Irritabel tarmsyndrom( IBS), sygdomskodeksen i henhold til ICD-10-klassifikationen, kronisk sygdom i tykktarmen og tyndtarmen, hvad er det?

irritabel tarmsyndrom( IBS) er forenet under det fælles navn forskellige overtrædelser proces muskulaturnyh skærer enkelte afsnit af tarmen, fremme fødevarestykker i spiserøret, ledsaget af en proces med absorption og sekretion i tarmen. Irritabel tarmsyndrom er præget af smerter i maven, lidelser i afføringshandlinger.

Til udvikling af IBS virker en række faktorer separat eller i kombination med hinanden. Disse omfatter:

1. Forstyrrelser i interaktionen mellem centralnervesystemet og det system, der regulerer aktiviteten af ​​indre organer.
2. Dysbacteriosis.
3. Ændringer i sugemekanismen.
4. Psykiske forstyrrelser.
5. De ernæringsmæssige mangler ved stoffer, der ikke kan behandles i menneskekroppen.
6. Faktorer af social og følelsesmæssig orden.

I hjernen modtager et stærkt incitament unødigt fremprovokere en reaktion impuls til de indre organer af overdreven intensitet. Det indkommende signal forstyrrer den normale proces af gastrisk sammentrækning, som er ansvarlig for processen med at fordøje mad gennem fordøjelseskanalen. Disse lidelser forårsager mavesmerter, forstoppelse eller diarré.Endvidere kan IBS sygdom ledsages af fænomener ufrivillig udledning af gas, oppustethed, øget spænding ved udledning handling, oppustethed, mucussekretioner i den intestinale tømning. Smerte syndrom kan være af forskellig intensitet og forskelligartethed, stigende efter at have spist og falde efter at have været på toilettet.Øget gasproduktion fører til falske opkald til afføring.

Forstoppelse, periodisk eller vedvarende, kan fortsætte med irritabelt tarmsyndrom fra flere dage til flere uger. Med forekomsten af ​​diarré, lød afføring normalt vises efter morgenmad. Derudover kan IBS være ledsaget af hovedpine, chill fingre, en følelse af klump i halsen og psykiatriske lidelser. På trods af at IBS ikke kompliceres af perforering, tarmobstruktion og andre organiske lidelser, irritabel tarmsyndrom, sygdommen påvirker livskvaliteten. For eksempel er irritabelt tarmsyndrom det andet kun for forkølelse blandt årsager, der fører til invaliditet. Den onde cirkel er skabt af den indbyrdes indflydelse af stressede situationer og IBS på hinanden.

Klassifikation IBS

mål at udvikle en fælles nomenklatur på internationalt plan er at skabe muligheder for styring, analyse og sammenligning af data fra alle sygdomme og dødsfald, der har fundet sted på forskellige tidspunkter og i hele verden. Transformere den verbale formulering af diagnosen og andre sundhedsrelaterede problemer. Klassificering bruges til at løse mange opgaver relateret til organiseringen af ​​sundhedsvæsenet og til alle epidemiologiske formål. I øjeblikket er den tiende revision gældende. Ifølge ICD har irritabel tarmsyndrom koden K58.For IBS har ICD-koden 58 en anden numerisk betegnelse afhængig af typen af ​​afføring. For IBS med diarré ICD kode 58,0, og for irritabel tyktarm uden diarré - K58.9 kode.

vanskeligheden ved at klassificere IBS er, at for at definere det på grundlag af ætiologiske eller ikke-fysiologiske tegn umulige. Dette skyldes det faktum, at mange sygdomme i fordøjelsessystemet, såsom kronisk pancreatitis, infektiøs diarré, iskæmisk colitis, manifesteret lignende symptomer. Til klassificering af irritabel tarmsyndrom anvendes en liste over symptomer kendt under navnet romersk kriterier III.

symptomer på irritabel tarm

I overensstemmelse med disse kriterier, der mistænkes IBS, er det muligt, når de første symptomer cirka et halvt år siden, og i de seneste tre måneder, der er optaget i kontinuerlig tilstand mindst to af de tre vigtigste symptomer på irritabel tyktarm. Det kan være:

• forsvinden af ​​smerter efter afføring;
• smerte symptomer forbundet med defecation handlinger;
• på smerte baggrund der er ændringer i form og konsistens af fæces.

