fluoroskopisk undersøgelse( i det følgende CMB) - en projektion af menneskelige organer, hvilket resulterer i at passere gennem disse særlige stråler, som deres egen opfinder Conrad Roentgen kaldet røntgenstråler. Undersøgelsen er baseret på kroppens vævs evne til at absorbere røntgenstråler i en eller anden grad.
Således ses faste stoffer( knogler) i billedet perfekt og bløde - i form af mørke strukturer. Derfor, til undersøgelse af organer som mave, spiserør, og andre er kommet op med en særlig metode - røntgen med en barium stof, som absorberer energi godt.
Indikationer
RI i mave og spiserør udføres for at bekræfte eller udelukke enhver patologi:
- mavesår;
- slimhinde i spiserøret;
- forstyrrelser af svulningsrefleksen;
- tumorer.
RI i spiserøret og maven kan også udføres som en del af en undersøgelse af andre GIT-organer, der er direkte relateret til dem.
Kontraindikationer
Procedure er ikke ordineret i tilfælde af:
- graviditet;
- permanent gastrisk blødning;
- af patientens svære tilstand.
I disse situationer foreskrives alternative metoder til undersøgelse, såsom fibrogastroskopi eller MR.
Forberedelse af
Som med enhver form for medicinsk undersøgelse af indre organer, er det også nødvendigt at forberede sig på fluoroskopi på forhånd.
Røntgenstråling er en af de typer gammastråling, og der er normer, der kan gives til en patient i en procedure.
Pause inden næste studie skal opretholdes, så hvis patienten kom uforberedt - lægen tager et billede, men kan ikke se noget der. Dette er dårligt for patienten selv, da tiden går tabt til behandling. derfor nødvendigt at overholde visse regler:
- Før RI er forbudt at anvende produkter, der øger flatulens( rugbrød, bønner og andre grøntsager, der indeholder fibre) som udspiling af tarmen kan blokere adgangen til dele af andre organer.3 dage før undersøgelsen er det tilrådeligt at begynde at tage lægemidler, der reducerer flatulens -. Espumizan, aktivt kul, etc.
- mave under behandlingen skal være tom, som en del af mad i maven væg vil ikke give kontrasterende blanding obtech slimhinde, og det kan fortolkes et billede somtumor. For at undgå en fejlagtig diagnose skal du derfor sulte fra aftenen og komme til eksamen med en helt tom mave.
Hvordan spiser esophagus og mave røntgen?
Før undersøge direkte i maven og spiserøret, fluoroskopi er en oversigt over de indre organer, gør det muligt at bedømme deres tilstand, og tilstedeværelsen i de omkringliggende væv gas ophobninger.
Undersøgelsen af spiserøret og maven kan udføres ved hjælp af følgende metoder:
- traditionelle;
- for Trendelenburg;
- ved dobbelt kontrast. Ved passage inde
gastrointestinal barium opslæmning( bariumsulfat) radiolog vil være opmærksomme på manglerne ved slimhinderne, og under dets fremføring vil tillade at bedømme indsnævringen eller obstruktion organ.
Traditionel metode
En bariumblanding fremstilles mekanisk, og patienten drikker et par sip. Kontrol af dets fremskridt langs spiserøret udføres ved hjælp af translucens, mens spiserørets funktion studeres.
Skyggenes skitse er refleksionen af den indre overflade. For at opnå en jævn fordeling af blandingen og undersøge alle organets vægge udføres undersøgelsen også i patientens vandrette stilling.
Blandingen er ikke for lang i spiserøret - ved udånding slipper esophageal sphincter og barium passerer ind i maven. Kontrastmassen fordeles langs slimhinden og fylder mellemrummene mellem folderne. For en bedre fordeling smøres kontrastmediet med palpation.
Efter undersøgelse af slimhindeaflastningen gives patienten yderligere 150-200 ml kontrastmedium. I dette tilfælde bestemmes form, position og størrelse af maven også i forskellige fremspring, og løbet af dens tømning undersøges.
Trendelenburg
Trendelenburg-undersøgelsen indebærer en særlig position hos patienten - bækkenet hæves i en vinkel på 45 grader i forhold til hovedet. Denne position bruges til at opdage membranens brok - organerne er forskudt til membranen, og takket være kontrastmaterialet kan lægen se, om de falder ind i brysthulen.
Studiet om Trendelenburg er kontraindiceret for ældre, med hjerte-kar-sygdom, sklerose og begrænset respiratorisk funktion.
Dobbelt kontrast af
Med denne undersøgelsesmetode indføres luft i maven sammen med kontrastblandingen. Anvendes til injektion af luftmasse rør - kompressor( gastrisk rør).Dette giver dig mulighed for at rette sine folder for bedre distribution af barium.
Og også ved hjælp af denne metode definerer tumorer, polypper og andre ændringer i slimhinden, skjult dybt i folderne i maven.
Hvad viser øjebliksbillede?
