Motorafasi, eller Brocas afasi er en alvorlig taleforstyrrelse, der opstår som følge af nederlag og dysfunktion af venstre frontallobe i hjernen, præget af udtalte talefejl og vanskeligheder ved valg af ord. Forstyrrelsen opstår ofte som en post-stroke komplikation, eller konsekvenserne af alvorlig craniocerebral trauma. Motorafasi er ikke begrænset kun til en overtrædelse af taleapparatets articulatoriske funktioner.
Hovedtyper af motorafasi og deres beskrivelse
På trods af forekomsten i den voksne befolkning på grund af sygdommene og de mekaniske skader, der opstår, forekommer syndromet hos børn. Den fortsætter i en let og kompliceret form.
Det første tilfælde er bevarelsen af barnets individuelle taleværdier og lagerord. I alvorlige tilfælde holder barnet op med at snakke overhovedet, eller udelukkende kun meningsløse og usammenhængende sætninger.
Affærent( kinestetisk) afasi
Opstår som følge af beskadigelse af overfladen af halvkuglens parietallobe, der er ansvarlig for tale. Den nemmeste form for afasi, som er præget af generel talefrihed og fravær af pauser. På samme tid er der en overtrædelse af artikulation og parafasefejl under læsning, tale og spontan tale.
Patienten har forståelse og analyse af andres og egen udtale. Ord, som patienten ikke kan fortælle, erstattes af lignende i udtale.
Efferent afasi
Systemisk svækkelse af talfunktionen, karakteriseret ved at udtale patientens usammenhængende sætninger og grammatisk ukorrekte sving.
Expressive tale er ikke initieret af patienten. De fleste patienter er tavse og foretrækker ikke at sige et ord højt.
Forklar den såkaldte "telegrafiske stil", hvor verb er brugt i en enkelt participle eller slet ikke bruges. Lange intervaller observeres i talen.
Voldelige krænkelser af skriftlig tale bemærkes: Patienten indrømmer mange fejl, hopper over eller ændrer nogle stavelser og bogstaver. Læsning er meget vanskeligere, som navnet på demonstrationsartiklerne er.
Patienten kan dog rette sig, hvis han eller hun hører en bogstavelig prompt fra en elsket eller specialist. Analysen af andres tale( både mundtligt og skriftligt) er bevaret hos patienten.
Sanseemotorisk afasi
Motorafasi udvikler sig, når store fartøjer påvirkes. Oftest opstår på grund af de overførte hjerteanfald, når det store område af cerebral arterien er berørt. I medicinsk praksis kaldes "total afasi."Det adskiller sig ved en fuldstændig sammenbrud af initiering, taleartikulering og fonemisk hørelse.
Dynamisk afasi
Patientens tale er intermitterende, har ikke en intonational farve;bemærkede den vanskelige indledning af udtryksfuld tale og den langsomme omorganisering af taleprogrammer. Patienten taler langsomt og utvetydigt, hans fortælling har en telegrafisk farve, adskiller udtalte monotoni.
Grov afasi
Forstyrrelsen er en forbigående komplikation af total afasi og er karakteriseret ved alvorlige taleforstyrrelser.
Med grov afasi kan en patient ikke tale hele ord eller sætninger. Hans tale er begrænset til monotone skraber af ord eller stødende lyde, nogle gange med intonationel farve.
Ligger du i seng i lang tid og kan ikke falde i søvn? Selv en stærk træthed gør dig ikke i en lyd og fuld søvn? Så artiklen om medicin til søvnløshed vil komme til din redning.
Søvnforstyrrelser kan også bidrage til misbrug af alkohol, hvis langvarige anvendelse forårsager uoprettelig skade i hjernen. Her vil du finde ud af, om behandlingen af alkoholisme effektivt behandles med folkemidlet i hjemmet, og i hvilke situationer er det bedre at straks søge lægehjælp.
