Phimosis hos drenge: fotos, årsager og behandling

click fraud protection

Phimosis - indsnævring af forhuden åbning. Med denne sygdom drenge penishovedet eller ikke åbne eller åbnes, men med besvær, der forårsager smerte.

I 96% af nyfødte drenge åbner penishovedet ikke fuldstændigt på grund af utilstrækkelig mobilitet af præpueren. I drenge i en alder af 6 måneder registreres fysiologisk phimosis i 80% af tilfældene. Hos drenge i 3 år er glanspenis frit eksponeret i 90% af tilfældene. Sommetider forsvinder fysiologisk phimosis kun i en alder af 6-7 år.

Det sker dog, at forhuden taber sin elastik på grund af skade eller sygdom. I dette tilfælde kan den erhvervede phimosis danne sig. En sådan phimosis hos børn og voksne manifesteres som følge af nogen form for sygdom i penis og kan være et permanent eller midlertidigt fænomen.

Klassifikation

Afhængig af sværhedsgraden af ​​de kliniske manifestationer af urologer er fire grader af forhudsforsnævring i drenge:

1. hoved frit eksponeret i rolige stand og med lille indsats - under en erektion.
instagram viewer
2. Hovedet i en afslappet tilstand udsættes for en vis indsats fra .Eksponering af hovedet under en erektion er umuligt.
3. Hovedet i en stille tilstand er ikke udsat eller udsat for en betydelig kraft i .Eksponering af hovedet under en erektion er umuligt. Urinering er ikke svært.
4. Det er ikke muligt at selv afdække hovedet på .Urinering er svært. Urin udskilles ved en dryp eller en tynd dråbe.

mistanke barnet forhudsforsnævring, kan du tale med din børnelæge, han vil undersøge barnet og sige, om der er en grund til at bekymre sig. Uafhængigt af at flytte forhuden er strengt umuligt, kan grov forstyrrelse forårsage skade.

Forsøger at "fremskynde" processen kan føre til uønskede konsekvenser, såsom brud af forhuden( senere på stedet af mellemrummet dannet ar, som kan føre til en forværring af phimosis hos børn) eller paraphimosis - klemme glans penis forhud.

Årsager til phimosis hos drenge

Hvad er det? Blandt årsagerne til phimosis er de, der stadig er uforklarlige videnskab. Som allerede nævnt er denne patologi normal indtil en vis alder. Phimosis er inherent opdelt i en sygdom med patologisk og fysiologisk oprindelse.

Årsagerne til patologisk phimosis er:

• -traume af penis;
• balanoposthitis( betændelse i hovedet eller forhuden);
• -mangel på den elastiske komponent i bindevæv( er resultatet af en genetisk lidelse).

Ved fødslen observeres indsnævring af forhuden hos langt de fleste nyfødte drenge. Denne form for phimosis hos børn kaldes fysiologisk og er ikke patologi. Fysiologisk phimosis hos drenge er midlertidig. Det løber smertefrit.

Såfremt der samtidig med forhudsforsnævring noter kryptorkisme eller hypospadi, snak om misdannelser paramezonefralnogo kanal, der udviklede sig i livmoderen under indflydelse af giftige eller smitsomme årsager.

cicatricial phimosis

cicatricial forhudsforsnævring er en indsnævring af forhuden indtil den kritiske tilstand. Denne type phimosis er dannet på grund af forekomsten af ​​vommen ring hæmmer tilbagetrækning af hovedet medlem, eller gør proceduren fjernelse principielt umuligt.

En af de komplikationer, der fører til en nedslidende cikatricial phimosis, er parafimose. Denne tilstand er kendetegnet ved overtrædelsen af ​​hovedet af penis med et ekstremt stramt kød. Hovedet bliver blå, hævelse af forskellig grad observeres. Der er et smertsyndrom. Symptomer

forhudsforsnævring i drenge kan bestemmes ved følgende kriterier:

• vandladningsbesvær( strøm af urin afbrydes);
• betændelse i forhuden og alvorlig kløe;
• hængende af forhuden over hovedet eller dets overtrædelse
• ufuldstændig lukning af hovedet;
• hovedet kan blive blåt og forårsage smerter i barnet.

Sådanne symptomatiske indikatorer kan manifesteres individuelt og kan fungere sammen. Under alle omstændigheder, når de første mistænkelige tegn optræder, er en læge høring nødvendig.

Farlig komplikation af phimosis: parafymose

Alvorlig komplikation af phimosis - paraphimosis. Hos børn er patologi normalt dannet på grund af et voldeligt forsøg på at åbne hovedet af penis. Det er en sygdom, hvor hovedet af penis, der kommer ud af forhuden, er krænket. At være i en stram ring svulmer hovedet, så trykket på ringen øges.

