Hud Tuberkulose - Symptomer og Behandling

click fraud protection

TB hud - dette er en meget omfattende og forskelligartede i dens manifestationer gruppe af dermatoser, fremkomsten og udviklingen af ​​som er forårsaget af indtrængningen af ​​huden og subkutant væv af tuberkelbakterier. Der er fokal

( vulgære lupus skrofuloderma, verrucous og ulcerativ tuberkulose) og formidles( papulonekrotichesky induratum tuberkulose og erytem) form for hud tuberkulose.

Årsager til

Næsten alle tilfælde af tuberkuløse hudlæsioner er sekundære og endogene. Det forårsagende middel er sædvanligvis ind i huden og subkutant væv limfogematogennym ved foci af TB i andre organer, undertiden infektionen kommer ind i huden af ​​stræk - fra de berørte tilstødende organer;Eksogen infektion i huden er meget sjælden - gennem dens skade.

Signifikant reducere beskyttelsesfunktionerne i kroppen kan visse faktorer, som kan øge risikoen for at komme i kontakt med tuberkulose i huden.

Blandt disse faktorer er:

• patologi af nervesystemet;
• hormonal dysfunktion;
instagram viewer
• lidelse af mineral og vand metabolisme;
• vitamin ubalance;
• visse vaskulære lidelser;
• utilfredsstillende klima- og levevilkår
• Tilstedeværelse af forskellige smitsomme sygdomme;
• for at provokere et kraftigt fald i immunitetskanalen og hiv.

Sociale faktorer spiller også en vigtig rolle: levevilkår, miljøfaktorer og ernæring. Ikke mindre vigtigt er de klimatiske forhold - fraværet af sollys og fugt kan blive provokerende faktorer i udviklingen af ​​sygdommen.

Symptomer på lupus

Tuberkulose hudlæsioner har mange symptomer, der adskiller sig form af infektion af sygdommen, og hvad der ligner lupus.

Hele gruppen af ​​sygdomme er opdelt i lokaliseret( fokal) og formidlet( spredt) hudtrugkulose.

Til fokale former for sygdommen er:

1. Scrofululoderma .I submandibulære region, hals, bryst, opstår ekstremiteter enkelte eller flere noder blåligrødt, efterfulgt af en central blødgøring og dannelse af dyb blød, næsten smertefri ulcus med udhængende kanter er indbyrdes forbundet i dybden fistular træk. Procesforløbet er kronisk med tendens til spontan kur. Efter helbredelse af sår forbliver uregelmæssige "brolignende" ar. Det sker hovedsageligt hos børn og unge, der lider af tuberkulose subkutane lymfeknuder, med hvilken processen flytter til det subkutane fedt.
2. Vulgus( vulgaris) lupus er den mest almindelige form for sygdommen. Et karakteristisk træk er et kronisk kursus med langsom progression. I de fleste tilfælde er læsioner lokaliseret på ansigtet: næse, kinder, læber. De første tegn på lupoid hud tuberkulose er små udslæt af brun-rød farve. Til berøring er de bløde og glatte, og først begynder de at skrælle. Lupomer er oftest lokaliseret i grupper på afstand fra hinanden, og kun ved sygdomsforløbet kan man fusionere. I tilfælde af pres på gruppen lyupom af dem sive blod, og tomme pladser er gullige ottenok. Chasto der er tilfælde, hvor sygdommen begynder i barndommen og fortsætter hele livet.
3. Warty tuberculosis of skin .Det er lokaliseret punkt-for-punkt, i steder med penetration af tuberkulose infektion. Denne type sygdom kan tilskrives manglerne i erhverv såsom en dyrlæge, en patolog, slagter, der involverer fysisk kontakt med patogenet. Som regel udvikler vådt tuberkulose i huden på hænder og fødder.
4. Ulcerativ tuberkulose .Oftest opstår i mennesker med en åben form for lungetuberkulose, nyre og tarm. Det manifesterer sig i form af blødende sår. Sår har en ujævn overflade og dækket med bundter af gul nuance.

