aneurisme bihuler - en sjælden medfødt eller erhvervet hjertesygdom, som er en finger-lignende eller poseformet fremspring støder op til aortavæggen halvmåneformede ventiler. I de fleste tilfælde er denne defekt medfødt og forekommer hos drenge. Funktioner
sygdom
aneurisme sinus af Valsalva er mest udbredt i det område af den højre koronar sinus, en fjerdedel af tilfældene - i den bageste( ikke-koronar) sinus og kun fem procent af de patienter, det er registreret i området ved den venstre koronar sinus. Aneurysme af alle tre bihule forekommer lejlighedsvis, men denne sag er så sjælden, at i praksis forekommer de fleste cardiosurger ikke. Den aneurysmale sak kan nå en størrelse på tre centimeter.
Meget ofte slutter en aneurisme med en eller flere perforeringer, der tillader aortas rod at kommunikere med det tilsvarende hjertekammer. Læger skelner adskillige mønstre af aneurysmbrud i visse dele af hjertet.
- Den venstre og centrum-højre koronar sinus aneurisme tendens til at briste på produktionen af den højre ventrikel afdeling.
- En aneurisme af højre side af den højre sinus bryder ind i enten det højre atriumhulrum eller tilstrømningen af højre ventrikel.
- meget sjælden aneurisme i venstre koronare sinus er normalt brudt noncardiac, ind i hulrummet i højre atrium og højre ventrikel.
Om årsagerne til rodaneurysmer på sinusniveauet i Valsalva læs mere.
Årsager til
Hovedårsagen til sinus aneurisme i Valsalva anses for at være dårlig arvelighed. Hos personer, hvis nære slægtninge er syge med forskellige defekter i hjertemusklen, er sandsynligheden for et barn med en defekt mange gange højere. Svær graviditet og dårlig udvikling af fosteret i livmoderen kan også forårsage en aortaaneurisme af sinus Valsalva.
baseret undervisning af Lyde indlejret svaghed forbindelse anulus og aortavæggen, hvilket fører til en svækkelse af medierne( midterste membran aorta) og aneurismedannelse. På tidspunktet for fødslen af et barn kan det ikke opdages en defekt. I fremtiden, under en aneurysmisk sække stiger i størrelse, bliver væggene tyndere og som følge heraf tåre. Bruddet af en aneurisme i en patient forekommer mellem 25 og 40 år, men undertiden endda i barndommen.
Erhvervet DIA kan forekomme efter overførsel af komplekse inflammatoriske og degenerative sygdomme, såvel som alvorlige brystskader. Alle disse årsager fører til en dystrofi af bindevævet, som er placeret på den indre overflade af bihulerne.
Symptomer Små børn aneurisme bihuler er næsten altid asymptomatisk. Karakteristiske tegn kan manifestere kun i nærvær af gennembrud, der opstår under fysisk anstrengelse:
For forebyggelse og behandling af hjerte-kar-sygdomme, rådgiver vores læsere lægemidlet "NORMALIFE".Dette er et naturligt middel, der påvirker årsagen til sygdommen, helt forhindre risikoen for at få et hjerteanfald eller slagtilfælde. NORMALIFE har ingen kontraindikationer og begynder at virke inden for et par timer efter dets anvendelse. Virkningen og sikkerheden af lægemidlet er gentagne gange påvist ved kliniske undersøgelser og langvarig terapeutisk erfaring.
Lægernes mening. .. & gt; & gt;
- hjerteslag slået ned;
- kvalme;
- bleg udseende;
- bevidsthedstab
- akutte brystsmerter;
- åndenød;
- svimmelhed.
Diagnostics
Fysiske tegn kan identificere nogle tegn på sinus af Valsalva aneurisme:
- kontinuerlig og højt systolisk mislyd i den øvre bryst;
- pulmonal hvæsen;
- Pasteur tremor;
- støj fra bagsiden i hjertet af hjertet.
