Medfødt og postinfarction venstre ventrikulær aneurisme, aorta i hjertet: prognose, symptomer

click fraud protection

Et infarkt er en farlig tilstand, der kan føre til døden. Men selv et helbredt hjerteanfald er farligt for dets komplikationer. En af disse kan kaldes postinfarkt aneurisme. Egenskaber

hjertesygdom kaldet udbuling aneurisme tyndet myokardievæggen, ledsaget af et fald eller forsvinden af ​​kontraktilitet af patologiske sted. Statistikker viser, at 68% af aneurysmerne efterfølgende er fundet hos patienter, der har fået et hjerteanfald.

Postinfarction aneurysm udvikler sig mod en baggrund af omfattende myokardieinfarkt. Patologi ødelægger strukturen af ​​hjertet, skyldes som dens vægge er strakt og bliver tyndere, hvilket fører til fremspringet. I fremgangsmåden også påvirke belastningen på hjertemusklen og intraventrikulære tryk, for eksempel takykardi eller overdreven motion.

• postinfarkt hjerte aneurisme ikke udvikler hos spædbørn og børn er yderst sjældent hos børn, som et hjerteanfald i denne alder er ofte dødelig.
• For voksne manifesterer samme aneurisme lige uden hensyn til køn. Det bemærkes imidlertid, at hos mænd over 50 år er det mere almindeligt.

Det faktum, at den repræsenterer post-infarkt aneurisme, fortælle følgende video:

Klassifikation

hjerte aneurisme efter myokardie klassificeret i henhold til dens lokalisering:

1. aneurisme fartøjer i hjertet, for eksempel de aorta bihuler;
2. interventricular septum;
3. i venstre eller højre ventrikel;
4. af den stigende aorta;

Også en aneurisme kan have forskellige former og flow.

former for postinfarkt aneurisme

hjerte grundlæggende klassifikation inddeler postinfarkt aneurisme af floden på flere former:

• Sharp. forekommer inden for 1 til 2 uger efter et hjerteanfald. Det er dannet på grund af hævelse af det nekrotiske område af myokardiet.
• Subacute. forekommer inden for 3-8 uger efter et hjerteanfald. Den er dannet af et fortykket endokardium.
• Kronisk. forekommer i løbet af mere end 8 uger efter et hjerteanfald. Det er repræsenteret af en fibrøs sak af 3 lag: endokardial, epikardial og intramural. Inde i en sådan aneurisme, findes der ofte en thrombus.

Strukturen af ​​en aneurisme kan være:

• True. Dette er et lokalt fremspring bestående af nekrotisk eller arvæv.
• False. Kendetegnet ved, at der er stor risiko for brud. Det er begrænset af perikardiefissurer.
• Funktionelt. I dette tilfælde mister nogle levedygtige dele af myokardiet dets kontraktilitet. Forsvinder med genoprettelsen af ​​blodgennemstrømning.

Af typer kan du opdele aneurisme i muskler, fibre og fibromuskulære. Medfødt postinfarkt-aneurisme i hjertet sker ikke.

Årsager

vigtigste årsag til denne type af aneurisme - bevæget myokardieinfarkt. I dette tilfælde fører et hjerteanfald ikke altid til aneurysmer: dette lettes af flere faktorer. Disse faktorer omfatter:

1. alderdom;
2. højt kolesteroltal i blodet;
3. fedme;
4. rygning;
5. øget trykket inde i ventriklerne;
6. fysisk aktivitet under akutte eller subakutiske stadier af myokardieinfarkt;
7. lidelser i processen med komprimering af maven;

Præpositionen til hjertets aneurysmer har også stor indflydelse. Om symptomerne på en aneurisme af hjertets aorta og dens andre lokaliseringer læses nedenfor.

Symptomer på

Symptomer afhænger i høj grad af formen af ​​aneurysmen.

• Akut form manifesterer sig i:
  • svaghed;
  • dyspnø;
  • lungeødem;
  • lang feber;
  • hyperhidrose;
  • takykardi og andre uregelmæssigheder i rytmen af ​​hjertemusklen;
• Subakut form er manifesteret på samme måde som akut, men tegnene slettes og svækkes, symptomerne på kredsløbssvigt udvikler sig hurtigt.
• Den kroniske form af hjertets aneurisme er manifesteret:
  • ved dyspnø;
  • af syncopale stater;
  • af angina pectoris;
  • ved hævelse af vener;
  • hævelse;
  • hydrotorax;
  • hepatomegali;
  • ascites;
  • nogle gange fibrøs pericarditis;

En aneurisme kan også manifesteres ved okklusion af karrene i lemmerne og andre symptomer.

Diagnose

Diagnose begynder med en standard samling af slægtshistorie, klager og undersøgelser. For at bekræfte diagnosen er der brug for instrumentelle undersøgelser:

1. EKG;
2. ekkokardiografi;
3. bryst røntgen;
4. koronar angiografi;
5. elektrofysiologisk undersøgelse;

Hvis dataene i undersøgelsen viste sig at være lidt informative, kan ventrikulografi foreskrives, hvor der anvendes radioaktive partikler, hvilket gør det muligt at specificere størrelsen og lokaliseringen af ​​aneurysmen. Hvis hospitalet har et apparat til MR, er det bedre at stole på denne diagnosemetode. MR giver dig mulighed for at visualisere orgel og finde ud af alle karakteristika ved aneurysmen.

