiny, protože v této fázi onemocnění se vyznačuje viscerální cíli. Skupina 4 se také nazývá skupina velmi vysokého rizika.

To určuje potřebu stanovit diagnózu rizika hypertenze 3. stupně 4, aby se urychleně prováděla intenzivní léčba. To znamená, že pacienti 1 a 2 rizikové skupiny povoleno pozorování pacienta a použití non-farmakoterapii, pacienti s 3 nebo 4 rizikové skupiny vyžadují okamžité jmenování antihypertenziv bezprostředně po diagnóze.

Arteriální hypertenze 2 stupně rizika 2 - co to je?

Ve stupni 2 mohou být chybějící rizikové faktory nebo bude k dispozici pouze jedno nebo dvě podobné známky. U rizikového faktoru 2 je pravděpodobnost vzniku nevratných změn v orgánech po 10 letech s infarktem a mrtvicí 20%.

Proto je diagnóza „stupně hypertenze 2 rizika 2“ se provádí, když je uvedený tlak udržuje po dlouhou dobu, bez endokrinních poruch, ale jeden nebo dva vnitřní cílové orgány již začaly provedeny změny, byly plaky.

Prevence

Je třeba přijmout preventivní opatření ke snížení rizika hypertenze. V podstatě je to:

1. Prevence špatných návyků: pití alkoholu, drog, kouření, přejídání.
2. Aktivní způsob života. Kalení.Dosažené fyzické cvičení( bruslení, lyžování, plavání, běh, cyklistika, chůze, rytmické, taneční).Pro chlapce ve věku 5-18 let je norma motorické aktivity 7-12 hodin týdně, pro dívky 4-9 hodin.
3. Racionální výživa zabraňující obezitě.Omezení příjmu soli.
4. Zvýšená odolnost proti stresu, příznivé psychologické klima v rodině.
5. Povinné měření krevního tlaku v různých obdobích života.

Diagnostika arteriální hypertenze

Při sběru historie

určit trvání hypertenze a nejvyšší krevní tlak čísla, které byly dříve registrovány;jakýkoli náznak přítomnosti nebo existence PVA, CH nebo jiných souvisejících poruch( například mrtvice, renální insuficience, onemocnění periferních cév, dyslipidémie, diabetes, dna), stejně jako v rodinné anamnéze těchto chorob. Historie

Life obsahuje pohybová aktivita, kouření, alkohol a stimulancia( předepsané lékařem a vzít na vlastní pěst).Nabízí výkon určit, pokud jde o množství soli a povzbuzujících prostředků( např., Čaj, káva).

hlavní úkoly diagnostikování patologický proces je vymezení stabilní krevní tlak a zvýšený stupeň, detekce výjimka, nebo symptomatická hypertenze, celkové hodnocení rizika SSS

nutné:

• provést biochemickou analýzu pro stanovení koncentrace glukózy, kreatininu, draselné ionty a cholesterolu.
• musí předat EKG, Echo KG.
• prochází ultrazvukem ledvin.
• zkontroluje renální tepny, periferní cévy.
• prozkoumat fundus.

také důležitý diagnostický způsob vyšetření je považováno za monitorování tlaku v průběhu dne, poskytuje potřebné informace o mechanismech regulaci kardiovaskulárního systému s diurnální variabilitou krevního tlaku, noční hypertenze nebo hypotenze, rovnoměrnosti antihypertenzního účinku léčiv.

Léčba hypertenze v případě ošetření arteriální hypertenze by se mělo začít s měnícími se jejich životní styl a nefarmakologické léčby.(Výjimkou je hypertenze syndrom sekundární. V takových případech je přiřazena ještě a léčbu onemocnění, symptom, který byl AH).léčba Schéma

zahrnuje léčebný účinek( omezený kapaliny přijímání a sůl, obezita - omezen denní kalorickou);omezující příjem alkoholu, odvykání kouření, dodržování práce a odpočinku, cvičení, fyzioterapie( elektrické, iontoforézou, teplé - jehličnatých nebo nekvašené, radonu, oxid uhličitý, sirovodík vany, kruhové sprchou a ventilátor tvaru, atd.).

doporučení zahrnují pravidelné cvičení pod širým nebem po dobu nejméně 30 minut denně 3-5 krát týdně;ztráta hmotnosti před dosažením BMI od 18,5 do 24,9;dieta při zvýšeném tlaku, bohatá na ovoce, zeleniny, produktů s nízkým obsahem tuku se sníženým množstvím nasyceného a celkového tuku;použití sodíku.

farmakoterapie

Podle doporučení Heart Association Moscow léčbě vysokého krevního tlaku s léky v těchto případech:

1. Zvýšením krevní tlak 160/100 mm Hg. Art.a vyšší;
2. Při krevním tlaku menší než 160/100 mm Hg. Art.v případě neúčinnosti léčby bez drog;
3. V zahrnující cílové orgány( hypertrofii levé komory, změny očního pozadí, změny v močovém sedimentu a / nebo při zvýšení hladiny kreatininu);
4. Máte-li dva nebo více rizikových faktorů pro ischemickou chorobu srdeční( dyslipidémie, kouření, atd.).

mohou být použity k léčbě takových drog skupinu:

1. diuretika( diuretika);
2. alfa-blokátory;Beta-blokátory
3. ;
4. angiotensin konvertujícího enzymu( ACE);
5. antagonisté angiotensinu II;
6. antagonisté vápníku;

Konkrétní pro léčení hypertenze, že závisí na stupni zvýšení krevního tlaku a rizikem ischemické choroby srdeční, stejně jako věk, pohlaví, průvodních onemocnění a individuálních charakteristik pacienta.

počasí

Navzdory tomu, že vysoký krevní tlak je hlavním rizikovým faktorem pro vznik závažných komplikací, prognóza pro pacienta může být velmi prospěšný.

AG, stejně jako každá jiná nemoc, vyžaduje značnou pozornost a respekt. Včasná detekce nemoci, při provádění adekvátní léčbu, jakož i přesné a jednotné provádění všechny události pacienta lékařem do značné míry zlepšit prognózu.