5-Fluorouracil Oven og Lance: Udgivelsesformer, brugsanvisning, pris i Moskva, analoger, anmeldelser

click fraud protection

Fluorouracil tilhører kategorien af ​​cytostatiske lægemidler - anticancerlægemidler, der effektivt undertrykker udviklingen af ​​ondartede epitheltumorer, oftest en ændring af den intestinale, lunge, mave og bugspytkirtel.

bemærket, at fluoruracil er den mest effektive til behandling af maligne tumorer i fordøjelseskanalen;dets anvendelse til behandling af tilfælde af glandular cancer er meget mindre effektiv.

sammensætning, sammensætning og opbevaringsbetingelser

fluoruracil fremstillet:

• i opløsningsform til injektionsvæsker repræsenterer en helt klar væske hvidt eller svagt gulligt. Den kemiske sammensætning af den færdige en milliliter af 5% opløsning indeholder 50 mg aktivt princip( fluorouracil), sterilt vand og kaustisk soda( natriumhydroxid) som tilbehørskomponenter. Doseringen af ​​ampuller med den fremstillede opløsning er 250 og 500 mg. Et sæt fem ampuller sættes i en papemballage.
• i form af et koncentrat til fremstilling af en farmaceutisk opløsning pakket i brune hætteglas, lukket med gummipropper og som har aluminium run beskyttende Teflon hætte. Doseringen af ​​lægemidlet i denne doseringsform er 250, 500, 1000 og 5000 mg.
  instagram viewer
• i en 5% creme "5-fluorouracil» , pakket i 20 gram rør indlejret i individuelle karton pack.

Producent

fluorouracil produceret på specialiserede virksomheder af de førende farmaceutiske virksomheder, der er beliggende i forskellige dele af verden:

• narkotika mærke "Fluorouracil Ebewe» produceret af det østrigske selskab Meda Pharma.
• Lægemidlet "Fluorouracil Lance" er udviklingen af ​​det russiske lægemiddelfirma Lance Farm.
• drug "fluorouracil-Darnitsa» produceret på virksomheder i den russiske 'Novosybchempharm', og den ukrainske CJSC 'Farmakologisk selskab Darnitsa'.
• ret til at producere stoffet "fluorouracil-Teva» ejet israelske medicinalselskab Teva.

Indikationer

fluorouracil er ordineret til kræft:

• huden;Brystets
• mave( i tilfælde af tumortilbagevenden, metastase i de indre organer eller manglende evne til at udføre kirurgi);Tarmens TAS( når tumorprocessen er lokaliseret i tyktarms- og endetarmsvæv)Blæsens
• Pancreas
• ;
• af æggestokkene
• af binyrerneEsophagus
• ;
• af vulvaenLivmoderen
• ;
• af prostataLivmoderhalsen
• Penisens
• .

Fluorouracil har vist sig effektiv til behandling af:

• forskellige precancerøse tilstande
• skællende lav( psoriasis);
• ondartede neoplasmer lokaliseret på ansigt, hoved og hals;
• negle( såsom onykolyse).

5% creme "5-FU" er ordineret til behandling af:

• sol( aktinisk) keratose - godartet hudsygdom provokeret af for lange ophold i solen eller ældning;
• vulvar condylomatosis;
• carcinom( basal celle);
• epiteliale tumorer på huden
• kondylomer af vagina og livmoderhalsen;
• af papillomavirusinfektion( PVI).

Kontraindikationer fluorouracil er kontraindiceret:

• til kvinder med foster
• til mødre amning;
• med blødning;
• hos patienter med allergiske reaktioner på lægemidlet i deres medicinske historie;
• til patienter med akut sår i tolvfingertarm og mave;
• for ulcerativ colitis;
• hos patienter med alvorlig anæmi;
• ved mangel på leukocytter( leukopeni) og trombocytter( trombocytopeni) i hver enhed af blodvolumen;
• til patienter med svære smitsomme sygdomme;
• med alvorlig proteinmangel grund af flere årsager: overtrædelse af protein i tarmen, en krænkelse af proteinsyntese( på grund af kroniske leversygdomme) eller forøget proteintab i urinen;
• til patienter med alvorlige nyrer og leverpatologier;
• i nærvær af tilstande med øget risiko for blødning;
• patienter med flere eller omfattende metastaser i hjernevæv;
• i cancer kakeksi( en tilstand af ekstrem udmattelse);
• patienter bare foretaget en operation eller have gennemført et kursus i kemoterapi eller strålebehandling;
• på de terminale stadier af kræft, der involverer patofunktsionalnymi forandringer i kroppen af ​​den syge, uundgåeligt slutter den voksende tab af alle dets væv. Farmakologisk virkning

Når i patientens legeme, er fluoruracil hurtigt omsættes i en række biologisk aktive stoffer - metabolitter, som begynder at akkumulere i de interne strukturer i cancerceller.

