Den generelle analyse af et blod - måske den mest udbredte metode til laboratoriediagnostik. I et moderne civiliseret samfund er der stort set ingen, som ikke gentagne gange skal donere blod til en generel analyse.
Efter undersøgelsen udføres ikke kun syge, men også ganske raske mennesker under rutinemæssige lægeundersøgelser på arbejdspladsen, i uddannelsesinstitutioner, militærtjeneste.
Dette blod analyse omfatter bestemmelse af hæmoglobinkoncentration, antal leukocytter og leukocyttal, bestemmelse af antallet af erythrocytter, thrombocytter, erythrocyt( ESR) og andre indikatorer.
Gennem korrekt fortolkning af resultaterne af generel blodprøve kan fastslå årsagen til forekomsten af visse symptomer hos voksne, afgøre den slags blodsygdom, indre organer, vælge den rigtige behandlingsregime.
Hvad er det?
Den samlede( udvidede) blodprøve omfatter:
- Hæmoglobin og hæmatokrit.
- erythrocyt( ESR), som bruges til at blive kaldt reaktion( ESR).
- Farveindikator beregnet ved formlen, hvis undersøgelsen blev udført manuelt uden deltagelse af laboratorieudstyr;
- Bestemmelse af blodlegemer komponenter: røde blodlegemer - røde blodlegemer indeholder hæmoglobin, pigment, der bestemmer farven af blod, og hvide blodlegemer, som ikke indeholder pigmentet, såkaldte hvide blodlegemer( neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter, monocytter).
Som du kan se, viser en generel blodprøve reaktionen af denne værdifulde biologiske væske til alle processer, der forekommer i kroppen. Med hensyn til den korrekte levering af analyse, ingen komplicerede, strenge regler med hensyn til denne test er der, men der er visse begrænsninger:
- assay blev udført om morgenen. Patienten er forbudt at spise mad, vand i 4 timer, før han tager en blodprøve.
- De vigtigste medicinske tilbehør, der bruges til at tage blod, er scarifier, bomuldsuld, alkohol.
- Til denne undersøgelse skal du bruge kapillært blod, som tages fra fingeren. Mindre almindeligt, efter ordre fra en læge kan bruge blod fra en vene.
Efter at have modtaget resultaterne foretages en detaljeret analyse af blodprøven. Der er også specielle hæmatologiske analysatorer, som du automatisk kan bestemme op til 24 blodparametre. Disse enheder er i stand til at vise en liste med detaljer blodprøve næsten umiddelbart efter blodtapning.
CBC kinetiske indikatorer
tabel Tabellen viser antallet af normale blodceller. I forskellige laboratorier, kan disse værdier variere, så at afgøre, om blod test parametre svarer nøjagtigt til normen, er det nødvendigt at kende værdierne af referencelaboratoriet, der gennemført en undersøgelse af blod.
Tabel over normale indikatorer for generel blodprøve hos voksne:
| Analyse: | Voksne kvinder: | Voksne hanner: |
| Hæmoglobin | 120-140 g / l | 130-160 g / l hæmatokrit |
| 34,3-46,6% | 34,3-46,6% | |
| Blodplader | 180-360 × 109 | 180-360 × 109 |
| Erythrocytes | 3,7-4,7 × 1012 | 4-5,1 × 1012 |
| Leukocytter | 4-9 × 109 | 4-9 × 109 |
| ESR | 2-15 mm / time | 1-10 mm / h |
| farvekomponent | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
| Retikulocytter | 0,2-1,2% | 0,2-1,2% |
| Thrombocrit | 0,1-0,5% | 0,1-0,5% |
| Eosinofiler | 0-5% | 0-5% |
| Basofiler | 0-1% | 0-1% |
| Lymfocytter | 18-40% | 18-40% |
| Monocytter | 2-9% | 2-9% |
| gennemsnitlige mængde af erythrocytter | 78-94 fl | 78-94 fl |
| Mean hæmoglobin i erytrocytter | 26-32 pg | 26-32 pg |
| stikke granulocytter( neutrofiler) | 1-6% | 1-6% |
| Segmenteret granulocytter( neutrofiler) | 47-72% | 47-72% |
Hver af disse parametre har en værdi i dekodning af blodanalyse men pålidelig forskning resultater ikke kun dannet af sammenligningen af de opnåede data med normerne - alle kvantitatives karakteristika betragtes under i øvrigt tager højde for sammenhængen mellem forskellige parametre for blod egenskaber.
Erythrocytter
Forebyggede blodelementer. De indeholder hæmoglobin, som findes i hver af erythrocytterne i samme mængde. Erythrocytter er involveret i transport af ilt og kuldioxid i kroppen.