På røntgenbillederne kan du se:
- ændring af organs størrelse;
- udenlandske indeslutninger;
- overdreven fyldning med gas eller væske i mavehulrummet;
- krænkelse af patency
- ændring i slimhindeaflastning, vægtykkelse;
- krænkelse af peristalsis.
Også undersøgelsen hjælper med at diagnosticere nogle gastrointestinale sygdomme.
Achalasia
Dette er en sygdom i spiserøret, der er kendetegnet ved sværhedsbesvær. Patologi kan ledsages af et fald i esophagusens tone i thoraxområdet og en krænkelse af tarmens peristaltiske funktion.
Røntgenbilledet viser en næbformet indsnævring af spiserøret i underdelen og i den øvre del - en forlængelse.
Hernia
I denne sygdom forskydes nogle af bukhuleorganernes organer i thoracic hulrum gennem membranets øsofageal åbning. Den nedre del af spiserøret, tyndtarmsløjferne og maven kan forskydes.
Denne brok kan ikke manifestere sig og diagnosticeres under RI eller EGD.
mavekræft malignitet
læge kan mistænke, hvis billedet er synlig ekstra skygge, som en kræftsvulst i sin struktur er mere tæt end det omgivende væv.
Derimod er konturerne i mavevæggen buede, som også kan diagnosticeres som en neoplasma.
Barretts syndrom Denne sygdom
- komplikation reflux sygdom, hvor stedet for den normale pladeepitel i spiserøret til at detektere de mucosale ukarakteristiske cylindriske celler. Denne tilstand betragtes som precancerøs, så tidlig diagnose af sygdommen er vigtig.
Dekodning: norm og afvigelse
Spiserøret, fyldt med kontrasterende masse, ligner et rør og er en fortsættelse af pharynx. Kontrastmasse i spiserørens normale tilstand bevæger sig frit, konturerne i sin skygge er lige.
Normal mave beliggende på toppen af bughulen, hovedsagelig på venstre side af midterlinjen. Når mave undersøgelse klart adskilt:
- cardiac afdeling;
- arch;
- krop;
- antral afdeling;
- gatekeeperens kanal.
Foldene i maveslimhinden er variable formationer. I området af mavens krop defineres lige, langsgående, parallelle folder. Inden for antrummet er folderne skrå og konvergerer derefter til gatekeeperens kanal.
Anmeldelser
Svetlana V. 40 år:
diafragmabrok blev fundet, så den røntgen med barium gå hvert år. Procedure helt ufarlige i form af ubehag, det eneste negative - grim smag i munden efter kridt vypivanija blanding. Og det tager meget tid, fordi "de tager billeder i forskellige stillinger. Sammenlignet med resultaterne af gastroskopi for lang tid at vente, er mine resultater forberedt dagligt.
Tatiana K. 39:
øjeblikkeligt et røntgenbillede af maven med en blanding af barium. Jeg har ikke oplevet ubehagelige øjeblikke før eller efter proceduren. Der var ingen kvalme fra at tage barium, eller smerter i maven, men blev undersøgt om gastritis. Selve proceduren tog referatet 7. Selv om jeg tvivler på, at røntgenbilleder for gastritis vil give nogle resultater for mig - det er bedre at gøre en gastroskopi, selvom ubehagelig. Men i resultaterne kan du være sikker. Af den måde, jeg havde en fri røntgenstråler, hvilket er et plus.
Pris
koste esophageal radiografi og mave i Moskva:
| Clinic | røntgenbillede af maven( gnide.) | esophageal røntgen( gnide.) |
|---|---|---|
| Clinic familie( Khoroshevskoe motorvej) | 2200 | 1500 |
| CM-Clinic( st Clara Zetkin.) | 2800 | 2300 |
| Bedste Klinikker( Spartak lane.) | 5200 | 4200 |
| af "medicin"( Tverskaya bane) | 8100 | 5900 |
| europæisk MP( Spiridonievsky bane) | 18100 | 9700 |
fordele og ulemper fordelene ved denne fremgangsmåde indbefatter:
- tilgængelighed;. .
- er forholdsvis billigt;
- brug af billeder til konsultation med andre specialister.
Ulemper:
- vanskeligheder med at vurdere organfunktion;
- ioniserende stråling;
- manglende information uden brug af kontrastmidler.
Sikkerhed
Hver patient røntgenkabinettet overvejer, om skadelige røntgenbilleder, og hvor ofte det kan bruges til diagnosticering.
Ved deres fysiske karakter af røntgenstråler er et eksempel på ioniserende stråling. Det er farligt for celler, fordi det ødelægger DNA-strukturen. Men der er to ting, du skal vide:
- Vi altid lever i en vis stråling, dvs. ca. 3 mSv( stråling måleenhed) i det år, vi får fra rummet. ..
- Hvis folk gør hvert år en røntgenundersøgelse i to projektioner, vil du modtage en strålingsdosis på 0, 03 mSv, t. E. 100 gange mindre end den baggrund, vi lever i.