sygdom forårsaget af organismen intolerance at forbruge fra visse frø af korn( byg, rug, hvede), og som har en genetisk disposition, tilskrevet cøliaki i medicin.
Hvad er sygdommen?
tiende revision af den internationale sygdomsklassifikation cøliaki kaldes koden K90.0 og korrekt refererer til som "gluten enteropati."
Celiac sygdom findes ikke blandt sorte mennesker. Sygdommen har lignende symptomer med andre gastroenterologiske lidelser og er sjældent diagnosticeret alene, ikke kun på grund af sygdommens mangel.
Risikoen for at få en patologi fra en forælder, der lider af denne form for allergisk reaktion på glutenstoffer, er ca. 10%.
Photo
barn med cøliaki Siden korn dyrket af mennesket i ti tusinde år, det muterede gen, der bestemmer en allergi over for gluten, dukkede op i kaukasiere menneskeheden om denne gang.
Årsager til
På trods af sygdommens arvelige karakter forbliver de nøjagtige årsager til sygdommen i nutiden af udviklingen af medicin uopløst. Der er flere synspunkter, som har karakter af videnskabelige hypoteser, der endnu ikke er bygget i teorien.
Ifølge den immunologiske hypotese anses den forøgede koncentration af antistoffer at være årsagen til slimhindebeskadigelse.
For det første øges antallet af lymfocytter, der bestemmer receptorens opfattelse af kemikalier i tarmen. Blandt de fejlagtigt anerkendte stoffer til immunresponset er glutenet af korn. Resultatet af glutenafvisning er skade på cellerne i tarmslimhinden.
Tilhængere af enzymhypotesen tyder på mangel på intestinal juice enzym, der er ansvarlig for spaltningen af gluten. En utilstrækkelig enzymatisk reaktion er forbundet med en underernæring. Når fødevaren normaliseres, genoprettes den specifikke enzymatiske aktivitet med hensyn til gluten.
Den virale hypotese bemærket unøjagtigheder imidlertid ligheden af visse af de arter af adenovirus-antistoffer til gluten kan ikke benægtes. I løbet af celiaciac sygdommen blev der observeret antistoffer mod adenovirus hos ni patienter ud af ti.
En ligner den immunologiske patoreceptorhypotesen er baseret på konceptet for en forstyrret balance af proteinaktiviteten i tarmceller. Af denne grund er der en krænkelse af receptoraktivitet til gluten.
Den mest anerkendte er begrundelsen for overtrædelsen af glutenfordøjelsen, der integrerer alle de beskrevne hypoteser.
Således gluten, ind i hulrummet i tyndtarmen, ikke er udsat for enzymatisk nedbrydning på grund af manglen på et passende enzym.
Den næste fase af sygdomsforløbet er patologien for receptorperspektionen( normalt receptorer opfatter mellemprodukter af glutensplitning).Overskydende gluten, der ikke udsættes for nedbrydning og absorption, danner et autoimmun respons, hvilket forårsager skade og død af celler i tarmslimhinden.
Adenovirus provokation i dannelsen af et immunrespons er muligt. Når man vurderer immunreaktionen af tarmceller, er en alkoholopløselig fraktion af gluten et gliadinprotein.
videotransmission om den autoimmune sygdom, cøliaki:
Klassifikation
Der er 3 slags cøliaki:
- typiske arter særegne for barndommen. Det kliniske billede af denne række lyse: ved en forsinkelse på vækst og vægttab observeret spædbørn med vedvarende diarré rigelige fækal fedt-lignende morfologi.
- Den latente variation af cøliaki er manifesteret hos patienter ikke tidligere end 30 år: hos kvinder efter 30 år, hos mænd efter 40 år. Det kan for første gang noteres hos patienter i ældre alder. Det kliniske billede er ikke lyst, sygdommen fortsætter med mellemliggende kliniske tegn. Når slidte
- art ikke er arten af de intestinale cøliaki åbenbare symptomer( anæmi, ifølge typen af jernmangel, ledsmerter plural natur, ødelæggelse af benede plader, blødning af slim fra forskellige organer).
Symptomer på cøliaki hos voksne, børn og spædbørn
Cøliaki er en manifestation af flertalsformen. Ofte en mistænkt dermatologisk, allergiske eller mave-tarmsygdomme skjult cøliaki.
I medicinsk praksis cøliaki er sjældent diagnosticeres på grund af mangfoldigheden af kliniske tegn, så overfladen for at indstille en anden sygdom.tilfælde af diagnose og bekræfte det snart diagnosen tyndtarmen biopsi til odds cøliaki.
Hos børn cøliaki manifesterer sig:
- hyppig afføring, der har en stinkende lugt, dejagtig konsistens, spor af fedt med glitter, skum-lignende masse med et stort volumen. I toilettet vaskes afføring dårligt, vaskes af med resten;
- svulmende mave, forklarer Dr. som et symptom på engelsk syge, og forældre som en konsekvens af en god appetit;
- manglende vægt og højde, følte før to år og især mærkbar efter to års alderen. Observante forældre oplever begyndelsen af at tabe sig med begyndelsen af kunstige supplerende fødevarer.
