Kateterisering refererer til indføring af et specielt rør( kateter), som kan have en anden form og længde, diameter og fremstillingsmateriale i visse hulrumsstrukturer eller kanaler i kroppen med henblik på behandling eller diagnose.
Kateterisering af nyren
Kateterisering af nyren er styringen af et kateter i urinret eller bækkenet. En lignende procedure udføres under anvendelse af et specielt urethrocystoskop, langs hvilket ureteralkatetret er fremskreden. Proceduren kræver streng overholdelse af antiseptiske og aseptiske regler. Nogle gange er kateterisering foreskrevet med henblik på sensing eller dræning.
Hvorfor lægge et kateter
Generelt er kateterisering angivet i følgende tilfælde:
- Til bestemmelse af ureteral patency og graden af obstruktion i den;
- For at opnå separat urin til diagnose af leukocyturi og for at bestemme dets oprindelse
- At eliminere stasis af urin;
- Boring;
- Sænket konkrementer;
- Til proceduren for retrograd pyeloureterografi;
- Til genopretning af urinstrømmen i den akutte form af pyelonefrit eller ureteral okklusion med en sten.
Indikation for proceduren kan variere afhængigt af patientens køn og alder.
Under graviditet,
Hos gravide er risikoen for udvikling af nyrepatologier signifikant øget, hvilket er forbundet med ændringer i genito-urinorganerne i svangerskabsperioden. Nyrebeskadigelse påvirker graviditeten og fostrets sundhed negativt.
Kateterisering til gravide kan ordineres i sådanne tilfælde som:
- Renal hydronephrosis;
- Kronisk eller svangerskabsfri pyelonefritis.
Kateterisering hos gravide kvinder med pyelonefritis udfører en alvorlig terapeutisk opgave - lindrer patienten af nyreblokade.
hos mænd,
Proceduren for kateterisering hos mænd er teknologisk mere kompliceret, fordi længden af urinrøret er større end den af urinrøret.
Indikationer for kateterisering hos mandlige patienter er:
- Urinlidelser;
- Inflammatoriske processer i urinsystemet( til skylning);
- Til kronisk eller akut urinretention
- At opnå urin fra bækkenet med henblik på dets mere detaljerede undersøgelse;
- Til terapeutiske formål anvendes teknikken til at administrere lægemidler.
Normalt anvendes et blødt kateter, men hvis det ikke er muligt at indtaste det, skal du bruge et hårdt rør, for eksempel med prostata adenom eller med urethralstricture.
Hos kvinder,
Hos kvinder kan kateterisering af nyre og ureter ud over diagnostiske formål og nogle af de ovennævnte sygdomme også udføres med akut nefritis og urolithiasis. Når dette er gjort, beslutter den behandlende læge.
Hvis nyrerne har sten, hjælper kateteret med at genoprette urinstrømmen, som er dækket af en sten.
Udførelse af proceduren
Oftest er der i kateteriseringsprocessen installeret gummikateter af forskellig længde og diameter. Proceduren udføres ved hjælp af et cystoskop, hvoraf der er et specialudstyr til den mest præcise installation af røret - Albarran løft.
Mikrokameraet på instrumentet visualiserer kateterets udvikling:
- Før opnåelse af et kateter indsat i blæren cystoskopet, hvis proceduren er udført til mænd, den tidligere injicerede lokalbedøvelsesmiddel opløsning. Før indledningen skal urinrøret hul behandles med et antiseptisk middel.
- Cystoskopet er desinficeret grundigt inden administration og behandles med petroleum eller glycerololie.
- For kvinder udføres denne procedure i en krop liggende på bagsiden med de skiltede lår og bøjede knæ.Om nødvendigt
- vesikal hulrum foreløbigt vasket fri for blødning eller urin rester og fyldt med saltvand.
- er så forsøgt at komme ind i uretret ved at rotere mikrokameraet i cystoskopet. Når ureter mund fundet mikrokammeret føres til det, så det øgede og blev placeret lige i centrum af synsfeltet.
- Indsæt derefter kateteret forsigtigt. Gå til det rette sted, det er fikset. Hvor længe proceduren varer, afhænger af målene.
Hvad angår perioden, hvor kateteret er placeret, afhænger alt af formålet. Med henblik på diagnose modtager lægen det nødvendige biomateriale og fjerner enheden tilbage. Hvis proceduren udføres til terapeutiske formål, kan kateteret efterlades på ubestemt tid, for eksempel en Bremse fra bækken urin. Derefter anvendes der et specielt rør, som har hængsler i enden for bedre fastsættelse.
Hvis der er problemer med vandladning, udføres kateteringen 6 gange om dagen( hver 4. time).Langvarig iført af kateteret kan være infektiøs proces, så det tager lægen regelmæssigt, vasker og tilbage sæt. Lad os være opmærksomme på, at kun en erfaren specialist kan vaske kateteret.