I de indledende faser af behandlingen udskillelse( læger kalder sin halveringstid) af lægemidlet fra patientens krop finder sted inden for tyve minutter.

Langvarig brug fluoruracil halveringstid på mindst tyve timer, som aktive metabolitter tendens til at akkumulere i væv. Udskillelse

større( 80%) af lægemidlet, blev transformeret til kuldioxid, opstår gennem lungerne;rester( ca. 20%) af stoffet forlade menneskekroppen gennem nyrerne. En lille mængde af stoffet kan udskilles med galde.

overvinde BBB( blod-hjerne-barrieren), fluoruracil trænger ind i cerebrospinalvæsken og hjerneceller, hvorefter dens akkumulering forekommer i alle biologiske væsker af det menneskelige legeme, i slimhinderne i mavetarmkanalen, knoglemarv og levervæv. Brugsanvisning

Fluorouracil

forberedelse til intraluminal, intraarteriel og intravenøs( bolus eller ved langsom infusion - via IV) administration samt til ekstern brug( i form af 5% salve).

Fluorouracil - stærkt efterspurgte integreret del af mange kemoterapi.

dosisregimen og rute for indgivelse af lægemidler i hvert tilfælde afhænge af sygdommen og er tildelt af den behandlende specialist stateful human patient. En liste med eksempler

regimer fluoruracil ligner:

• lægemiddel( i en dosis på 13 milligram per kilogram total legemsvægt eller 500 mg aktiv forbindelse per kvadratmeter legemsoverflade) administreret dagligt i 3-5 dage. Efter fire uger er det muligt at gentage kurset.
• patient kontinuerligt - indenfor 36-48 timer - ligger under dråbetæller( fluorouracil indgives intravenøst ​​ved kontinuerlig infusion).Doseringen udføres ved beregningen: 1 gram præparation pr. Kvadratmeter kropsareal.
• Når en patient indgives syv dage fluoruracil( ved 15 mg per kg legemsvægt, men ikke mere end et gram ad gangen).Det fulde forløb af denne behandling indebærer at tage 6-10 enkeltdoser af lægemidlet. Når
• fluoruracil kompleks behandlingsregime, der ville gælde for andre cytotoksiske lægemidler, er dets intravenøs administration udført under den første og ottende dag fra starten af ​​forløbet. Dosering er seks hundrede milligram pr. En firkant.meter kropsoverflade.

Brugen af ​​fluorouracil må kun udføres af en højt kvalificeret specialist, som har en solid erfaring med brugen af ​​cytotoksiske lægemidler til terapi af onkologiske tumorer.

Ved behandling af fluorouracil er det vigtigt at overvåge blodtilstanden.

Til dette skal patienten tage prøver( mindst tre gange i ugen).Gentagen brug af fluoruracil( om muligt at genoprette de cellulære karakteristika blodet) efter behandling med cytotoksiske lægemidler, eller efter kemoterapi er kun mulig efter seks uger.

Den samme pause i behandlingen med fluorouracil bør opretholdes efter udførelse af en kompleks kirurgisk operation.

Hvis lægemidlet anvendes til behandling af condylomatose, fremstilles et lægemiddel, der består af en del af en opløsning af fluorouracil, den samme mængde destilleret vand og fire dele dimexid.

Den forberedte blanding bruges til at lave fem minutters bade. Efter endt procedure, placeret inde i skeden vatpind gennemvædet med den samme løsning og holde det i en time. Varigheden af ​​behandlingen er mindst 12 dage.

