Blandt lægemidler, der bruges til at behandle ondartede tumorer i brystet, er et lægemiddel med en ret høj effektivitet docetaxel.
Form, sammensætning og pakning
Et koncentreret koncentrat til fremstilling af en infusionsvæske, komplet med en opløsningsmiddelflaske.
Afhængigt af producenten kan koncentratflasken indeholde 20 mg / ml, 40 mg / ml eller 10 mg / ml. En flaske kan indeholde 0,5 ml, 1 ml, 2 ml, 3 ml, 4 ml, 7 ml, 8 ml.
Koncentratet indeholder:
- Docetaxel, som er et antitumor semisyntetisk middel af vegetabilsk oprindelse. Naturlige råvarer til fremstilling af lægemidlet er yew yew nål europæisk. Pulveret opnået ved kemisk syntese er næsten uopløseligt i vand.
- Acid citron anhydrat( er et naturligt konserveringsmiddel).
- Ethanol vandfri er en stabilisator, som bevarer de fysisk-kemiske egenskaber af lægemidlet.
- Polysorbat 80 er et overfladeaktivt stof, der fremmer opløseligheden af dårligt opløselige stoffer.
Hjælpestoffer kan også omfatte povidon eller macrogol 300.
Opløsningsmidlet er en opløsning af 13% ethanol.
Løsningen er kendetegnet ved en klar olieagtig eller lysegul nuance. Flaskerne er glasgennemsigtige, præparatet er pakket med en pakke karton.
Producent
Docetaxel( docetaxel) - Valium det internationale navn af lægemidlet, som kaldes "Docetaxel" producerer den hviderussiske medicinalselskab OOO Pharmtechnology og ukrainsk medicinalvirksomhed ZAT "biolik".
international farmaceutisk virksomhed Actavis Italie SpA fremstiller et stof kaldet docetaxel-Teva( Italien / Israel) og docetaxel Vista( Italien / UK).
Indikationer
docetaxel anvendes i:
- Breast Cancer( operabel form, hvori kan rammes eller ikke ramt lymfeknuder).Det anvendes som en adjuvansbehandling med kirurgisk og radioterapi i kombination med cyclophosphamid og doxorubicin. Når resektable stadium af cancer, som ikke er ledsaget af lymfeknude, docetaxel tildeles kun, når i henhold til de internationale standarder for primær terapi ved denne sygdom er evnen til at anvende kemoterapi.
Monoterapi med docetaxel gives til patienter uden cytotoksisk terapi.
I metastatisk eller lokalt fremskreden brystcancer, som ledsages af HER2 overekspression tumorceller administreret docetaxel i kombination med trastuzumab, hvis patienterne ikke har modtaget kemoterapi.
- Ikke-småcellet lungekræft( udpeget med ineffektiv kemoterapi til lokalt avanceret eller metastatisk type af denne type kræft).
- Prostatacancer. Tilordnet i forbindelse med anvendelse af prednisolon eller prednison, hvis patienten har en hormonbestandig metastatisk type kræft.
- Metastatisk adenocarcinom i maven, adenocarcinom i spiserøret. Det ordineres i kombination med 5-fluorouracil og cisplatin hos de patienter, som ikke tidligere har været kemoterapi.
- Skumcellens lokale og progressive karcinom i hoved og nakke. Tildelt i kombination med 5-fluorouracil og cisplatin.
KONTRAINDIKATIONER Docetaxel er kontraindiceret hos patienter:
- anderledes overfølsomhed over for enhver komponent af lægemidlet;
- , hvor baseline niveauet af neutrophils er mindre end 1500 celler / mm3;
- for leverpatologier udtrykt i svær grad;
- til gravide og ammende kvinder.
I barndommen administreres lægemidlet med forsigtighed på grund af utilstrækkelig viden om brugsikkerheden.
Handlingsmekanisme
Docetaxelangår anticancerlægemidler virkningen heraf baseret på at fremme tubulin association( protein, hvoraf konstrueres mikrotubuluscytoskelettet) til stabile mikrotubuli og forhindre deres henfald.
Rapport mikrotubulus henfald fører til afbrydelse af processen for indirekte delende tumorceller. Binding af docetaxel og mikrotubuli ændrer ikke antallet af protofilamenter( filamentøse strukturer, som er sammensat af specifikke proteiner og vedrører de tre vigtigste komponenter i cytoskelettet af celler).
Docetaxel:
- cytotoksisk i forhold til de forskellige linjer af tumorceller.
- Fremmer høj levetid.
- Ikke afhængig af anvendelsen mode og har en betydelig række antitumoraktivitet.
- I lang tid er til stede i celler i høj koncentration.
75% af lægemidlet udskilles i fæces( mere i form af metabolitter), nyrer viste ca. 4%.
Vejledning til brug af lægemidlet docetaxel:
docetaxel-dosis anvendes kun på et hospital under tilsyn af en terapeut, der har specialiseret sig i cytotoksisk kemoterapi.
også muligt at anvende granulocyt koloniestimulirovannogo faktor, hvilket reducerer risikoen for hæmatologisk toksicitet af docetaxel karakter.