Hvis du har irritabel tyktarm kan opleve diarré eller forstoppelse, en ændring i form af afføring - spole, i form af "stol-blyant" eller uformet våde. Selve processen med afføring kan blive hæmmet af smerte, at falske drifter afføring, følelse af ufuldstændig afføring. Derudover kan der være manifestationer af flatulens - oppustethed, gaslækage. Der er også tegn på irritabelt tarmsyndrom, der ikke er relateret til funktionsforstyrrelser. Disse omfatter:

• depression, en tilstand af urimelig angst;
• træthed;
• hovedpine;
• smerter i ryggen;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• vandladningsproblemer( hyppige ønske, smerte, øget vandladning virker et al.):
• smerter under sex, nedsat seksuel lyst.

Behovet for at klassificere og etablere en diagnose er også relateret til udelukkelse af urimeligt kirurgisk indgreb.

Hvad er IBS, hvis korte, det kan defineres som en overfølsom tarm, og akut følsomme over for almindelige livssituationer eller relateret til følelsesmæssig stress. Den vigtigste teori, der forklarer udseendet af funktionelle lidelser i fordøjelseskanalen er en krænkelse af normal opfattelse af smerte hos IBS patienter. Mekanisme af udvikling af sygdommen er, at hjernen modtager, overdrevne og stærk impulssvar signal rettet tarmen også unødigt overdrevent stærk. Overdrevent stærk impuls fører til sammenbrud af motorisk kroppen, hvilket resulterer i mavesmerter, oppustethed, forstoppelse eller diarré.Behandling af IBS

Ifølge klinisk klassificering på grundlag af de dominerende faktorer er tre typer af IBS syndrom ved den fremherskende træk:

• mavesmerter;
• efterfulgt af forstoppelse;
• diarré.

Afhængigt af indstillingen vælges behandlingsretningen. Af sværhedsgrad er syndromets forløb opdelt i mild, moderat alvorlig og alvorlig. Dannelsen af ​​visceral overfølsomhed påvirkes af faktorer som intestinal infektion, stressende situation eller fysisk traume. Disse faktorer sammen med GI funktionelle lidelser forårsager spinal hyperexcitabilitet syndrom hvor den refleks respons i en åbning opfattes som smertefuld. Det vil sige, at patienter med IBS udvikler en overfølsom opfattelse af smerte med udvidelsen af ​​tarmvæggen med en lille mængde gas.

Generelt udvikler sygdommen sig i tyktarmen, men der er tilfælde af udvikling af irritabelt tyndtarmsyndrom. Irritabel tarmsyndrom uden diarré kan anvende de bløde impact afføringsmidler til ikke forværre virkningerne af irritanter på slimhinden. Generelt er denne patologi kendetegnet ved lækage i meget lang tid.

Kronisk irritabel tyktarm er karakteriseret ved vekslende perioder med forværring og ro, men udviklingen af ​​sygdommen aftager i undtagelsestilfælde. Det er imidlertid meget sjældent at helt slippe af med alle symptomerne, men det er muligt at forbedre livskvaliteten betydeligt ved at observere medicinske anbefalinger. Ifølge statistikker udvikler irritabel tarmsyndrom hovedsagelig i storbyområder, blandt dem der fører en stillesiddende livsstil og er fysiske inaktive.

Hvordan adskiller IBS fra andre sygdomme?

På trods af lignende symptomer er den største forskel mellem syndromet og andre sygdomme i fordøjelseskanalen, at der ikke er noget morfologisk grundlag. For eksempel, mavesår defekt kendetegnet slimhinde, lungeinflammation - lungevæv tætningsdel, og så videre. Men i nærvær af syndromet registreres ingen ændringer, der kan observeres. En anden funktion ved lækage, kan du kalde den obligatoriske tilstedeværelse af mavesmerter. Derudover er der et stort antal forskellige patientklager, herunder gastrointestinale klager og afsluttende med psykoneurologiske klager.

