Intrakranielt tryk - symptomer og behandling hos voksne

click fraud protection

intrakranielt tryk( ICP) - trykket inde i kraniet: mater i bihulerne, i subarhnoidalnom og epidural rum, hjerneventrikler. Dens udsving er forbundet med nedsat cirkulation af cerebrospinalvæske( CSF) i visse dele af kraniet, hvilket fører til akkumulering eller mangel.

En sund person har omkring en liter væske om dagen, mens intrakranielt tryk forbliver normalt. Dette forklares ved den konstante absorption af cerebrospinalvæske i hjernens venøse blodkar. I patologiske tilfælde absorberes cerebrospinalvæsken ikke, hvor det er nødvendigt, og dets overskydende masse skaber pres på væggene i hjernehvirvlerne. I disse tilfælde er diagnosen "øget intrakranielt tryk."ICP-indekset afhænger således af mængden af ​​CSF, betingelserne for dens omsætning i ventriklerne og absorptionsgraden i venøse fartøjer.

Intrakranialt tryk kan variere i løbet af dagen. På samme måde som arterien stiger den og falder som følge af indflydelse fra forskellige faktorer, og personen føler ikke noget ubehag. Patologi betragtes vedvarende forhøjelse af intrakranielt tryk, der forårsages af overbelastning i kraniet store mængder af CSF( cerebrospinalvæske).

Årsager til øget ICP

Hvorfor opstår forhøjet intrakranielt tryk, og hvad er det? Der er flere sygdomme, der ofte forårsager en stigning i intrakranielt tryk. Først og fremmest omfatter de:

1. Bulky hjernetumorer, både ondartede og godartede.
2. Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i hjernen og dens membraner: meningitis, encephalitis.
3. Trombose af venøse bihuler, hvorfor cirkulationen af ​​cerebrospinalvæsken er nedsat.
4. Craniocerebral trauma, som forårsagede dannelsen af ​​store hæmatomer.
5. Eclampsia og præeklampsi er former for sen toksikose hos gravide kvinder, hvor arterielt tryk når kritiske værdier på kort tid.
6. Iskæmisk slagtilfælde kan også forårsage øget intrakranielt tryk.
7. Hydrocephalus - en medfødt tilstand, en krænkelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske, som manifesterer sig i de første dage eller måneder af livet.Årsagen kan være forskellige faktorer, for eksempel mødre overført under graviditet, infektionssygdomme. Stigende

ICP optræder ofte hos voksne som følge af hovedskader og sprængning af aneurisme, samt virkningerne af alvorlige sygdomme som meningitis, encephalitis, tumorer i kraniehulen. Desuden kan årsagen til forhøjet intrakranielt tryk være forekomst af misdannelser Arnold Chiari, hypoxi, forstyrrelser i blod og udstrømning af stærk forgiftning.

symptomer på øget intrakranielt tryk hos voksne

I den normale tilstand, skal trykket inde i kraniet hos en voksen være over 10-15 mm Hg. Dens stigning til 25-35 mm betragtes som kritisk, og i dette tilfælde er det muligt at miste bevidstheden. Hvis denne proces ikke stoppes, kan den føre til hjernedød. Derfor er det meget vigtigt at kunne bestemme stigningen i intrakranielt tryk hos en voksen ved hans symptomer.

Symptomer på øget intrakranielt tryk hos voksne:

• hyppige hovedpine, især om morgenen;
• opkastning, kvalme
• forøgede svedtendens
• hjertebanken;
• synshæmmelse: udvidelse, bankende smerte;
• blå mærker eller små blå mærker under øjnene;
• hurtig træthed, nervøsitet;
• svækkelse af fælles mobilitet;
• reducerede styrke, seksuel lyst.

Når tegn på intrakranielt tryk fremkommer efter hovedskader, falder og udtrykkes ved krænkelse af bevidsthed, døsighed og endda besvimelse, vil patienten blive mistænkt for hjerneskade. I dette tilfælde skal du straks søge lægehjælp.

Forhøjet intrakranielt tryk - dette er en alvorlig trussel mod patientens liv. Regelmæssigt pres på hjernen forstyrrer hans aktivitet, som følge af hvilke intellektuelle evner kan falde, og den nervøse regulering af de indre organers funktion virker forstyrret.

Symptomer på intrakranielt tryk hos børn

Typisk

symptomer på øget intrakranielt tryk hos spædbørn er tæt forbundet med manifestationer af hydrocephalus, hvilket er tilstedeværelsen af ​​for meget væske i de cerebrale ventrikler.
Udover visuel forøgelse af størrelsen af ​​hovedet kan noteres og andre symptomer:

• overdreven udtales svulmende Fontanelle,
• stærk forsinkelse i den overordnede udvikling i forhold til deres jævnaldrende,
• overdreven angst,
• barn kaster op for meget og få en lille vægt,
• sløvhed og døsighed.
• symptom Graefe når baby øjne ikke ser lige frem og ned.

Således kan ikke overses tegn på øget intrakranielt tryk hos spædbørn. Enhver person, der ikke har nogen medicinsk uddannelse, er i stand til i et barn til at bestemme sådan en ubehagelig sygdom.

Diagnostics

Før finde ud af at behandle højt intrakranielt tryk, er det nødvendigt at diagnosticere korrekt. Derfor, for diagnosticering af intrakraniel hypertension hos voksne ordineret:

1. Komplet blodtælling;
2. Blodtest for elektrolytter;
3. MR eller CT;
4. Måling af CSF-tryk( lumbal punktering);
5. Laboratorieundersøgelse af cerebrospinalvæske;
6. Differentialdiagnosticering af systemisk lupus erythematosus og sarkoidose.