Forhøjelse :
- sygdom Vakeza( erytem) - kronisk leukæmi. Som et resultat
- hydropenias med sveden, opkastning, forbrændinger.
- Som følge af hypoxi i kroppen i kroniske sygdomme i lunger, hjerte, forsnævring af de renale arterier, og polycystisk nyresygdom. Forøget syntese af erythropoietin som respons på hypoxi øger dannelsen af røde blodlegemer i knoglemarv.
Faldet :
- Anæmi.
- Leukæmi, myelom - blodtumorer.
erythrocyt i blodet og bliver mindre i sygdomme, som er karakteriseret ved forøget opløsning af røde blodlegemer:
- hæmolytisk anæmi;
- mangel i jernets krop;
- mangel på vitamin B12;
- blødning.
Den gennemsnitlige levetid for røde blodlegemer er 120 dage. Disse celler dannes i knoglemarven og destrueres i leveren. Blodplader
hæmocyt involveret i at skaffe hæmostase. Trombocytter dannes i knoglemarv af megakaryocytter.
Øget antal blodplader( trombocytose) observeret ved:
- blødning;
- splenektomi;
- reaktiv trombocytose;
- behandling med kortikosteroider;
- fysisk overspænding;
- mangel på jern;
- ondartede neoplasmer;
- akut hæmolyse;
- myeloproliferative lidelser( eritremii, myelofibrose);
- kroniske inflammatoriske sygdomme( rheumatoid arthritis, tuberkulose, cirrhose).
sænkning blodpladetal( trombocytopeni) er observeret ved:
- reduceret trombocytprodukter;
- DIC-syndrom;
- øget blodplade ødelæggelse;
- hæmolytisk uremisk syndrom;
- splenomegali;
- autoimmune sygdomme.
Hovedfunktionen af denne blodkomponent er at deltage i blodkoagulation. Inde i de vigtigste del er indeholdt blodplade koagulationsfaktorer, som frigives til blodet, når det kræves( beskadigelse af karvæggen).På grund af denne egenskab er den beskadigede beholder tilstoppet af den formende trombus, og blødningen stopper.
Hvide blodlegemer
Hvide blodlegemer. De dannes i den røde knoglemarv. Funktionen af leukocytter er at beskytte kroppen mod fremmede stoffer og mikrober. Med andre ord er det immunitet.
Forøg leukocytter:
- infektion, inflammation;
- allergi;
- leukæmi;
- tilstand efter akut blødning, hæmolyse. Reduceret leukocyt
:
- patologi knoglemarv;
- infektion( influenza, røde hunde, mæslinger osv.);
- genetiske immunitetsanomalier;
- øget funktion af milten.
Der er forskellige former for hvide blodlegemer, så den diagnostiske betydning er ændringen i antallet af individuelle arter, og ikke alle af leukocytter i almindelighed. Basofiler
Coming væv omdannes til fedtceller ansvarlige for histaminfrigivelse - overfølsomhedsreaktioner for fødevarer, lægemidler, etc. Øget
- : overfølsomhedsreaktion, skoldkopper, hypothyroidisme, kronisk bihulebetændelse. .
- Reduktion : hyperthyroidisme, graviditet, ægløsning, stress, akutte infektioner.
Basofiler deltager i dannelsen af immunologiske inflammatoriske reaktioner af forsinket type. Indeholde et stort antal stoffer, der forårsager betændelse i vævet.
Eosinophils
Celler, der er ansvarlige for allergi. I norm skal de være fra 0 til 5%.I tilfælde af en stigning i indikatoren indikerer det forekomsten af allergisk inflammation( allergisk rhinitis).Det er vigtigt, at antallet af eosinofiler øges i nærvær af helminthiske invasioner! Især ofte sker det hos børn. Denne kendsgerning bør tages i betragtning af børnelæger for den korrekte diagnose. Neutrofile
har adskilt i flere grupper - de unge, stab og segmenteret. Neutrofiler giver antibakteriel immunitet, og deres sorter er de samme celler i forskellige aldre. Dette gør det muligt at bestemme, at det haster og sværhedsgraden af betændelse eller skader på det hæmatopoietiske system.
Forøgelse af antallet af neutrofiler iagttaget under infektioner, primært bakteriel, traumer myokardieinfarkt, maligne tumorer. Ved svære sygdomme øges de fleste stabne neutrofiler - en såkaldt stafylokokus aureus forekommer.stab-shift venstre. I særligt alvorlige tilstande, kan detekteres purulente processer i blodet sepsis unge former - promyelocytter og Myelocyter, som normalt ikke bør være. Også i alvorlige tilfælde findes toksisk granularitet i neutrofiler.