For den anbefalede behandling af brystkræft er den anbefalede dosis 75 mg / m2.Lægemidlet indgives en time efter administration af cyclophosphamid og doxorubicin i 6 cykler. Når
monoterapi hos patienter med lokalt fremskreden eller metastatisk cancer typen anbefalede dosis - 100 mg / m2.Som første linie terapi med en dosis på 75 mg / er m2 anvendes med doxorubicin( 50 mg / m2).
I ikke-småcellet lungekræft den anbefalede dosis - 75 mg / m2( hvis patienten ikke havde passeret kemoterapi, cisplatin indgivet straks efter indgivelse af docetaxel).Når
adenocarcinom i maven efter indgivelse af docetaxel( 75 mg / m2) i 1-3 timer trådte den første dag af cisplatin cyklus, så begynder en 5-dage gammel uafbrudt infusion af 5-fluoruracil( 750 mg / m2 / dag).Det er vigtigt for patienter at forbruge nok væsker.
Foreløbigt farmakologisk præparat til behandling af prostatacancer bør overveje samtidige behandling med prednison eller prednisolon. Den anbefalede dosis er 75 mg / m2.Docetaxel indgives i en time under anvendelse intravenøs( infusionsterapi) hver 3. uge.
- Bivirkninger kardiovaskulære system, organer hematopoiese : se meget ofte neutropeni( reversibel anden karakter), og anæmi, trombocytopeni ofte måske unormal hjerterytme, ændringer i blodtryk, nogle gange er der tilfælde af myokardieinfarkt og venøs tromboembolisme.
- gastrointestinale organer : observeret i de fleste tilfælde kvalme, opkastning, diarré / forstoppelse og stomatitis kan være smerter i maveregionen, esophagitis, og smagen, undertiden afslører forhøjede niveauer af AST, ALT, alkalisk phosphatase og hyperbilirubinæmi, sjældent ledsaget af gastrointestinalblødning.
- Hud : alopeci observeret meget ofte ledsaget af kløe og udslæt, hypo- eller hyperpigmentering af søm plader, eventuelt afskalning negle.
- immunsystem: overfølsomhed( let eller moderat grad) er mulige alvorlige reaktioner( bronkospasmer, generaliseret udslæt).
- nervesystem: observere i mange tilfælde, perifer sensorisk neuropati, dysgeusi, og ofte - perifer motorisk neuropati.
- Åndedrætsorgan: ofte åndenød, næseblod, hoste.
Hvis andre docetaxel-lægemidler anvendes, kan sværhedsgraden af bivirkninger øges.
Overdose
specifik modgift ikke er tilgængelig, patienten er indlagt og være symptomatisk behandling.
Særlige instruktioner
Dakan udvikle komplikationer, er terapi kun udføres af erfarne ekspert i et specialiseret hospital.
at forhindre allergiske reaktioner og væskeretention administreret før indgivelse af docetaxel præmedicineret med kortikosteroider.
Under terapien kontrolleres perifere blodparametre regelmæssigt. Under behandlingen og 3 måneder efter det bør patienter være forsigtige med prævention.
opløsning fremstilles i handsker, lægemidlet, når i kontakt med hud eller slimhinder dette sted vasket grundigt med vand.
lægemiddelinteraktioner Den kombinerede anvendelse af docetaxel og erythromycin, cyclosporin og andre. Interfererende stoffer isoenzym CYP3A, kan ændre metaboliseringen af docetaxel. Anvendelse
docetaxel sammen med doxorubicin øger clearance af docetaxel( effektivitet ændres ikke).
Anmeldelser
Irina, 38 år gammel.
Efter kirurgi planlagt flere kurser af kemi med docetaxel.2 kurser gik, mine fingerspidser gør ondt, og mine fødder mærkes ikke. Optimistisk stemning - sådanne pobochki kan overleve( på smerte hjælper paracetamol, på baggrund af rådgivning fra en læge).
Olga, 45 år gammel.
første kemi med docetaxel var normal, men derefter faldt kraftigt leukocytter. Nu, efter hver dropper sætte et skud leykostima 480.
Hvad er prisen på medicin i Moskva?
docetaxel pris afhænger af producenten og doseringer( interval fra 2861 s. Til 23 938 s.).
Hvor kan man købe?
Find docetaxel i den rigtige dosering i en bekvem arrangement for dig kan være et apotek med medicin søgeside.
Analoger af docetaxel
- Dotset
- Dotsetera
- Novotaks
- Onkodotsel
- Taxotere
- Taytax
Synonymer Ingen.
Betingelser for levering af apoteker
salg ved kun recept.
betingelser for opbevaring og holdbarhed lagringstid
koncentrat - 18 måneder ved 2 - 8 ° C.Den endelige opløsning, der anvendes i 6 timer efter tilberedning ved en temperatur op til 25 ° C.