Blandt de formidlede former er følgende:

1. Papulonekrotisk hudt tuberkulose .Vises i en ung alder i form af små cyanotiske røde knuder med et nekrotisk skur i midten, hvoraf de falder væk, forbliver "stemplede ar".Forstyrrelser er symmetriske, hovedsagelig på lemmer og skinker. Subjektive følelser er fraværende. Procesforløbet er tilbagevendende.
2. Lichenoid tuberkulose af huden ( han også scrofula scrofulous).Karakteristisk er udseendet af knuder, størrelsen af ​​et pinhoved til hirse, en lyserødbrun farve, en blødgørende konsistens. Nodler er ofte forbundet med hudens follikler, på deres overflade er små skalaer. Forstyrrelser er symmetrisk placeret på kroppen, oftere på brystets laterale overflader. Det udvikler sig i svækkede børn mod aktiv tuberkulose i lungerne, lymfeknuder eller osteoartikulær tuberkulose.

Diagnosen af ​​hudt tuberkulose er baseret på anamnese, kliniske egenskaber, tilstedeværelse af læsioner af andre organer, positive tuberkulinprøver, isolering af tuberkuløse mykobakterier fra ulcerative foci. I vanskelige tilfælde udføres en patohistologisk undersøgelse af huden, podning med forsøgsdyr og forsøgsbehandling.

Hud TB: foto

Hvordan sygdommen ser ud, vi tilbyder at se nogle billeder.

Behandling af hudt tuberkulose

For behandling af hudtrugkulose bør behandlingen være omfattende i betragtning af patientens alder og den samtidige patologi:

• effekt på infektion;
• effekt på den syge organisme som helhed( immunstatus) og på de patologiske
• -processer der forekommer i den( patogenetisk behandling);
• niveau reduktion og eliminering af symptomer på sygdommen;
• topisk behandling.

Tuberkuloseprocessen er vanskelig at behandle. Patienten har brug for meget tålmodighed og selvdisciplin. Sygdommen påvirker ikke kun det berørte organ, men hele kroppen som helhed. Behandling udføres i anti-tuberkulose faciliteter.

De mest effektive midler omfatter rifampicin, isoniazid. I anden fase, efter 3 -4 måneder, er pyrazinamid, streptomycin, ethambutol ordineret. Ved ulcerative læsioner appliceres topiske midler baseret på PASC eller isoniazid topisk.

Det grundlæggende behandlingsforløb varer cirka et år, men selv i tilfælde af genopretning er patienten i fokus for phytizators opmærksomhed. I løbet af de næste tre år udføres lægeprocedurer to gange om året for at forhindre gentagelse af sygdommen.

Forecast

Prognosen afhænger af hud tuberkulose, symptomernes sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen.

1. Lungt tuberkulose er en langvarig sygdom. I nogle tilfælde kan læsionen måske ikke vise tendens til fremskridt i mange år, selv uden behandling. I andre tilfælde spredes processen langsomt og dækker alle nye områder af huden. Dette lettes af sammenfaldende sygdomme, ugunstige levevilkår og andre faktorer, som svækker kroppens forsvar og reducerer dets reaktivitet.
2. Scrofuloderm .Sygdommen er kronisk, der varer i måneder og år med remissioner. Mild tilfælde er helbredt med moderne metoder. I tilfælde af vidtgående ulcerativ prognose er prognosen mindre gunstig.
3. Warty skin tuberculosis .Prognosen er oftere gunstig, selvom sygdommens forløb er langvarig, kronisk.
4. Ulcerativ hud tuberkulose .Prognosen afhænger af tuberkulose af indre organer. I øjeblikket er prognosen for ulcerativ tuberkulose i huden og slimhinderne i forbindelse med udviklingen i terapien af ​​generel tuberkulose forbedret, og hyppigheden af ​​denne sygdom er kraftigt faldet.