Ved behandling af pancreatitis kommer anæstesiens opgave frem. Hvad forårsager smerte i denne sygdom? Der er flere grunde -. Det er obstruktion af duktale pancreas-system og parenchymal ødem, betændelse i prostata, pseudocyste, morfologiske og funktionelle ændringer i nerveplexus og andre
korrektion smerte med pancreatitis er for læger nogle vanskeligheder, fordi mekanismerne i smerte blandet. Anæstesiets taktik vælges i overensstemmelse med den faktor, der hersker i udviklingen af patogenese. Hvis til stede
biliære obstruktive fænomener, så for analgesi anvendes stenting lithoextraction, in-band litotripsi-, analgetika og spasmolytika pancreatitis.
Hvordan bedøves bugspytkirtlen for autoimmun pancreatitis? I dette tilfælde er lægemidler af ursodeoxycholsyre, kortikosteroider og stenting af kanalsystemet effektive.
Til lindring af smerte forbundet med pancreatitis, biliær ursodeoxycholsyre brugt stoffer, antispasmodika og pancreatiske enzymer i høje doser. Ved kronisk pancreatitis uden store cyster uden obstruktion og biliær patologi analgetisk virkning opnås via solar plexus neyrolizisa anvende antispasmodika og normale doser af enzymer.
For smerter af enhver oprindelse anvendes analgetika. Ved akut inflammation, læger ordinere også smertestillende til patienter bugspytkirtlen, men der er nogle nuancer. I forbindelse med mekanismerne og årsagerne til kronisk mavesmerter har udnævnelsen af smertestillende medicin en række begrænsninger. For eksempel er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kontraindiceret hos personer med gastroenterologiske sygdomme. For at eliminere smerten forbundet med pancreatitis, abdominal anbefalede kombination af midler, der inhiberer gastrisk sekretion, multienzymkomplekset med høje doser af lægemidler.
Som du ved, en stor rolle i udviklingen af smerter i kronisk betændelse i bugspytkirtlen spiller en dysfunktion af sphincter Oddi og dyskinetiske lidelser i tarmen. Derfor vil anvendelsen af et antispasmodisk middel i betændelse i bugspytkirtlen være meget berettiget. I dag er der påkrævet følgende krav til spasticitet: Praktisk form for administration, høj effektivitet, lang tid for handling, ingen alvorlige bivirkninger.
Som en del af smerte er en krampe i glatte muskler, så pancreatitis altid tildelte antispasmolytika. Til dato er de bedste lægemidler i dette område myotrope antispasmodik. Disse lægemidler påvirker muskelkontraktionerne uanset deres oprindelse.
Spasmolytika er opdelt i to grupper: myotrop og anticholinerge. Blandt miotropiske lægemidler tager Dospatalin( Mebeverin) et særligt sted. Det har en dobbelt handling: 1) har en antispastisk effekt og reducerer permeabiliteten af glatte muskelceller for Na +;2) blokering Ca2 + og reducerer udstrømning af K + fra celler, derfor ikke forårsager hypotension intestinal glat muskulatur og sphincter Oddi.
Dette præparat udviste høj effektivitet som et analgetikum lindre smerte opstår i pancreas sygdom. Allerede efter en halv time efter at have taget den første kapsel, indstilles en smertestillende effekt, som varer 12 timer. Duspatalin opnår vedvarende klinisk remission, det vil sige, efter at du stopper med at tage dette middel virkning holder i lang tid. Derudover har dette lægemiddel ikke systemiske bivirkninger og tolereres godt af patienterne.
Smertestillende medicin i akut pancreatitis
På trods af den overflod af smertestillende medicin, en af de vigtigste metoder til smertebehandling i akut pancreatitis er brugen af smertestillende midler. De første valgmidler er salicylater( Aspirin) eller Acetaminophen, aka Paracetamol. De tages direkte før måltider for at forhindre smerter. Præference, eksperter anbefaler at give paracetamol, da det har minimal irritationsvirkning på bugspytkirtlen. Men hos patienter med alvorlig leverskade kan kun et område med foreløbig konsultation med den behandlende læge anvendes. Da midlet er hepatotoksisk.
Dosering af smertestillende midler til akut pankreatitis udvælges individuelt. Men det anbefales under alle omstændigheder, at det er minimalt muligt.
Adskillige medicinsk praksis for smerter hos patienter med akut pancreatitis, pancreatin tablet midler, der har en syrebeskyttelsesgruppe shell. De begynder at aktivere i maven såvel som i de øverste dele af tolvfingertarmen. Dog skal de nødvendigvis anvendes sammen med lægemidler, som blokerer mavesekretionen.
smertestillende og tabletter til pancreatitis
Specifikt, de mest almindeligt anvendte lægemidler såsom tabletter:
- antispasmodic virkning - mebeverin Men siloer. Også hjælper med at slippe af med en krampe modtager papaverin, Meteospazmila, Buscopan;
- bruger også sådanne smertestillende midler til pankreatitis, som analgetika. For eksempel Baralgin, Acetamifene;
- af NSAID er effektive: Voltaren, Movalis, Indomethacin.
Enhver af disse foranstaltninger bør kun træffes efter samråd med den ansvarlige læge. I trin
patientbehandling, samt den akutte fase af sygdommen, er tildelt smertestillende, som har stærkere og mere intens eksponering. Blandt smertestillende midler er de mest populære: Buprenorphin, Pentazocin.
ikke ualmindelige i behandlingsplanen indbefatter en række novocain blokade. Til injektioner med antispasmodisk virkning, brug Euphyllin.
I tilfælde af at alle disse stoffer ikke stopper den smerte, med stærke angreb, nogle gange specialister ordinere smertestillende for pancreatitis have et lægemiddel sammensætning. Disse omfatter: Promedol, Fentanyl.