Bivirkning

Den vigtigste bivirkning af fluorouracil er allergiske reaktioner, der manifesteres i udseendet af:

• urticaria;
• anafylaktisk shock;
• alvorlig kløe og rødme i huden
• bronchiale spasmer;
• angreb af kvalme og opkastning
• af leversvigt
• alvorlig urticaria;
• alvorlig diarré
• af ulcerativ stomatitis;
• blødning fra mave-tarmkanalen( manifesteret blodig opkastning og sorte farvefeber);
• blod i urinen.

Derudover kan følgende betingelser fremgå af listen over bivirkninger af fluorouracil:

• Patienten kan have fotofobi og synsforstyrrelser samt angreb af alvorlig hovedpine. Nogle gange er nogle patienter nedsænket i en tilstand af eufori, mens andre mister deres evne til at navigere i rummet.
• Nogle patienter, der tager fluorouracil, kan opleve øget lakrimation og en smagsforstyrrelse. Inspektion af disse patienter kan afsløre tilstedeværelsen af ​​nystagmus( ufrivillig og meget hurtige oscillerende bevægelser af øjeæblet), betændelse af synsnerven, dysartri( hindret artikulation).Nogle gange kan de udvikle katarakter.
• Bivirkninger af fluorouracil på huden kan udløse symptomer på dermatitis, fremkomsten af ​​hyperpigmentering, subkutan blødning, hårtab. Hudovertræk, bliver meget tørre, bliver tilbøjelige til at revne. Snurren i fødder og hænder kan snart blive erstattet af smerte, udseendet af rødmen og hævelse: denne tilstand kaldes palmar-plantar eritrodizesteziey.
• Bivirkninger af fluorouracil på organerne i det kardiovaskulære system kan fremkalde myokardiel iskæmi, angina pectoris, thrombophlebitis.
• Komplet blodtælling kan udvise et kraftigt fald i antallet af alle typer af celler( som det er kendt, er de repræsenteret ved erythrocytter, leukocytter og blodplader).Koncentrationen af ​​hæmoglobin falder også kraftigt. Modtager
• fluoruracil kan forårsage en midlertidig afbrydelse af reproduktive funktioner i det menneskelige legeme( f.eks azoospermi - mangel på sædceller i ejakulatet eller amenorré - fravær af menstruation).

Overdosering I overdosis af lægemidlet kan specificere udseende:

• kvalme og opkastning;
• af ulcerativ stomatitis;
• kvantitative ændringer i sammensætningen af ​​blodet( agranulocytose, trombocytopeni, erythropenia, leukopeni);
• diarré.

Særlige instruktioner

• Ansøgning fluoruracil er en kontraindikation for vaccination med levende vacciner tage sine patienter og opholder sig med slægtninge dem, da virkningen af ​​lægemidlet kan reducere produktionen af ​​antistoffer eller fremskynde udbredelsen af ​​virus i humane patient. Som et resultat af virkningen af ​​vaccinen kan ikke være komplet.
• Under behandlingen fluorouracil behov for at passe på kontakt med mennesker, der lider af smitsomme sygdomme. Da det er nødvendigt at opgive besættelsen traumatiske sport og undgået traumatiske situationer.
• høje toksicitet af fluoruracil er forbundet med myelosuppression, uundgåelig proces. Denne virkning kan observeres under behandling og efter en til to uger efter afslutningen af ​​det terapeutiske forløb.
• Under behandlingen kræver en konstant( mindst tre gange om ugen) inspektion af kvantitative karakteristika perifert blod. I nærværelse af de første tegn på knoglemarvssuppression blodprøver skal tages dagligt. Den skarpe inhibering af blod er en indikation for akut transfusion leukocyt koncentrat og frisk blod, anvendelse af hæmatopoietiske stimulanser og bolusdoser af vitaminer. I ordningen i terapi nødvendigvis indbefatter vitaminer gruppe B.
• Under modtagelse fluorouracil hygiejnisk mundhygiejne skal være særlig forsigtig.
• Alle dentale problemer forbundet med fjernelse og behandling af tænderne, er det ønskeligt at bestemme anvendeligheden fluorouracil, da virkningen af ​​lægemidlet kan forringe helbredende læsioner af slimhinderne, provokere øget blødning og infektion sammenføjning fyldt udvikling af viral eller infektiøse stomatitis.
• Fremstilling fluoruracil løsning kræver stor forsigtighed og kun kan udføres af specielt uddannet medicinsk personale i en særlig kabinet udstyret med hætte. På medarbejderen i dette tilfælde skal være en beskyttelsesdragt, engangshandsker, beskyttelsesbriller og en maske. Brugte sprøjter, nåle, ampuller og ubrugte opløsning skal destrueres i overensstemmelse med de nødvendige forholdsregler. Interaktion

