Hemorragisk pankreatisk nekrose og akut nekrose i bugspytkirtlen - årsager, symptomer, behandling

click fraud protection

Hemorragisk pankreatisk nekrose er en af ​​tre klinisk-anatomiske former for akut pancreatonekrose. I denne akutte form af denne sygdom fremkaldes sygdommens progressive forløb af enzymer, der først trænger ind i kirtel fra lymfekanalen og derefter gennem den generelle blodbanen. Pankreas hæmoragisk pankreatisk nekrose vil udvikle sig med den overvejende aktivering af proteolytiske enzymer. Hvor mange af disse enzymer der aktiveres, afhænger også den hastighed, som sygdommen udvikler sig på.

gradvist i den inflammatoriske proces vil involvere andre organer og væv inden for de abdominale fasciale kapper, det hurtigt føre til dannelsen af ​​hæmorragisk peritoneal effusion, og vil bidrage til udviklingen af ​​aseptisk peritonitis enzym.

Akut hæmoragisk nekrotiserende pancreatitis forårsager alvorlige smerter herpes karakter i epigastriske regionen, og i løbet af få timer, der forårsager tydelige tegn på sygdomme i de perifere og centrale hæmodynamik. For hver femte patient forårsager disse lidelser efterfølgende et pancreatogent shock, der fører patienten til en ekstremt alvorlig eller svær tilstand. Hudbetrækninger i patienten bliver således våde, kolde, blegede, vejrtrækningen bliver hurtigere, pulsen bliver trådlignende og hyppig forekommer hypotension. kommer, omkring 60% af patienter, som havde progressiv hæmoragisk pankreasnekrose, har en psykisk lidelse udtrykt upassende opførsel, forvirring eller ophidset og bekymret. Og hver tredje patient har alvorlige krænkelser af centralnervesystemet i form af koma eller delirium.

instagram viewer

Hæmorrhagisk pankreatisk nekrose er karakteriseret ved en 6-9 gange stigning i forhold til det normale niveau for den øvre grænse for intervallet af enzymatisk aktivitet. Det er også en form for akut hæmoragisk nekrotiserende pancreatitis vil vidne foci af blødning og hulrum med hæmoragisk ekssudat i større omentum og maven ligament.

andet kendetegn ved akutte former af sygdommen er klart udtrykt smerte og alvorlig forgiftning allerede i de første dage efter starten af ​​sygdomsprogression. Forgiftningen i de første 24 timer er så høj, at det ofte fører til et dødeligt udfald.

Årsager til hæmoragisk pankreasnekrose

fremkomsten af ​​hæmoragisk nekrotiserende pancreatitis er karakteriseret ved aktivering af visse enzymer, der falder ud af lymfeknuder i bugspytkirtlen. Og derfra og ind i den generelle blodbanen i kroppen. Død af de fleste af cellerne som følge af deres selvfordøjelse ved bugspytkirtlen forårsager denne sygdom.

Årsagerne til hæmoragisk pankreatisk nekrose er:

  • inflammatoriske processer forekommer i bugspytkirtlen;
  • -forgiftning på grund af indtagelse af ethanol og andre toksiske stoffer;
  • galde infektion;
  • thrombophlebitis eller vaskulitis i bugspytkirtlen, herunder og som følge af akut hjertesvigt;
  • vævsskade på grund af direkte eksponering, som er mekanisk;
  • er en immunforsvar i kroppen. Når immunforsvar ikke kan genkende kroppens celler. De er taget for fremmede mikroorganismer og som følge heraf afvist;
  • komplikationer efter kirurgiske operationer på abdominale organer;
  • signifikante lidelser eller ødelæggelse af bugspytkirtlen som følge af tilstedeværelsen af ​​tumorneplaser i kroppen
  • misbrug af alkoholholdige drikkevarer, som direkte udøver en destruktiv virkning på bugspytkirtlen, aktiverer sin sekretoriske funktion.

Selvforekomst af hæmoragisk pankreatisk nekrose er kun mulig ved direkte mekanisk beskadigelse af væv i bugspytkirtlen. I andre tilfælde er den dannet på grund af den akutte form for pancreatitis i kombination med kronisk inflammation i bugspytkirtlen.

Symptomer på hæmoragisk pankreatisk nekrose

  • Akut paroxysmal smerte i regionen i venstre hypokondrium.
  • Mundtørhed, kvalme og flere opkastninger.
  • Opblødning, flatulens og diarré.
  • Chills og en betydelig stigning i kropstemperaturen. Nogle gange er det så højt, at patienten udvikler feber og følgelig forvirring.
  • Synlig rødme i ansigtets hud samt udseende af blålige pletter på underlivets hud.
  • Skarpe spring af blodtryk. Fra væsentligt reduceret til stærkt forhøjet.
  • Hurtig hjertefrekvens og åndenød i ro.
  • En ophidset tilstand, angst.
  • Manifestationer svarende til dem ved nyresvigt.
  • I nogle tilfælde er der mentale lidelser.

Symptomer på hæmoragisk nekrose i bugspytkirtlen manifesterer sig skarpt og udvikler sig hurtigt. Ofte sker dette på kort tid som følge af at spise forbudte fødevarer til denne sygdom. Hæmoragisk pankreatisk nekrose er meget alvorlig, men to på hinanden følgende faser er tydeligt markeret, nemlig:

  • den første fase. Tænder typisk omkring en uge, nogle gange mere. I løbet af denne tid begynder proteolytiske enzymer at cirkulere aktivt i blodet og derved udøve toksiske virkninger på forskellige organer. Det er ikke muligt at stoppe akutte manifestationer ved hjælp af passende terapi;
  • anden fase. Det er præget af purulente og postnekrotiske komplikationer. Det starter normalt om 10-12 dage. Infektion af foci af hæmoragisk nekrose i bugspytkirtlen er endogen. Virkningerne af purulent forgiftning af kroppen er tydeligt manifesteret. Hjertefrekvensen øges endnu mere, smertefulde fornemmelser stiger. Som et resultat, multi-dages høj kropstemperatur, der er vedholdende hypertermi af indre organer. Blødning kan også forekomme som følge af vaskulær erosion.

Behandling af hæmoragisk pankreasnekrose

Ved behandling af denne sygdom anvendes konservative metoder. Udnævne de relevante lægemidler med forskellige retninger.

blokkere. Med deres hjælp er det muligt at opnå blokering af enzymatiske centre, hvilket signifikant reducerer deres kemiske aktivitet.

Spasmalytika. Disse stoffer hjælper med at slappe af væv og kanaler i bugspytkirtlen, forbedre udstrømningen af ​​sin sekretoriske væske.

antisecretolytics. Disse lægemidler kan reducere mavesekretionen og som følge heraf reducere den funktionelle aktivitet af kirtlen.

desuden ingen udtalt virkning ved brug konservative behandlinger, er en indikation for kirurgi.

Hemorragisk pankreatisk nekrose refererer til sådanne sygdomme, der kræver øjeblikkelig indlæggelse af patienten under døgnet overvågning af medicinsk personale. I denne henseende er brugen af ​​folkemæssige retsmidler upassende.

hæmoragisk pakreonekroz -

dødsårsag i de første dage af sygdomsprogression hos nogle patienter og har meget stærke smerter, eller overdreven koncentration af giftige stoffer i blodet.

På grund af ovenstående grunde, herunder manglende evne til at afgifte patienten, kan hæmoragisk pancreonekrose forårsage død.

  • Del