k léčbě břišní vodnatelnost široce používány diuretika, diuretikum v ascites může významně zmírnit stav pacienta, ale zcela eliminovat tekutiny v oblasti břicha, nemohou. A to vše proto, že popsaná komplikace je druhotná, aniž by došlo k odstranění příčiny zabíjení kapky břicha, je nemožné.Tekutina se neustále hromadí v peritoneu a vyvolá zhoršení obecných symptomů.
Jakékoliv diuretika s ascites mohou být podávány ve fázi diagnózy, kteří chtějí pro usnadnění nálady pacienta, a být součástí rozšířené komplexní terapie onemocnění, která se stala hlavní příčinou vývoje nebezpečných komplikací.
Volba diuretika v ascites závisí také na tom, co vyvolalo vývoj kapky. Vyvolání patologie může:
- Srdcové selhání.
- Cirhóza jater.
- Onkologické onemocnění.
- selhání ledvin.
Diuretika z vodnatelnost srdeční selhání
Když se objeví otok na pozadí srdečního selhání, navíc k nárůstu obvod břicha a otoky objevují u kotníků.Jak nemoc postupuje, mohou dosáhnout kolen. Správně vybrané diuretika při ascites a selhání srdce významně snižují zátěž srdce, snižují tlak, který se tvoří v peritoneu.
V závislosti na závažnosti základního onemocnění je pacientovi přidělena buď pilulky nebo intramuskulární injekce. S výhodou se v tomto případě, thiazidové přípravky, někdy v kombinaci s kličkových diuretik( furosemid, kyselina ethakrynová nebo torasemid Bumetonidom).Uvědomte si, že furosemid snižuje stres v levém srdci srdce, takže je tento diuretický lék předepisován, když je popsána patologie. Diuretika
když ascites s jaterní cirhózou
Při jaterní cirhóza se vyvíjí, tělo pacient není schopen filtrovat potřebné množství krve, a proto v dutině břišní hromadí velké množství ultrafiltrátu. Má kapalnou frakci, takže snadno prochází stěnami krevních cév. Objem tekutiny závisí na závažnosti onemocnění.Ve zvlášť těžkých případech může dosáhnout až 30 litrů.Polovina těchto pacientů umírá, letální výsledek je poměrně rychlý, předchází jim diuretické léky, které napomáhají regulaci metabolismu vody a soli. V takovém případě jsou diuretika v ascites určena tak, aby mohly zajistit řízené odběry tekutiny z těla. Přípustná norma je 1 kg za den( za přítomnosti viditelného otoku) a 0,5 kg( při nepřítomnosti viditelného otoku).
Lék první linie je Veroshpiron, ale s jasně vyjádřenou ascitem může být neúčinný.Jeho účinek začíná teprve třetí den po podání pilulky. S rychlým ascitu každou minutu, proto se často u jaterní cirhózy přiřazené Veroshpiron spárované s furosemidem nebo jiné smyčky diuretikum. Dávka tablet nebo injekcí se vypočte velmi opatrně.Pacient by měl být orientován na denní počet objemu moči a ukazatele hmotnosti( v pravém pacientovi lékové by zhubnout denně není větší než 3 kg).Použití samotného diuretika v ascites nemůže, protože doma není možné kontrolovat hladinu elektrolytů v krevním séru. A to je velmi důležité.
Neužívejte Veroxpiron v těhotenství a kojení.Během této doby by měly být zcela opustit první linie diuretika, upřednostnění kličkových diuretik.
Diuretika s ascitem a selhání ledvin Selhání ledvin
Až příliš často se stává viníkem pro výskyt ascitu. V tomto případě vzniká další charakteristický příznak - výskyt asymetrických vaků pod očima. A v tomto případě se lékařská léčba ascites provádí pod přísným dohledem lékaře.
Při renální insuficienci, diuretické rostlinného původu( Nefropil, například) se může použít při mírně vyjádřené poruchy výhodné bylin, které mají stejné účinky. Při správném výběru sbírky je možné zvýšit množství moči přibližně o 25krát.
Pokud byl ascites vyvolán zánětlivým onemocněním ledvin, je předepisován furosemid. Má krátkodobý účinek. Efekt přichází za půl hodiny a trvá až 8 hodin po sobě.Pokud je užíván jednou denně, funkce vylučování sodíku netrpí, což je pro primární onemocnění velmi důležité.Při přítomnosti renální insuficience si zachovává svůj účinek i při velmi nízké rychlosti filtračních procesů.
Tento léčivý přípravek je také předepsán těhotným ženám v ascites. Ale pouze v případě, že existuje ohrožení života matky. Složení Furosemidu je velmi aktivní, lék je schopen proniknout do placenty. V případě předepsání tohoto diuretika v ascites se provádí přísné sledování plodu. Popsané léčivo snižuje laktaci, proniká do mateřského mléka, takže během kojení jsou zrušeny pilulky. Léčba
Drug nádorových ascitu
Co ascites diuretika pokud je použit, je-li břišní vodnatelnost byl vyprovokován onkologie? Ve většině případů se používají Lasix, Veroshpiron a Diakarb. Opilí se po dlouhou dobu, na jejich žádost onkologové trvají na tom, i když nejsou viditelné žádné efekty. Je třeba poznamenat, že pozitivní výsledek diuretik v nádorových ascitu prokázat pouze přítomnost metastáz v játrech. V ostatních případech je indikován postup laparakentace.