• fluoruracil uforenelig med phenylbutazon og sulfapræparater række, så den ikke kan bruge nogen af ​​dem sammen med behandlingsplanen, anvendt lyddata efter terapi narkotika. Hvis
• fluoruracil påføres med calciumfolinat, er hans dosis reduceret med 30%, fordi virkningen af ​​dette middel kan forstærke både terapeutiske og toksiske virkninger af lægemidlet.
• kombination med cytotoksiske lægemidler fluoruracil og interferon-a øger også anti-tumor og til at give dem en toksisk virkning.
• betragtning af den immunosuppressive virkning af fluoruracil, kan patienten vaccineres tidligst tre måneder( og i nogle tilfælde om året) efter behandling med dette lægemiddel.
• fluorouracil Aktivitet stiger med dets kombinerede anvendelse med lægemidler "INH", "chlordiazepoxid," "Griseofulvin", "Disulfiram".
• uønsket at indbefatte fluoruracil ét terapeutisk ordning med metronidazol, da dette stof er i stand til at forbedre dets toksicitet.
• for ikke at provokere patientens hæmolytisk uræmisk syndrom - en systemisk sygdom, der truer patientens liv, er det ikke nødvendigt at anvende lang-fluoruracil sammen med mitomycin. Anmeldelser

Maria:

Min mor( hendes 75 år) gik gennem et kursus af kemoterapi med dette lægemiddel. Bivirkninger kan ses i konstant kvalme, opkastning, forhøjede temperaturer og stærk svaghed. I liggende stilling, følte hun nogenlunde godt, og alle forsøg på at komme op og udføre de mest simple husarbejde sluttede svimmelhed og kvalme. I lang tid kunne hun ikke bevæge sig, og næsten hele tiden tilbragt i sengen. Appetit helt fraværende. Selv den type fødevarer og tygge mennesker, hun begyndte kvalme.

Alexander:

Jeg blev diagnosticeret med anden etape adenocarcinom i sigmoid kolon. Resektion af det berørte organ blev udført. To måneder senere blev en tumor fundet i leveren. Resultaterne af biopsien blev sendt til en laboratorieundersøgelse. Jeg gennemgik to kemoterapi kurser med fluorouracil. For begge følte sig behagelige. På den tredje dag efter afslutningen af ​​andet kursus begyndte jeg nogle utrolige diarre. Alle forsøg på at konsolidere afføringen resulterer i kraftig opkastning. Staten er foruroligende, det er endnu ikke muligt at normalisere staten. Jeg beder dig om at hjælpe med rådgivning af kompetente folk, hvordan man skal håndtere diarré.

Pris

Moskva gennemsnitsværdi fluorouracil( fremstillet østrigske Ebewe farmaceutisk virksomhed) i apoteker Moskva vist i følgende liste:

• Fluorouracil( 50 mg / ml), 1 hætteglas med infusionsvæske kapacitet på 20 ml - 280 rubler.
• Fluorouracil 250 mg i 5 ml ampuller( 5 stykker) - 1250 RUB.
• Fluorouracil 500 mg i ampuller på 10 ml( 5 enheder) - 2950 RUB.

analoger Fluorouracil

analoger af fluorouracil lægemidler er:

• «Thioguanine";
• "5-fluorouracil";
• "Fopurin";
• "Mercaptopurin";
• "Cytarabin".Synonymer

produkt på hylderne i apoteker moderne fluorouracil repræsenteret ved en række lægemidler, under de registrerede varemærker:

• «fluorouracil-Darnitsya";
• Fluoroo-uracil;
• "Fluorouracil-Teva";
• "Fluracil";
• "Fluoril";
• "Flurox";
• "Fluoroplex";
• "Efudix";
• "Efuriks";
• "Efundex";
• Efodis;
• Timazin;
• "Queruplex".

Alle disse navne er synonymer for det samme stof.