Diagnose er som følger:
- Electrocardiography viser ingen specifikke ændringer. I nogle tilfælde er der en mærkbar overbelastning af både ventrikler og atrioventrikulær blok samt nodalrytme. Fonokardiografi afslører høj amplitude støj.
- ekkokardiografi detekterer status af bihuler, den proksimale aorta, aortaklap, og hele det omkringliggende struktur. Ved hjælp af transoøsophageal ekkokardiografi kan du finde den nøjagtige placering af bruddet og bestemme graden af blødning.
- thorax røntgenbillede viser en øget volumen af hjertet, især retten til hans afdeling og øget pulmonal mønster.
- retrograd aortografi metode( indførelse af kontraststof i aortaroden) kan skelne aneurismepose placering, dens størrelse og tilstedeværelsen af perforeringer.
- også at opdage denne svaghed i hjertet kardiolog kan ordinere IAG hjertemusklen og ventrikulografi.
Herefter vil vi tale om behandlingsmetoderne af aneurismet arterie sinus af Valsalva.
om, hvordan ser aneurisme bihuler, du lærer af følgende video:
Behandling Drug og terapeutisk
Konservativ behandling af aneurismer af bihuler er rettet mod hæmodynamisk stabilisering, afskaffelse af arytmi, forebyggelse og behandling af infektiøs endocarditis og hjerte-iskæmi.
Det er vigtigt at vide, hvilken slags piller og andre lægemidler, der forbruges i aortabihulen af Valsalva aneurisme. ACE-hæmmere, diuretika, nitrater og β-adrenoblokere anvendes. Standardprofylakse af endokarditis udføres.
På vej tilbage fra en aorta aneurisme af sinus Valsalva ved kirurgi, læs nedenfor. Operation
aortaaneurisme Valsalva sinus
DIA Removal er kun muligt ved kirurgi - via drift. Plastik af aneurisme af bihulerne i Valsalva udføres. Kirurgisk indgreb udføres, når den kunstige cirkulation er forbundet. Hjertekirurger udfører en operation gennem de højre dele af hjertemusklen.
Resektion af aneurysmen og efterfølgende plast og suturering udføres, som styrkes med specielle puder. Om nødvendigt udføres protese reparation af aortaklappen og yderligere plast af ventilerne.
Ved brud af aneurismet bihuler udførte transkateter lukning. Det udføres under kontrol af ekkokardiografi ved hjælp af specielle enheder. Plastiteten af aneurysmen af sinus Valsalva giver 100% genopretning.
Kørsel supracoronary protese opstigende aorta
sygdomsforebyggelse
Forebyggelse af sygdom omfatter:
- opretholde en sund livsstil;
- går i frisk luft;
- Ingen fysisk aktivitet;
- regelmæssig opfølgning med en kardiolog
- specialistrådgivning.
Komplikationer Mulige komplikationer af denne hjertefejl:
- myokardie iskæmi og angina;
- infektiv endokarditis( meget ofte er denne sygdom forbundet med mikroskopiske brud);
- Akut eller progressiv sinus af Valsalva med kongestiv hjerteinsufficiens eller aortaventilinsufficiens;
- kompression af hjertesvigtens ledningssystem efterfulgt af dets blokade;
- aortopulmonal eller aortobromhial fistel;
- systemisk emboli med forstyrret blodgennemstrømning gennem den dilaterede ubrudt sinus. Forudsigelse
letalitet forekomst meste optræder ved brud af aneurismen og følge bihuler dem akut alvorlig aortaklappen insufficiens. Hvis du ikke bruger det resulterende sinus gennembrud, sker døden omkring et år, nogle gange lidt senere. Det hele afhænger af dens placering og størrelsen af blodgennemstrømningen.
Efter operationen er overlevelsesprognosen meget god, især hvis der ikke er nogen skade på aortaklappen. Det dødelige udfald er kun fem procent af patientens samlede masse.
Prognose hos patienter med ubrydelig plet er ukendt, da sygdommen er helt asymptomatisk.