MON - monocytter
Dette element som en variant af leukocytter i en makrofag, dvs.deres aktive fase, som absorberer døde celler og bakterier. Normen for en sund person er fra 0,1 til 0,7 * 10 ^ 9 el / l.
Reduktion MON på grund af store operationer og modtagelse af kortikosteroider, øget bevis for udviklingen af rheumatoid arthritis, syfilis, tuberkulose, mononukleose og andre sygdomme på smitsomme natur.
GRAN - granulocytter
Granulære leukocytter er aktivatorer af immunsystemet i bekæmpelsen af inflammation, infektion og allergiske reaktioner. Satsen for en person er fra 1,2 til 6,8 * 10 ^ 9 el / l.
GRAN niveau stiger i inflammation, aftager med lupus erythematosus og aplastisk anæmi.
Color
indikator afspejler den relative mængde af hæmoglobin i røde blodlegemer. Anvendes til differentialdiagnosen af anæmi: normochromic( normal mængde af hæmoglobin), hyperchromic( øget), hypokrom( lav).Reduktion
- CPU sker, når: jernmangelanæmi;anæmi af bly forgiftning, sygdomme med nedsat hæmoglobin syntese. Stigende
- CPU sker, når: vitamin B12-mangel i en organisme;mangel på folsyrekræft;polypose i maven.
Norm farve indeks( CPU): 0,85-1,1.Hæmoglobin
Øget hæmoglobin koncentration forekommer eritremii( fald i antal røde blodlegemer), erythro-cytosis( forøgelse af antallet af røde blodlegemer), og fortykkelse af blod - en konsekvens af et stort tab af kropsvæsker. Derudover øges hæmoglobinindekset med kardiovaskulær dekompensation. Hvis indekset
hæmoglobin større end eller mindre end det normale område, indikerer tilstedeværelsen af patologiske tilstande. Således er et fald i koncentrationen af hæmoglobin i blodet observeret med anæmi af forskellige ætiologier og blodtab. Denne tilstand kaldes også anæmi. Hæmatokrit Hæmatokrit
- er den procentdel af blodvolumen under undersøgelse til volumenet optaget af røde blodlegemer deri. Denne indikator beregnes i procent.
Reduktion hæmatokrit er på:
- anæmi;
- sult;
- graviditet;
- vandretention i kroppen( kronisk nyresvigt);
- overdreven proteinindhold i plasma( myelom);
- rigelige drink eller at indføre en lang række løsninger intravenøst.
Øget hæmatokrit overstiger normen siger:
- leukæmi;
- af ægte polycytmi;
- brænde sygdom;
- diabetes mellitus;
- nyre( hydronefrose, polycystisk, neoplasme);
- væsketab( voldsom svedtendens, opkastning);
- peritonitis.
Normal hæmatokrit: Mænd - 40-48%, kvinder - 36-42%.
ESR ESR angiver, hvor hurtigt blod separeres i to lag - den øvre( plasma) og en nedre( dannet elementer).Dette tal afhænger af antallet af røde blodlegemer, globulin og fibrinogen. Det vil sige, jo flere røde celler i en person, jo langsommere sætter de sig. Forøgelse af mængden af globulin og fibrinogen modsætning accelererer erytrocytsænkningshastighed.Årsagerne til den høje ESR
i den generelle analyse af blod:
- akut og kronisk inflammation af infektiøs oprindelse( lungebetændelse, gigt, syfilis, tuberkulose, sepsis).
- heart læsioner( myokardieinfarkt -. Skaden hjertemusklen, inflammation, proteinsyntese "akut fase", herunder fibrinogen)
- leversygdomme( hepatitis), pancreas( destruktiv pancreatitis), tarm( Crohns sygdom, ulcerativ colitis),nyrer( nefrotisk syndrom).
- hæmatologiske sygdomme( anæmi, Hodgkins sygdom, multipel myelom).Endokrine patologi( diabetes mellitus, thyrotoksicose).
- Skade til organer og væv( kirurgi, sår og knoglebrud) - skader øger evnen af røde blodlegemer til at sammenlægge.
- stat, ledsaget af alvorlig forgiftning.
- blyforgiftning eller arsen.
- maligniteter.
ESR lavere end er typisk for følgende kropsforhold:
- Mekanisk gulsot og som følge heraf - frigivelsen af et stort antal galdesyrer;
- Høje niveauer af bilirubin( hyperbilirubinæmi);
- Erythremi og reaktiv erytrocytose;
- Sickle-celle anæmi;
- Kronisk kredsløbssvigt;
- Reduktion i niveauet af fibrinogen( hypofibrinogenæmi).
ESR, som en uspecifik indikator for sygdomsprocessen, bruges ofte til at overvåge kurset.