Andre symptomer på cøliaki vises individuelt i de enkelte børn og generelt klinisk kompleks kan ikke komme ind. De er forbundet med mangel på mineraler som følge af tab af dem gennem fordøjelseskanalen.
Specifikke tilføjelser til det kliniske billede kan være:
- smertefuldt udseende;
- krænkelse af kropsholdning;
- anæmi;
- ændringer i adfærd over tearfulness og aggression mod enhver utilpashed og træthed;
- bukende mave og tynde lemmer;
- slimhindeforstyrrelser i mundhulen og integreringer af tandkød og tænder;
- milde muskelreaktioner;
- kedeligt udseende af huden og dermatologiske afvigelse( utilstrækkelig fugtighed, skrælning, symptomer på inflammation);
- tendens til forstuvninger, frakturer og andre lidelser i bevægeapparatet som følge udvaskning af mineralske stoffer.
Et voksende barn med tegn på cøliaki har en senere periode med pubertets begyndelse.
nyfødte børn med risiko for cøliaki i fravær( manglende) modermælk og indgives i kunstigt foder til blandinger af gluten komponent.
Under indflydelse af gluten bliver ved barn med en disposition til cøliaki begynder at halte i vækst, det har en skummende ildelugtende afføring, set i hævelse, konstant irritabilitet. Når de vokser op, opdager forældre senere tænder.
Adult cøliaki kan manifestere kun i atypiske eller latent form, forklædt patologiske processer i andre funktionelle systemer:
- renal nefropati;
- en biseksuel uarbejdsdygtighed;
- dermatitis af herpes simplex eller atopisk type;
- hovedpine, irritabilitet eller depression;
- betændelse i ledflader og ledsmerter af uklar ætiologi;
- biokemiske abnormiteter i blodanalyse.
Statistiske undersøgelser har vist, at kvinder er de emner, ude af stand til fødsel, i nogle tilfælde opdaget cøliaki. Med udelukkelse af gliadinproteiner i fødevarer kunne alle kvinder blive gravide.
Sådan diagnosticere cøliaki hos børn og voksne? Til påvisning af cøliaki
kræver mere end én diagnostisk testning og fremgangsmåder kompleks omfattende:
- tilsætning af antistoffer til gliadinproteiner, immunologisk blod analyse afslører en høj koncentration af antistoffer endomysial og reticulin, transaminoglyutazy tilstedeværelse, lokalisering, som bør være i vævene.
- Biopsi af tarmslimhinden udføres kun, hvis afvigelser i den immunologiske analyse af blodet påvises. Under undersøgelsen detekteres den inflammatoriske proces, tilstanden af microvilli slimhinde. På grundlag af en biopsi kan foreslå tilstedeværelsen af cøliaki, men den endelige diagnose er godkendt 6 måneder efter start kosten.
- kost med mangel på mad gliadin protein giver anledning til at godkende eller afvise gluten ikke fordøjelighed. Når symptomerne forsvinder efter en kost, er der grundlag for bekræftelse af diagnosen med en potentiel tilstand af cøliaki.
Hvordan man behandler en patologi?
glutenfri diæt i cøliaki
undtagelse af gluten i fødevarer indebærer afvisning af "kød" af halvfærdige produkter( pølser, pølser, etc.) med en lav pris, pasta og bagværk( brød, muffin), havregryn, byg og semulje.
Patienten skal give op is, konserves, yoghurt, øl, kvass. At eliminere symptomerne på cøliaki med en glutenfri diæt er den mest effektive måde at behandle det på.
Vitaminer
Oral administration af komplekse vitaminpræparater er indiceret for cøliaki. Indgivet intravenøst PP, K, A, E, D.
Folk retsmidler
malurt Sage og bruge som en infusion i form af fire-infusion. I den indledende fase af sygdommen har virkningen af antiinflammatoriske lægemidler - kamille eller calendula infusion.
video om de nye metoder til diagnosticering og behandling af cøliaki:
Komplikationer Langvarig mangel på behandling fører til en risiko for thyroiditis, hepatitis, cancer, sygdomme i fordøjelsessystemet. Ikke udelukket leddegigt, myasthenia gravis, pericarditis efter gigt, sklerodermi, diabetes neinsulinovy.
Army
Spisning militære folk ikke udelukke glutenfri kost og mangel på brødprodukter, pasta, etc. I hæren er umuligt. Af denne grund, at rekruttere har problemer fordøje korn, bør gøre det diagnostisk screening for cøliaki og en undtagelse fra værnepligt.
Disability
Når en patient diagnosticeret med cøliaki er rettet mod medicinsk og social undersøgelse, hvor ikke udelukket at hente 3 handicap-gruppe, efterfulgt af re-eksamen.
prognose
I fravær af komplikationer, og tid er begyndt behandling, er prognosen for patienten i alle aldre er gavnligt.