Asparaginase er et antitumormiddel. Det er i øjeblikket det eneste stof enzymet oprindelse, som kan anvendes til behandling af akut leukæmi.
Den aktive bestanddel findes i naturen. For at isolere det anvendes serum af marsvin og bakterier. Brugen af den første mulighed er vanskelig. Derfor anvendes en E. coli fra forskellige stammer af bakterier oftere.
struktur, sammensætning og emballering
aktive komponent virker som L-asparagin amidogidrolaza. Dette stof er tilgængeligt i form af et hvidt pulver. Det opløses let i vand, men er ikke underlagt strukturelle ændringer i methanol, acetone, chloroform.
Producent
Denne medicin produceret i mange lande. I industriel skala produceres de fra forskellige kilder.
pulver til opløsning til intravenøs eller intramuskulær injektion udføres i Rusland, Tyskland, Japan, Ukraine og Indien.
indikationer ordineret til voksne og børn med blodkræft.
i kombination med andre lægemidler anvendt til at forlænge remission med lymfoblastisk leukæmi, lymfoblastisk NHL.
Men er det ikke anbefales at bruge stoffet som en del af vedligeholdelsen terapi ordninger så hurtigt udvikler resistens over for lægemidlet. Cellerne ophører med at syntetisere asparagin alene. Kontraindikationer
En af de store kontraindikationer virker:
- pancreatitis ved starten af behandlingen eller dets tilstedeværelse i patienten,
- allergiske reaktioner over for det aktive stof,
- abnormitet i nyrerne og leveren,
- graviditet og amning,
- CNS sygdom.
Farmakologiske handling
asparaginase resulterer i spaltning af aminosyren asparagin. Det er nødvendigt for at opretholde cellens vitale funktioner.
Virkningen af dette aktive stof reducerer aminosyreniveauet i tumorerne, som er i stand til på egen hånd at producere asparagin. Resultatet er en overtrædelse af syntesen af protein, DNA og RNA.
Max plasma opnås ved intravenøs administration næsten øjeblikkeligt. Hvis et lægemiddel administreres intramuskulært, effekten vises største mængde efter 14-24 timer.
aktivstof passerer ind i reticuloendotheliale system, hvor den er langsom spaltning til inaktive stoffer. Halveringstiden er 8-30 timer.
til brug Asparaginase Instruktioner:
første dosis administration udføres i et hospitalsmiljø.Først prøven for at studere følsomheden af den enkelte organisme for lægemidlet. Til manipulation
10 IU blev opløst i 0,1 ml vand til injektion og injiceret subkutant. Reaktionen overvåges i en time. For at opnå en kontrolreaktion indgives den samme mængde isotonisk opløsning. Hvis der ikke er nogen negativ reaktion, begynder behandlingen.
enkelt dosis på 200-300 IU per kilogram krop. Afhængigt behandlingsplanen og alderen af patienten dosis reduceres af lægen.
Bivirkninger
allergiske manifestationer er muligt i 20-35% af tilfældene. Det udtrykkes ved udslæt eller blærer. I nogle tilfælde muligt anafylaktisk shock med dødelig udgang.
risiko for negative manifestationer medikament stiger efter gentagen administration af lægemidlet.
I de første timer kan kropstemperaturen stige. Nogle gange er der en chill. Disse manifestationer ophører alene.
bemærkes og andre sidereaktioner:
- Fra fordøjelsessystemet: pancreatitis, dannelsen af pseudocyster. Derfor skal patienten overholde fire måneder efter behandlingens afslutning. Der kan være kvalme og opkastning.
- Metabolisk side: nedsatte glukoseoptagelse, nedsatte insulinniveauer. Nogle gange udvikler ketoacidose.
- Fra siden af urinsystemet: en krænkelse af nyrefunktionen.
- Fra nervesystemet: døsighed, forvirring, konvulsioner. Overdosering
Når indtastes forkert mærket dosis kvalme, opkastning, feber, koagulationsforstyrrelser, anafylaktisk chok. Til behandling anvendes antihistaminer og calciumchlorid.
Særlige anvisninger
En tolerance test udføres før starten. Ved intramuskulær injektion må volumen ikke overstige 2 ml. Hvis mere er påkrævet, er dosen opdelt.
For at reducere risikoen for allergiske reaktioner er en fraktioneret administration vigtig. Når de opstår, stopper behandlingen, og antihistaminer ordineres.
Under behandling er overvågning af lever- og nyrefunktion, andre organer tildelt.
I tilfælde af utilsigtet hudkontakt skal området vaskes med vand i 15 minutter. Giftige manifestationer er mest udtalte hos voksne end hos børn. Drug interaction
asparaginase nedsætter aktiviteten af methotrexat og andre stoffer, der påvirker papler tumorceller.
Samtidig er der en fælles stigning i virkningen af immunosuppressive midler. Prednisolon øger toksiciteten. Med samtidig modtagelse med uricosuriske lægemidler øges risikoen for udvikling af nefropati.
Pris Asparaginase
narkotika prisen starter fra 2300 rubler. Dette er prisen på en flaske på 10.000 IE.Hvis samme mængde aktivstof købes i en pakke med 5 flasker, koster prisen fra 17450 rubler.
analoger og synonymer
- asparaginase Medak,
- Vero asparaginase,
- Leynaza,
- PEG-L-asparaginase.
- Krasnitin,
- Crasnitinum,
- Leunase.
Betingelser for dispensering fra apoteker
Lægemidlet er på listen B. Det er til rådighed på recept.
Opbevaringsbetingelser og holdbarhed
Holdbarhed 24 måneder. Efter slutningen af lægemidlet er forbudt. Opbevares tørt, væk fra udsættelse for sollys ved temperaturer ikke over 10 grader.