For lægebehandling, kirurgi og anden behandling af hjerteaneurisme( venstre og højre ventrikel, stigende aorta og andre typer lokalisering) læses nedenfor.

Behandling af

Den vigtigste behandling for en aneurisme er kirurgisk. I akutte og subakutiske former for hjerteaneurisme er det indikeret på grund af den hurtige udvikling af hjertesvigt og sandsynligheden for brud på fremspring.

I kronisk form skal den udføres på grund af risikoen for tromboemboliske komplikationer. Kirurgisk behandling kombineres med terapeutisk og medicinsk behandling.

Therapeutic

Terapeutisk behandling reduceres til overholdelse af hospitalsregimet. Patienten er vist at observere fred før og efter operationen, holde sig til kosternæring.

Desuden er oxygenbehandling og oxigenobaroterapi ordineret for at forbedre patientens trivsel og genoprette blodcirkulationen.

Medicated

Direkte aneurysm behandles ikke medicinsk helt. Derfor er lægemiddelterapi rettet mod at stabilisere patientens tilstand, reducere tegn på patologi og eliminere co-morbiditeter. Til dette formål ordineres lægemidler som:

1. af hjerteglycosider;
2. -antikoagulanter, for eksempel heparin subkutant;
3. antihypertensive midler;

Afhængigt af de samtidige patologier kan antiplatelet og antianginal medicin, statiner og andre lægemidler ordineres. Om det er muligt at behandle et hjertes hjertesygdomme uden kirurgi, læs nedenfor.

Operation

Operation er den vigtigste metode til behandling af hjertets aorta-aneurisme, selv om omkostningerne er lidt "bidende".Typen af ​​operationen afhænger af formen af ​​aneurysmen, samt andre indikatorer:

• Forstærkning af en aneurismevæg med polymerer - med et lille fremspring.
• Atrial eller ventrikulær resektion - med en gennemsnitlig aneurisme.
• Septoplasty - med patologi placeret i interventricular septum.
• Syning af hjertemuskelvæggen - i falsk form.

Resektion sammen med CABG kan også bruges.

om, hvordan operationen finder sted, når en aneurisme i venstre ventrikel af hjertet, fortæller videoklip:

Traditionelle metoder

Behandling folkemusik retsmidler hjerte aneurisme skal udføres i forbindelse med den klassiske. traditionel medicin kan fjerne symptomerne på sygdommen, forbedre sundheden, men at helbrede årsagen på en sådan måde, vil ikke lykkes.

aneurisme hjælpe disse infusioner:

• zheltushnik.1-2 spsk.l.græsset knuses og hældes i et glas kogende vand, derefter pakket i et varmt håndklæde og infunderes i 2 timer. Den klare infusion hældes på bordet.ske 4-5 rubler.på en dag.med tilsætning af sukker.
• af hagtornfrugt. Strimlet tjørn( tabel 4-5. L.) fyldes med 750 ml kogende vand, pakket ind i et håndklæde og infunderes over 2 timer og derefter dekanteres. Den rensede infusion hældes på bordet.ske med sukker 4-6 r.på en dag.
• af hagtorn blomster. Blomster blandes med aviær og Highlander arvense i andele på 5: 3: 2 og hældes 250 ml kogende vand og derefter infunderes 2 time. Infusion filtreres og drikkes i løbet af dagen.
• Dill. Spiseskefuld græs eller dildfrø hældes 250 ml kogt vand, 2 timer, derefter drukket 3-4 Hour.
• Elderberry. Roden af ​​ældrebær er malet til et pulver, 250 ml kogende vand hældes og koges over lav varme i 15 minutter. Derefter dekanteres dekoksen og efterlades i 30 minutter, hvorefter 1 bord tages.ske inden spisning.

Forebyggelse Primær forebyggende aktiviteter er reduceret til forhindre myokardieinfarkt. Til dette er det nødvendigt:

1. at observere en diæt med lavt fedtindhold
2. observere fysisk aktivitet og give den mindst 20-30 minutter.pr. dag
3. for at holde op med at ryge og begrænse forbruget af alkoholholdige drikkevarer;
4. til kontrol af kropsvægt og kolesterolniveau
5. eliminerer stress.

Hvis personen allerede har udviklet et myokardieinfarkt, det skal:

• Før stabilisering overholde sengeleje. Efter stabilisering er det nødvendigt at begynde med lille fysisk anstrengelse, gradvist øge dem op til 40 minutter.pr. dag.
• Kontrol af blodtrykniveauet.
• Følg strømmen.

Det er lige så vigtigt for enhver patient at konsultere en læge rettidigt. Denne regel gælder både forebyggende besøg og akut behandling, hvis der er smerter i området bag brystbenet længere end 5 minutter.

Komplikationer

postinfarkt aneurisme, især dens kroniske form, kan kompliceres af:

1. koldbrand;
2. slagtilfælde;
3. PE;
4. med trombose;
5. arytmi;
6. -okklusion af mesenteriske kar

Risikoen for gentagelse af myokardieinfarkt er også stor. Om prognosen for aneurisme i hjertets venstre ventrikel og dens øvrige lokaliseringer læses nedenfor.

prognose

flow aneurismer anses ugunstig fordi uden kirurgi størstedelen af ​​patienterne dør inden for 2-3 år. Kirurgisk behandling kan betydeligt forlænge levetiden.

mere information om aortaaneurisme af hjertet til at fortælle følgende video med Elena Malysheva: