Whipples sygdom hos børn: symptomer, årsager, diagnose, behandling, komplikationer, prognose

click fraud protection

sygdom meget sjælden: forekommer hos én person i en million. Mænd bliver syge oftere end kvindelige repræsentanter otte gange. Den alder, hvor patologien normalt findes, er omkring halvtreds år.

sygdom udtrykkes i en bakteriel læsioner i tyndtarmen, som er i stand til at skabe et miljø i kroppen i en funktionel lidelse i en række organ systemer. Det er nødvendigt i den første mistanke om regelmæssig utilpashed straks konsultere en læge til råds.

Symptomer på Whipple sygdom

Symptomer på sygdommen kan være meget forskellige. De første symptomer viser ikke de problemer i mave-tarmkanalen. Opkald om dette vises senere, nogle gange om et par år.

De vigtigste egenskaber er:

  • kronisk feber,
  • ledsygdom:
    • smerter i dem, ændre indsættelsen( som i én ledsmerter, eller det andet);
    • hævelser og hævelse af leddene;
  • lymfeknuder,
  • kroniske smerter i muskler og udseendet i disse sæler,
  • brystsmerter,
  • hoste.

Efter nogen tid, nogle gange to, og til tider og meget mere er synlige sygdomme i fordøjelsesorganerne:

instagram viewer
  • diarré - hyppige begær, stol skum type
  • patient mærkbart tyndere,
  • kvalme,
  • anoreksi,
  • impotens,
  • kramper( lokalisering nær navlen),
  • tegn på beriberi,
  • oppustethed,
  • pigmentering og afskalning af huden.

videreudvikling af sygdommen forårsager uregelmæssigheder i systemet:

  • neurologiske lidelser,
  • tracheobronchitis,
  • hjertesygdom associeret med skade på dets forskellige komponenter:
    • skind,
    • ventiler,
    • muskler;
  • øjensygdomme og andre.

Forms

Eksperter deler sygdommen i tre perioder, der løber som følge af progressionen af ​​sygdommen i hinanden, tilføje nye symptomer. I den første fase

  1. forekomme overtrædelser, som ikke har symptomer på fordøjelsesproblemer tarmkanalen. Denne periode kaldes scenen for ekstraintestinale manifestationer.
  2. andet trin associeret med forringet optagelse af næringsstoffer væg i tyndtarmen, således blive mærkbare forstyrrelser i mave-tarmkanalen. Denne periode kaldes tarmstadiet.
  3. sidste stadium af sygdommen, når den er betegnet med fejl i systemet, kaldet stage flere organlidelser.

grunde til, at der er sygdom - fra eksperterne dette spørgsmål har forårsaget megen polemik. Til dato er det antaget, at årsagen til sygdommen er forårsaget af bakterier Tropheryma whippelii. Dette lettes

sådanne omstændigheder:

  • fejlernæring,
  • immunitetskrav svækkede negative påvirkninger på kroppen( dårligt miljø, sygdom, sult),
  • genetisk disposition.

Diagnostics

Bestem sygdommen er problematisk, fordi symptomerne kan være meget forskellige, og det første trin af lidelser i mavetarmkanalen er ikke angivet. Derfor, for at diagnosticere korrekt, skal du bruge en hel vifte af diagnostiske operationer.

