Sygdomme i den opererede mave er sygdomme, som udvikler sig i den postoperative periode. I den moderne teknologi er sådanne konsekvenser sjældne. Men nogle gange kan de ikke undgås. Det er fastslået, at hos 30% af patienterne på grund af utilstrækkelig tilpasning og kompensation forekommer patologiske syndrom og tilbagefald af sår.
Klassificering af sygdomme i den opererede mave
Ifølge ICD-10 er patologikoden K 91.1.Alle problemer af denne art er opdelt i tre grupper:
- Organiske sygdomme. Disse omfatter sår, gastrisk stumpcancer.
- Evakueringsforbrydelser. Opstår oftere på grund af mekanisk skade.
- Funktionsforstyrrelser. Disse omfatter dumping syndrom, nedsat absorption.
I dag bruger læger en særlig klassifikation, som er opdelt i to sektioner:
- Postgastrectomy lidelser. I et alvorligt stadium forekommer de hos 3% af patienterne, der er blevet betjent for sår. Patienter er mere tilbøjelige til at være under tilsyn af terapeuter. Denne type omfatter overtrædelser, der er opstået på grund af ødelæggende anatomiske og morfologiske ændringer. Andet afsnit indeholder problemer forbundet med nye anatomiske og fysiologiske forhold. De opstår i kroppen på grund af udelukkelse af en del af maven fra fordøjelsesvirkningen.
- post-gothic syndrom. Disse omfatter gentagelse af sår, diarré, dumping syndrom og andre patologiske tilstande. Hyppigheden og sværhedsgraden af syndromerne afhænger af interventionens art.
Årsager til
En af hovedfaktorerne er karakteren af den udførte operation.
Der lægges stor vægt på samtidige og tidligere operationer. En vis indflydelse udøves af forskellige typologiske træk ved højere nervøsitet.
Det er fastslået, at cholerics og melankoler er mere almindelige blandt patienterne. Mennesker med stærkt temperamentligt temperament sker næsten aldrig med sådanne komplikationer.
Årsagerne til sygdomme i den opererede mave er:
- Fejl ved operationen af det kirurgiske hold, for eksempel ukorrekt suturering.
- Skader på nerver og skibe.
- Insolvens af sømme.
- Ufuldstændig resektion af maven.
- Lesion i maven.
- Omfattende skade, som ikke hjalp kirurgisk indgreb.
- Stærkt fald i immunitet.
- Afslag på behandling af lægemidler.
- Tidlig fysisk aktivitet og misbrug af skadelig mad.
Symptomer på
Hver type sygdom har sine egne symptomer. Hvis det er en krænkelse af maves funktion, bemærker patienterne ubehag, tyngde, kvalme og opkastning, bøjning sur. Med betændelse i peritoneum er der alvorlige smerter, muskelspænding, en stigning i kropstemperatur op til 39 grader, forgiftning af kroppen.
Hvis blødning opstår efter operationen, kan symptomatologien være svag eller alvorlig. Hvis mængden af tabt blod er stort, forekommer der alvorlige tilstande indtil bevidsthedstab.
Et andet syndrom er hypoglykæmisk. Det sker et par timer efter det primære måltid. Der er spasmodiske smerter, der ledsages af en smertefuld sult. Der er en følelse af varme, svaghed.
Hvis der opstår inflammation i bugspytkirtlen, klager patienterne over mavesmerter, der spredes til bagsiden, venstre arm under skulderbladet. Smerter kan ikke være så udtalte som i akut pancreatitis.
Diagnose
Diagnose foretages efter analysen af det kliniske billede, hvor resultaterne af analysen og den radiografiske, endoskopiske undersøgelse opnås. Alt begynder med indsamling af klager.
Det er etableret, i hvilket tidsinterval de fremkom efter operationen. Lægen stiller spørgsmål om livsstil og overholdelse af anbefalinger.
Laboratorieanalyse omfatter:
- blodprøve. Det gør det muligt at bestemme mængden af hæmoglobin, erythrocytter, blodplader. Biokemisk forskning er nødvendig for at overvåge tilstanden af indre organer og fordøjelseskirtler.
- Coprogram. Tillader dig at identificere ufordøvede fragmenter af fedt, mad.
Instrumentmetoder er opdelt i:
- CT.Tillader dig at vurdere tilstanden af maven.
- Fluoroscopy. Identificerer de patologiske ændringer, der har fundet sted på baggrund af operationen.
- EGDS.Undersøgelse af mucosa i mavesystemet med hjælp af et endoskop til påvisning af patologi.
- ultralyd. Tillader dig at evaluere arbejdet ikke kun i mave-tarmkanalen, men også i nyrerne, leveren. Det er en af de første metoder til at detektere inflammatoriske processer.
Behandling af sygdomme i den opererede mave
Det ledende sted er optaget af kostbehandling. Det anbefales at gøre kosten varieret, højt kalorieindhold. Med masser af vitaminer og proteiner. Begrænsning kræver indtagelse af enkle kulhydrater.
Det anbefales at bruge koteletter fra fedtfattigt kød, bouillon, surmælkprodukter, salater med en lille mængde vegetabilsk olie.
Når man dumper syndromet, anbefales det at begynde at spise med tykke retter. Efter et måltid er det bedre at ligge eller ligge i en semi-sitting position. Normalt ordineret lokale anæstetiske lægemidler samt ganglioblokiruyuschie og anti-serotonin medicin.
Til behandling af hypoglykæmisk syndrom anvendes teknikker til at stoppe angreb. Patienten skal bære sukker eller brød. Alvorlige anfald, der er karakteriseret ved bevidsthedstab, kræver indføring af glucose.
I behandlingen af mere vigtigt er det at reducere fysisk aktivitet og tage:
- Enzyme præparater. De fører til en mere effektiv fordøjelsesproces.
- Antacida. Deres indsats er rettet mod at reducere surheden af maveindholdet.
- Vitaminer i gruppe B.
Hvis sygdommen skrider frem, giver lægemiddelterapi ikke det ønskede resultat, en genoperation er foreskrevet.
Komplikationer af
Komplikationer omfatter:
- Mangel på vitaminer i kroppen.
- Blødning.
- anæmi.
- Inflammation i maven eller en del af det.
- Uddannelsesår.
- Diarré.
- Udvikling af en malign tumor.
- Total reduktion i immunitet.
- Fisteldannelse.
Folk kan bemærke vedvarende træthed, alvorlig kortvarig eller langvarig smerte. Når de vises, skal du straks få en aftale med en læge.
Forebyggelse
I løbet af dispensartilsynet lægger læger opmærksom på selv de mindste tegn på fordøjelsessygdomme og vandelektrolytforstyrrelser. For dem, der lider af tilbagevenden af sår, er foreskrevet konservativ behandling rettet mod forebyggelse af mavesår.
Forebyggende foranstaltninger omfatter regelmæssig adfærd af endoskopi. Det giver mulighed for at vurdere tilstanden af den indre overflade af spiserøret. Det anbefales at lede en sund livsstil og ikke belaste din krop.