Hos patienter med irritabel tarmsyndrom kan der være tegn, der er karakteristiske for neurocirkulationen med dystoni af forskellige syndromer. Behandling af irritabel tarmsyndrom er kompleks og består af følgende handlinger:

1. Virkninger på den psyko-motionelle ordning.
2. Balanceret rationel ernæring afhængigt af typen IBS i henhold til ICD-10.
3. Forbedre fysisk aktivering.
4. Medicin til normalisering af tarmmotilitet.
5. Fysioterapi og folkemetoder.

Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger i vid udstrækning af stabiliseringen af ​​patientens psykomotionelle tilstand. Og dette er igen forbundet med en ændring i menneskelig adfærd med det formål at øge stabiliteten af ​​psyken. I den henseende fremskynder fysiske øvelser at slippe af med symptomerne på irritabel tarmsyndrom og også fremme mental sundhed, normalisering af psyko-statisk tilstand.

Øvelser i irritabel tyktarm

nytten af ​​regelmæssig motion har vist en særlig klinisk forsøg udført af Dr. Riach Sadik fra Sverige. Opdelt i to grupper af mennesker, der har været diagnosticeret med IBS i flere måneder førte et normalt liv, og den anden gruppe på en ugentlig basis( 3-5 dage for ca. en time) modtaget moderat motion( cykling, jogging, osv).Sportsgruppen noterede sig forbedring i 43% af deltagerne. Fysiske øvelser styrker hormon- og nervesystemet, reducerer gasproduktionen og lindrer forstoppelse.

For at lindre smerter under tarmene i tarmene, er børsterrefleksbehandling meget effektiv. For at gøre dette skal du trykke på tommelfingeren på venstre hånd på punktet under lillefingerens akse, adskilt af to vingebredder fra håndledets fold, oprejst højre hånd. Derefter glider du tommelfingeren til ydersiden af ​​håndfladen langsomt langs den lige linje til håndens bund.

En af de mest effektive teknikker er træning på en speciel enhed kaldet biofeedback. I dette tilfælde lærer en person en person, hvordan man lindrer nervøs spænding og langsom hjerterytme. Efter et stykke tid, til afslapningstilstanden lærer en person at passere sig selv. For at lindre nervøs spænding anbefales vejrtrækninger og yoga. Når vejrtrækningen er reguleret, skal tarmens aktivitet, vejrtrækning være membran eller abdominal. Diafragmabrok vejrtrækning er den vejrtrækning processen, når vejret er udført af mavemusklerne, og med en dyb indånding mave ned selv ved at afslappe musklerne i maven og hjælper med at berolige og normal tarm motilitet. Det vigtigste i åndedrætsgymnastik er dets regelmæssige hold og i lang tid.

Generelt blev definitionen af ​​irritabel fødevaresyndrom ikke registreret straks. For første gang blev symptomerne på en sådan sygdom beskrevet så tidligt som i slutningen af ​​det nittende århundrede, men så blev denne tilstand betegnet som "slimhindebetændelse".Senere blev sygdommen med sådanne symptomer kaldet spastisk colitis, tarmneurose og andre navne. For første gang blev begrebet "Irritable Towel Syndrome" indført i 1967, De-Lor.

alt i verden fejres fra 14 til 30 procent af befolkningen diagnosticeret med IBS indvolde, men blandt patienter på de gastroenterologi årsager, dette tal er næsten 70%.Samtidig vender et relativt lille antal patienter til specialiseret pleje. Dybest set irritation syge midaldrende mennesker, men hvis de første symptomer på syndromet er diagnosticeret hos personer over halvtreds år, er det nødvendigt at foretage en grundig undersøgelse for at udelukke organisk sygdom.

Malysheva( "At leve sundt!") Om irritabel tarmsyndrom