Årsager til patologiudvikling
udvikling af enhver form for afasi er direkte relateret til omfattende skader visse dele af hjernebarken, som er dominerende for tale apparat.
Dette kan være både interne faktorer og eksterne, for eksempel alvorlig åben og lukket craniocerebral trauma. Behandling af afasi udvælges ud fra den underliggende årsag til lidelsen.
Syndromet kan være forårsaget af følgende faktorer:
- Strokes: iskæmisk og hæmoragisk;
- Åben og lukket craniocerebral trauma;
- Leukoencephalitis;
- Encephalitis;
- Abscess hjernevæv;
- Andre inflammatoriske sygdomme, der forekommer i hjernebarken;
- onkologi;Godartede neoplasmer i hjernen, som har tendens til at sprede sig
- Fokalform af Alzheimers sygdom;
- Disease of the Peak;
- Kronisk dysfunktion i centralnervesystemet;
- Kirurgiske indgreb i hjernevæv.
bør også bemærkes risikofaktorer, der kan medvirke til yderligere udvikling af sygdommen i alvorlige forstyrrelser af blodcirkulationen i hjernebarken, og som en konsekvens, igangsætte udviklingen af motor afasi:
- Familie historie( genetisk disposition);
- Ældre og ældre aldersgruppe;
- Kronisk hypertension;
- cerebral aterosklerose;
- Medfødt hjertesygdom;
- Revmatisme;
- Alvorlige hovedskader;
- Transient iskæmiske angreb;
- Intrakraniale blødninger.
kliniske billede af lidelsen
Uanset løbet af mekanismen af sygdommen, er det kendetegnet ved den systematiske krænkelse af funktionen af tale og har en tendens til progression.
Symptomer på sygdommen er udtrykt i følgende ændringer:
- Chaotiske permutationer af lyde og stavelser til patienter;
- Bogstavlig parafasi( hoppebrev og stavelser i talet og skrevet tale);
- Vanskeligt valg af ord og deres forkerte udtale;
- tale Wire seværdighed: patienten er begrænset til små sæt af verber uden deklination og participium, som en konsekvens, bliver det usammenhængende fortælling;
- Lang pauser mellem ord og sætninger;
- Speech erhverver en monotont stil, ofte ikke ledsaget af intonation farvning;
- blev forringet i læsning og skrivning, patienten gør en masse grammatisk, leksikalske og stavefejl, springe stavelser og bogstaver i ord;
- I særligt komplicerede tilfælde kan lidelsen strømme ind i form af et fuldstændigt tab af normal talfunktion. I dette tilfælde er patienten begrænset til gentagne blødende lyde, som i nogle situationer kun adskiller sig i intonation;
- Dysfunktion af fonemisk hørelse;
- Regression af situational tale;
- Komplikationer i opfattelsen af auditiv information, dens analyse og lagring i hukommelsen;
- Silence( med tilstrækkelig opfattelse af sygdommen i dig selv);
- "Speech okroshka" - tilstedeværelsen i fortællingen om usammenhængende brat stavelser og individuelle bogstaver;
- Echolalia( upassende sætning af sætninger i sætninger);
- Manglende at huske navnene på emner;
- Stamming.
Kliniske manifestationer af afasi:
Diagnostiske foranstaltninger
objektiv differentialdiagnose kan kun ske til Rådet for læger. Undersøgelser udføres af neuropsykologer, taleterapeuter og neurologer.
Et vigtigt aspekt ved at etablere en diagnose er søgen efter årsagen til afasi.
Undersøgelser, der udføres til diagnostiske formål:
- Computeriseret tomografi af hjernen;
- MRI( magnetisk resonansbilleddannelse) af hovedet;
- Magnetisk resonans angiografi;
- Lumbal punktering;
- Duplex scanning;
- Ultralyddopplerografi af cerebrale fartøjer;
- Fuldtidsstudie af mundtlig og skriftlig tale;
- Evaluering af familiehistorie;
- Studie af auditiv, motorisk og visuel hukommelse.
