endokrine system udfører vigtige funktioner i vores krop, den er ansvarlig for hormonsekretion, og indeholder en række organer, såsom binyrer, skjoldbruskkirtel, bugspytkirtel, og så videre. Hvis du har tumorer i disse organer organisk aktivitet sprænges.
I medicinsk praksis er binyretumorer med hormonal aktivitet ikke ualmindelige. Sådanne formationer indbefatter kortikosteroider - de mest komplekse endokrinologiske godartede eller maligne tumorprocesser.
Konceptet af en kortikosteron
Corticosterom er en hormonelt aktiv binyretumor, der producerer kortikosteroidhormoner.
Hos børn er kortikosteroider normalt maligne i naturen. Glucosteromer er tumorformationer stammende fra binyrens medulla.
Disse tumorer producerer kortikosteroidhormoner, især cortisol. I ubetydelig grad kan der være et overskud af hormoner som androgener eller aldosteron.
Glucosteroma ledsages normalt af symptomer på Itenko-Cushing-syndrom eller hyperkortikisme af den endogene type.
I endokrinologisk praksis findes både maligne og godartede varianter af tumorkortikosteroidprocesser. Desuden er jo mindre parametrene for uddannelse og jo ældre patientens alder, jo mere sandsynligt er tumoren en godartet natur. Godartet
glyukosteromy vægt ikke overstiger 200 g, og diameteren af dem er ikke mere end 15 cm. Sådanne tumorer placeret i tæt bindevæv kapsel med rigelige og veludviklet netværk af blod( vaskularisering).
Maligne kortikosteroider kan vokse til 0,8-1,2 kg. De adskiller sig i deres tuberøse overflade og består af mange døde regioner og blødningsområder.
Ondartede tumorer er normalt præsenteres kortikoblastomami og adenocarcinomer, de er forskellige og lymphogenous hæmatogen metastaser. Metastatisk foci producerer også hormoner, selv efter fjernelse af den berørte adrenal og primære tumor.
Årsager til patologi
Etiologi af tumoren er ikke blevet tilstrækkeligt undersøgt.
Endokrinologer blandt de mest sandsynlige provokerende faktorer kaldes:
- Aggressivt eksternt miljø;
- Arvelig disposition
- Medicinsk virkning af lægemidler.
Normalt hormonel aktivitet af glucosterom er den overdrevne syntese af glucocorticoider, hvilket fører til atrofiske ændringer i binyrerne.
Hypercorticism manifesterer katabolske effekter på muskel-, knogler- og bindevævsstrukturer, hvilket fører til systemiske dystrofiske forandringer.
Og da glucocorticoider har en immunosuppressiv virkning, har patienten en tendens til infektiøse patologier.
Symptomer på
Patienter med kortikosteroid klager normalt på sådanne problemer:
- Generelt organisk svaghed;
- Overdreven træthed;
- Hudændringer. Huden bliver tør, der er overdreven keratinisering, der vises røde pletter på overfladen af kroppen. Selv ved lavt tryk forekommer subkutan blødning. I områderne af overskydende fedtstoffer forekommer cyanotiske og lilla røde striae. På baggrund af patologisk lavt immunforsvar resulterer de mindste hudlæsioner i suppuration, trophic ulceration osv.
- fedme;
- Hurtig træthed;
- Ændringer udseende af usædvanlige fordeling af fedtvæv i kroppen - ansigt og krop en masse af dem, og på fødderne uden ekstra vægt;
- Hyppige hovedpine;
- Tilstedeværelse af knogler og muskelsmerter;
- Et markant fald i seksuel lyst;
- Permanent tørst forårsaget af forstyrrelser i vandelektrolytmetabolismen;
- På grund af brugen af en stor mængde væske hos patienter er der rigelig og hyppig vandladning, hvor der er et kraftigt fald i urinens specifikke tyngdekraft;
- Virilisering hos kvinder. Det fremgår som en stigning i klitoris, øget hår i kroppen og ansigtet, skørt hår på hovedet, dysmenoré eller amenoré
- Mænd viser tegn på feminisering - reduceret potens, bliver penis reduceres, er der hypoplastiske processer i testiklerne, øger bryst, osv.
- På baggrund af hyperkorticisme dannes osteoporose hos patienter, hvilket fører til hyppige brud
- karakteristisk corticosteroma er resistent hypertension, myocardial insufficiens, hjertebanken, osv
- Ca. 30% af patienterne viste enten pyelonephritis urolithiasis patologi i kronisk form.;
- Encephalopathy, astheno-depressiv syndrom. Det er præget af tilstedeværelsen af søvn- og hukommelsesforstyrrelser, ledsaget af humørsvingninger, depressive tilstande og psykoser.
Diagnose af en tumor
En specialist står over for en seriøs opgave til at bestemme de sande årsager til en sådan tilstand.
Den førende diagnostiske værdi gives til procedurer til bestemmelse af niveauet af kortikosteroidhormoner. Patienterne får en Liddl-test med dexamethason.
Yderligere diagnostik udføres, herunder visualiseringsundersøgelser som:
- Ultralyd;
- Magnetisk Resonans Imaging;
- Multislice computertomografi med kontrast;
- Scintigrafi.
Patienten har brug for yderligere neurologisk, gynækologisk, urologisk, hjertekonsultation.
Behandling af adrenal kortikosteroid
Når der er et binyrebarkosterom, kan der kun være en behandlingsmetode - kirurgi. Og jo tidligere operationen udføres, jo større er sandsynligheden for et positivt resultat af patologien. Struck
adrenal åben eller fjernes endoskopisk med corticosteroma.
prognose
sygdomme Hvis corticosteroma godartet, kirurgi og postoperativ behandling udføres korrekt, prognoserne for nyttiggørelse og gunstig liv.
Over tid, patienter, der kommer udseende, normaliserer blodtryk og metabolisme, er vægten reduceres, er knogle styrkelse, psyke og seksuelle funktioner genoprettet, også.
Patienten anbefales konstant overvågning af endocrinologist. Malign corticosteroma ugunstige prognoser.