Renal kolik er et kompleks af symptomer, der udvikler sig, når der er en udstrømning af urin fra nyren, der er karakteriseret ved skarpe smerter. Akkumulering af urin overstyrer urinvejen, øger det indre tryk, fremkalder en piercing smerte.
Renalkolisk
Den internationale klassifikation af ICD-10 betegner nyrekolik med kode N23.Provokeret af fænomenet dilatation af den renale blomsterbægeret akkumulerede urin, udvikler med ureteral obstruktion, manglende evne til at dræne urin.
Væsketryk i nyrens bækken fra 15 mm vand.stiger med op til 10 gange. Urin kommer ind i fedtvæv af nyrerne, hvilket forårsager betændelse. Med et gunstigt angreb angribes sten, sand, kolikens akuthed sænker.
grunde
høj risiko for renal kolik i folk med nyresvigt af strukturen, væksten af tumorer i tilstødende organer. Et angreb kan fremkaldes af et adenom, en tumor i prostata.
At forårsage kolik kan vaskulære sygdomme, overbelastning i bækkenens blodårer, trombose, traumer.
Afbrydelse af urin udskillelse fremkaldes:
- Urolithiasis;
- Hydronephrose;
- udeladelse af nyrerne;
- Spasm af ureter;
- nyre tuberkulose;
- tumorer;
- Allergier.
Følgende urinindikatorer predisponerer udseendet af sten:
- en øget mængde Ca;
- forøgelse af indholdet af urinsyre;
- udseende af oxalater;
- fald i koncentrationen af citronsyreforbindelser.
Forøger sandsynligheden for kolik ved behandling af thiaziddiuretika, glukokortikosteroider. Den renale kolik er forbundet med fysisk overbelastning, et stort volumen af fuldvæske.
Videoen om årsagerne til renal kolik:
Symptomer Arise
kan angribe når som helst, uanset om patienten forbliver i hvile eller bevæger sig. Det vigtigste symptom på nyrekolik er en kniv-lignende piercing smerter, der opstår på en baggrund af kraftigt wellness, varer fra 15 minutter til 18 timer.
Lokalisering af smerte afhænger af placeringen af urinvejene obstruktion:
- Når okklusion bækkensmerter mærkes i lænden, giver i ryggen under den nederste ribben, mave, rektum;
- Obstruktion i urineren ledsages af smerter i underkrogen og afgiver i lysken, kønsorganerne;
- Indkapslingen af urinlægen i munden er forårsaget af smerter i ryggen, perineum.
Akut smerte får en person til at skynde sig for at finde en kropsstilling, hvor skærefølelserne stopper selv lidt. Smerter smerter en person i hele angrebet, indtil der gives hjælp.
Derudover er det kun muligt at stoppe smerte i læsionen af den højre nyre, når muligheden for appendicitis er udelukket. Selvmedicinering i denne situation kan koste liv.
Beslaglæggelser kan følge efter hinanden, hvilket kan indikere fremskridt af en temmelig stor sten langs urinvejen. Kedelig smerte forlader undertiden ikke en person selv efter afslutningen af angrebet, men det forhindrer ikke patienten i at leve et normalt liv, og med korrekt behandling passerer helt.
Phase kolik
Hvor længe vil nyrekolik, afhænger af udviklingsfasen:
- akut smerte - varer fra 1 til 4 timer;
- konstant smerte - kan vare op til 12 timer;
- fading smerte - stihanie angreb varer omkring 3 timer, når patienten er under indflydelse af udmattelse af smertestillende eller søvn.
Fælles tegn, der er karakteristisk for kolik hos voksne og børn:
- ensidige / bilaterale rygsmerter;
- smerter i perineal regionen;
- hyppig vandladning
- fald i urinvolumenet, dets fuldstændige fravær
- kvalme;
- nedsatte tarmtonen;
- flatulens;
- ønsker for afføring
- takykardi;
- temperatur.
Kvalme er et karakteristisk symptom på renal kolik. Kvalme kan ikke stoppes, selvom det forårsager opkastning. Det forklarer kvalme af en stigende forgiftning af kroppen forårsaget af en overtrædelse af urinudstrømningen samt irritation af nyre- og solar plexus, sammenkoblet.
Colic hos børn og voksne
Børn med nyrekolik kan ikke tydeligt angive, hvor smerten følges stærkere. Det spredes jævnt på ryggen, underlivet, giver til navlen. Varigheden af smerte er normalt begrænset til 10-15 minutter, smerten når ikke den samme intensitet som hos voksne.
Den særlige egenskab af renal kolik hos kvinder, især hos gravide kvinder, er ligheden mellem symptomer med tegn på ruptur af æggelederne. Ved graviditet ved et akut angreb opstår en livmodertonus, der truer med et abort. Hos mænd, smerter strækker sig til lysken, pungen, styrkelse i regionen af penis.
Med langvarig kolik udvikle shock, manifesteret:
- derefter;
- trykfald;
- hudfarve;
- bradykardi.
Beslaglæggelsen er tilladt med en rigelig udledning af urin med en blanding af blod, som fremkommer, når de små blodkar i nyrekopper brydes.
Diagnose
Urologen får et ret objektivt billede allerede under undersøgelsen. Der er en ømhed i lændehvirvlen med palpation af den berørte nyre, en positiv reaktion på slår på costalbuen.
Ved at ændre urinsammensætningen, kan man ikke forestille sig et komplet billede af angrebet, da urin kommer fuldstændig fra urinen, kommer urinen fra en sund nyre.
Med nyrekolikk i urin observeret:
- udseende af protein - proteinuri;
- stigning i leukocytter;
- udseende af røde blodlegemer.
Laboratorietest for nyrekolik omfatter:
- blodprøveudtagning til generel analyse;
- urinopsamling til generel, biokemisk, bakterioskopisk undersøgelse;
- nyre ultralyd;
- kromocystoskopi - en undersøgelse bestående af introduktion af en blodårsår, som i 4 minutter skal ses i urinørets mund med normal patency
- urografi - giver mulighed for at afsløre arten af overtrædelser.
Differentialdiagnose udføres med et angreb af appendicitis, et mavesår, intestinal obstruktion, radiculitis. Hos mænd er kolik differentieret fra et angreb af epididymitis, et snor af spermatisk ledning. Hos kvinder forekommer symptomer svarende til renal kolik, når cysten er bøjet på benet i æggestokken, ektopisk graviditet.