Symptomer på paraphimosis er cyanotisk skygge og hævelse af penis, alvorlig smerte. Efter et stykke tid bliver smertsyndromet mindre intens på grund af alvorlige kredsløbssygdomme. Uden specialiseret pleje bliver det forkølede hoved sort eller lilla.

Også til de komplikationer, der har brug for specialisthjælp, kan nævnes:

• post;
• balanitis;
• balanoposthitis;
• urinretention.

Phimosis hos drenge: Billeder før og efter

Find ud af, hvad phimosis ligner i billederne nedenfor.

Sådan behandler forhudsforsnævring hos drenge

Behandling udføres kun, hvis forhudsforsnævring barnet flyttet til den patologiske form eller fysiologiske - der var nogle problemer med vandladning. Intervention involverer fuldstændig eller delvis eliminering af præpuce.

• Ved 1 grad af indsnævring hos et barn under 13 år udføres behandling ikke.
• Ved 2 grader er det også muligt at undvære at anvende en teknik til gradvis forlængelse af en præpuce. Kun urologen viser implementeringsmetoden.
• Den tredje grad kan behandles ved hjælp af konservativ behandling sammen med dissektion af adhæsioner mellem forhuden og det seksuelle organ, der er omsluttet af det.
• Ved 4 grader vil operationen kun hjælpe.

Metoder til behandling af phimosis hos drenge:

• Ikke-farmakologisk .Træk forhuden regelmæssigt manuelt.
• Medicated .Oftest ordineret salve baseret på glukokortikoider. Salve øger hudens foldninger, helbreder mikroskader, eliminerer betændelse. Den mest populære salve er Clobetasol, Betamethason.
• Operationel .Tildele i fravær af en positiv effekt for enhver form for konservativ behandling.

Det skal bemærkes, at homøopati og traditionel medicin er helt ineffektive i behandlingen af ​​phimosis. Men de anvendes aktivt som en yderligere antibakteriel, anti-inflammatorisk og beroligende effekt, hvis patienten ikke er allergisk eller intolerant for bouillon succession, kamille og morgenfrue.

forhudsforsnævring behandling hos drenge

hjem gradvis åbning af hovedet 1-2 mm det kan anbefales til behandling af forhudsforsnævring i hjemmet. Proceduren er udført efter et varmt bad, fortrinsvis med tilsætning af antiseptiske midler: svag opløsning af kaliumpermanganat, bouillon daisy, calendula, salvie. Tag det skal være 2 gange om ugen i 10-15 minutter.

Tidligere udbredt metode for en-trins åbning af ekstremt kød ved skarp rykkende bevægelse. Denne procedure er ekstremt smertefuld for drengen og kan forårsage psykologisk traume. Efter vandig

procedure forhud behandlet med den helbredende salve( Bepanten, Solcoseryl) eller baby creme, for at forbedre dens fleksibilitet og forhindre iturivning. Huden bevæges ikke mere end 2 mm i en procedure.

Før du begynder en sådan behandling, skal du sørge for at få tilladelse fra den behandlende læge, især når det gælder små børn!

Video: Dr. Komarovsky

tilbyder også at se en video, hvor en velkendt børnelæge Komorowski vil fortælle, hvad de skal gøre med forhudsforsnævring hos drenge.

Operation

I tilfælde af phimosis hos drenge udføres operationen kun, når det er umuligt at opnå den nødvendige virkning fra andre terapier. Kirurgisk behandling består i produktion af tre langsgående indsnit med tværbinding. I drenge består operationen i at afbryde adhæsionen af ​​den præputiale sac ved hjælp af en gasstub og en metalprobe.

1. En række patienter assisteres af -operationen på Schlofer. Under lokalbedøvelse udfører kirurgen en zigzag snit, hvorefter kanterne af det dannede sår syes på en sådan måde, at kødområdet øges, samtidig med at alle dets væv opretholdes.
2. Adskillelse af adhæsioner .Hos børn udføres denne procedure oftest med en metalprobe og gasbind. En sådan operation er ikke meget traumatisk, og lokalbedøvelse anvendes.
3. Cirkulation .Almindelig omskæring af præpuce. Oftest er det ordineret til svære arslidelser i epitelet.
4. Den klassiske kirurgiske metode , der anvendes i moderne klinikker - skabelsen af ​​tre langsgående dimensioner med deres efterfølgende tværbinding.
5. Løsningen på problemet kan være en omskæring af - en operation, hvor forhuden er helt udskåret og glanspenis forbliver nøgen hele tiden. Ulempen kan betragtes som den kendsgerning, at den åbne overflade over tid er noget grov og vil ændre følsomheden.

Operationer bør ikke være bange, det varer 15-20 minutter, drengen vil kunne gå efter flere timer. Risikoen for komplikationer, forudsat at operationen udføres på et hospital - ikke mere end 0,1-0,2%.Desuden er kirurgisk behandling mest effektiv og hjælper patienten med 99-100% af tilfældene.