Korrektionsmetoder og behandling af
lidelse Normalt udføres behandlingen ved at tage nogle lægemidler med patienten såvel som logopediske korrektionsmetoder. Hvis syndromet er kompliceret eller forsømt, kan kirurgisk indgreb anvendes.
Et vigtigt aspekt ved kompleks behandling er besøget hos patienter af nogle fysioterapeutiske procedurer.
Drug Therapy
- Vasoaktive stoffer( Cavinton, Vinpocetin, Telectol, Korsavin);
- Anticholinesterase stoffer( Amiridin, Galantamin);
- Muskelafslappende midler( Elatin, Midokalm);
- antidepressiva;
- Forberedelser af generel toning action( Koffein, Glutomat, Ginseng Root);
- Nootrope stoffer( Pikamilon, Pyracetam, Gammolon).
Talerapi metoder
- Uddannelse af sproglige færdigheder;
- Intonation terapi;
- Korrigering af tale ved hjælp af moderne computerudstyr.
Operationsinterventioner
Extraincranial mikroanastomose operation. Det bruges i særlige tilfælde og sjældent. Det udføres på visse klinikker og karakteriseres som et ekstremt mål, når andre terapimetoder er ineffektive eller truer patientens liv.
Fysioterapi
- Akupunktur;
- Magnetisk terapi;
- Massage;
- Terapeutisk træning;
- elektrostimulering;
- Mekanoterapi.
Sygdomme hos nyfødte betragtes som de farligste og uforudsigelige, fordi de er vanskelige at diagnosticere og behandle. Læs mere om en af dem, nemlig - cerebral iskæmi, kan du i denne artikel.
Ved diagnosticering er det vigtigt at overveje alle nuancer af sygdomsforløbet. For arteriel hypertension er differentialdiagnose derfor afgørende for valg af behandlingsteknik. Hvorfor finder du her.
Hvad retrotserebellyarnaya cyste i hjernen, da det er farligt og egner sig om til http behandling: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /kista/ retrotserebellyarnaja.html.
Talegenopbygning og -korrektion
Korrigerende talterapiforanstaltninger er baseret på rekonstruktion af det dynamiske ord af taleudtale. Metoder udvikles til udvikling af mundtlig, skriftlig, udtryksfuld og imponerende tale.
Efter rådgivning fra aphasiologi-taleterapeut, når der arbejdes med motorphasia, holdes der normalt intensive sessioner for at genoprette skriftlig tale og læsning. Som regel begynder arbejdet med en specialist med de første uger af et ledt hovedtrauma eller slagtilfælde, så snart lægeens tilladelse kommer ind.
Minimaltiden for rehabilitering af talefunktionen er 2 år.
Videoen lektion på tale rehabilitering med afferent / efferent afasi:
prognose og forebyggende foranstaltninger
I nogle tilfælde, motor afasi har en tendens til hurtig progression. Hvis taleforstyrrelsen er berettiget til korrektion, varer den langvarige logopediske behandling og passerer mere vellykket, forudsat at den begynder straks under påvisning af lidelsen.
Resultatet afhænger direkte af området for hjerneskade og sværhedsgraden af sygdommen. Selvafskaffelse af motorafasi kan fremkalde svære former for stamming hos patienter.
Effektive forebyggende foranstaltninger er at reducere risikoen for craniocerebrale traumer eller kollidere med vaskulære ulykker. Patienter, der er tilbøjelige til at overgå iskæmiske angreb, eller som har haft slagtilfælde, modtager altid vedligeholdelsest behandling. Aspektet ved rettidig påvisning af tumorer i hjernebarken er vigtig.
At ignorere lidelsen og forsømme behandlingen kan resultere i et fuldstændigt tab af artikulatoriske talfunktioner. Jo tidligere behandling af syndromet begynder, jo hurtigere og lettere vil det være at fjerne det.