  • behandlende læge undersøger patientens klage, hvilke symptomer problemet og hvor længe de var.
  • Overvej nære slægtninge. specialist interesse end lider familie, hvis de har sygdommen, typisk for Whipples sygdom:
    • cøliaki - tyndtarmen kan ikke absorbere proteinholdige komponent korn,
    • mavesår - overtrædelse væg integritet organ varierende kompleksitet,
    • malabsorption - nedsat evne til at absorbere vitaminer ognæringsstoffer tarmvæggene,
    • Crohns - tyndtarm ramt af alvorlig inflammation.
  • udgør et fuldstændigt billede af patientens sygdom. Der lægges særlig vægt på tilstedeværelsen af ​​patienter med kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen:
    • cholecystitis,
    • pancreatitis,
    • cholelithiasis
    • og andre.
  • patient testes for den mulige tilstedeværelse af parasitter i kroppen. Denne kendsgerning bidrager til reduceret immunitet, hvilket igen bidrager til at slutte en bakteriel infektion.
  • Laboratorieundersøgelser:
    • Coprogram - at bekræfte diagnosen vil være vigtigt at finde ud af, om der er en tilstedeværelse i afføringen:
      • fedt i store mængder,
      • kostfibre,
      • stykker mad, der blev efterladt ufordøjet.
    • CBC - viser undersøgelsen, om de normale centrale blodparametre, navnlig vigtige for at vide, hvilket niveau af hæmoglobin.
    • Polymerasekædereaktion - analysen er i stand til at bestemme tilstedeværelsen af ​​bakterien Tropheryma whippelii( patogen DNA) i indholdet af mavetarmkanalen eller i spyt.
    • Biokemisk analyse af blod - undersøgelsen gør det muligt at afgøre, om der er funktionelle sygdomme i de indre organer.
  • diagnostiske begivenheder ved hjælp af udstyret:
    • computertomografi giver oplysninger om status for de indre organer.
    • intestinal Endoskopi - eksperter inspicere kroppen og med hjælp af en biopsi( en lille gren af ​​slimhindeoverflade område af tarmen) og histologi af det ekstraherede biologiske materiale fås oplysninger om tilstanden af ​​tyndtarmen væg.
    • ekkokardiografi - undersøgelse af hjertet, for at se, om der er patologiske forandringer i hjertet, der er typiske for Whipple sygdom.
    • Ultralyd undersøgelse af indre organer og lymfeknuder for detaljerede oplysninger om deres tilstand.

Behandling Når diagnosen stilles, tildeles til en kompleks behandling. Sygdommen kræver tålmodighed fra patienten og lægen. Behandlingsprocessen varer mindst et år.

Rækken af ​​aktiviteter omfatter:

  • Supplering:
    • hormoner( hvis lægen finder det nødvendigt),
    • antimikrobielle lægemidler( cotrimoxazole),
    • antibiotika( egnede tetracycliner, der kan være andre lægemidler, såsom penicillin),
    • mineraler og vitaminer.
  • Overholdelse af kost nummer 5. kost skal være let, høj-protein. Mængden og omfanget af fede fødevarer er væsentligt begrænset.

Komplikationer

Hvis en person ikke er opmærksomme på utilpashed og ikke modtager lægehjælp, som sygdommen skrider frem. Som et resultat, kan det se ud de konsekvenser, som kan bringe patientens liv. Det

:

  • fejlfunktion i binyrerne,
  • endocarditis - nederlag hjerte membran( intern),
  • anæmi,
  • pericarditis - perikardiel forekommer ophobning af væske,
  • cachexia - udmattelse i vid udstrækning,
  • myocarditis - patologi hjertemuskel,
  • utilstrækkelig arbejde af flere systemerorganisme - organsvigt,
  • ophobning af overskydende væske i hjernen område( ødem),
  • tilbagefald.

prognose

Hvis patienten begyndte at blive behandlet i tide, er prognosen normalt gunstige. Hvad bliver resultatet efter en lang periode fra begyndelsen af ​​sygdommen afhænger af sådanne omstændigheder:

  • hvor meget tid patienten kom til eksperterne om hjælp,
  • om irreversible fænomener forekommer i kroppen, hvor mange systemer og i hvilket omfang arbejdet begyndte med forværringen af ​​funktioner.

Forebyggelse

Eksperter rådgive om, hvordan man undgår en gentagelse af sygdommen.

  • nødvendigt nøje at gennemføre rådgivning fra læger, omhyggeligt følge behandlingsplanen.
  • bør holde sig til kosten.
  • forpligtet til at gennemgå regelmæssige diagnostiske procedurer udpegede eksperter.
  • Del