Ifølge resultaterne af diagnose, og også afhængigt af alvorligheden og graden af ​​symptomer på intrakranielt tryk, bestemt regime.

Sådan måler intrakranielt tryk ved en specialiseret klinik kan anvende invasive metoder måler trykket i hjerneventriklerne via specialiserede tryksensorer:

1. trykket i hjerneventriklerne måles ventrikulære hydrauliksystem. Et kateter forbundet med sensoren indsættes i ventriklerne. Under proceduren er det muligt at dræne, administrere medicin.
2. sensorer til måling af trykket i parenchyma( Codman, Camino) indføres i det frontale eller tidsmæssige zone til en dybde på 2 cm.
3. sensorer kan installeres subdural, epidural, subarachnoid. Proceduren har en lav risiko for hjerne traumer. Imidlertid er nøjagtigheden af ​​målinger mindre end i parenkymale og intraventrikulære metoder.

Men i de fleste tilfælde, intrakranielt tryk måles indirekte ved måling af trykket i det spinale subarachnoide rum ved niveauet af bæltet( via lumbal punktur).Behandling

intrakranielt tryk hos voksne

Når diagnosticeret med øget intrakranielt tryk behandling hos voksne afhænger af årsagerne til sygdommen, alder og kan omfatte diuretika, sedativa og cardiovaskulære lægemidler. Derudover ordinerer manuel og diæteterapi samt gymnastik.

Forbruget af foder konstrueret med produktet rige på vitaminer, samt en minimal mængde salt og væsker. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad, invasive brugte( forbundet med indtrængen i organismen) metoder.

Nogle af disse metoder er kun designet til symptomatisk aflastning af patientens tilstand. Andre kan helbrede årsagen til sygdommen. Som til symptomatisk behandling præparater, de fælles midler er vanddrivende medicin( diuretika), såsom Diakarb. Lægemidlet hæmmer hjerne carbonanhydrase, hvilket fører til reduceret dannelse af cerebrospinalvæske og intrakranielt tryk. Følgelig fjernes de tilknyttede symptomer. Diacarb er ordineret for at reducere godartet intrakranielt tryk.

Generelt er virkningsmekanismen af ​​diuretiske lægemidler baseret på udskillelsen af ​​overskydende væske via nyrerne, hvilket reducerer trykket af cerebrospinalvæsken. Før du begynder at tage et lægemiddel, er det nødvendigt at sætte sig ind i de synspunkter, fagfolk til at sikre sikkerheden for foreskrevne terapi. Også være opmærksom på, at diuretika ikke løser problemet, når årsagen til ICP begyndte hævelse, hæmatom, aneurisme eller andre alvorlige årsager. Tag ikke selvmedicinering. Skema

behandling for at fjerne årsagen til forhøjet intrakranielt tryk ved anvendelse:

1. I tilfælde resulterede i forøget ICP intracerebral formation - aneurisme, tumor, hæmatom, efter passende fjernelse volumen doobsledovanija operere via dannelsen af ​​kirurgisk indgreb.
2. Hvis overdreven sekretion af cerebrospinalvæske producere hydrocephalus shunt operation, hvis formål er at tilvejebringe ekstra stier for udstrømning af cerebrospinalvæske. Dette fører til et fald i ICP.For

lægemiddel intrakranielt tryk niveau korrektion anvendelse af et sådant lægemiddel gruppe:

1. Loop-diuretika( furosemid);
2. Hormonale præparater( dexamethason);
3. Diakarb;
4. Neuroprotektorer( glycin).
5. Osmodiuretiki( mannitol, glycerol) hvis virkning er rettet mod at reducere mængden af ​​cerebrospinalvæske.

tilsætning udpeget:

1. Ventricular punktere dekompresionnaya kraniotomi designet til at reducere mængden af ​​cerebrospinalvæske i kraniet hulrum.
2. brug af manuel terapi, hyperbarisk iltning, kontrolleret hypotension, hyperventilation.
3. Kost. Begræns mængden af ​​væske og salt ind i kroppen, hvilket svarer til kost nr. 10, 10a.

tilbyder også at uddanne nogle anbefalinger til at forbedre sundhedstilstanden i strid med ICP i hjemmet:

1. Udeluk besøger bade, saunaer.
2. Det anbefales at svømme i en flod eller et bassin - dette hjælper med at reducere intrakranielt tryk.
3. sove bedre på en høj pude til hoved blev rejst, vågnede op med det samme.
4. Besøg massøren regelmæssigt: Der vises en massage i "krave" -zonen.
5. Spiser ikke fedtet mad og træder i kosten mere nyttige produkter, vitaminer.
6. Anbefales ikke til tung fysisk aktivitet, må ikke løftes tungt.
7. Drikk i stedet for vand urtete, som har en mild vanddrivende effekt.
8. Undgå at rejse i luften.
9. forsøge at undgå brat ændring af klimaet, tidszoner.
10. forbedrer sundhed spise fødevarer, der indeholder kalium: kartofler, tørrede abrikoser, citrusfrugter, grønne grøntsager.

Forsøg ikke at behandle forhøjet intrakranielt tryk selv derhjemme, uden at rådføre sig med en specialist, da en forkert diagnose af brugen af ​​narkotika ville være meningsløst, og hvis der er en reel sygdom, mister du tid og sygdommen går i kører form.