Polyps er en ekstremt almindelig patologi, der er karakteristisk for alle hule organer, og tarmen er ingen undtagelse fra denne regel.
For patienter med arvelig polypose, med rette betragtes en præcancertilstand, kendetegnet ved en tendens til malignitet af disse tumorer, så deres tidlig påvisning og fjernelse er en høj prioritet. Om
sygdom
intestinal polyp kaldet oprindeligt godartet neoplasma sammensat af epiteliale kirtelceller knyttet til dens vægge ved hjælp af ben eller en bred base og udestående i tarmlumen.
Foto polyp kolon
- foretrukne steder tarmpolypper er lokaliseringen af de forskellige dele af tyktarmen. Alderen af dannelsen af sådanne polypper er oftest den ungdommelige alder( hos børn og modne patienter sker dette meget sjældnere).De fleste eksperter er af den opfattelse, at polypper i tyktarmen forekommer på grund af forskellige inflammatoriske processer. Polypter af tyktarmen opdages hos 15% af de voksne, der tilhører alderskategorien over 40 år. Hos patienter med barndom og ungdom er denne indikator 25%.På tidspunktet for påvisning i 4% af de syge polyps er i en precancerøs tilstand.70% af godartede tumorer i colon er lokaliseret i vævet i slimhinderne lige, faldende og sigmoid colon. De resterende 30% er placeret i de hepatiske og milt vinkler i colon ascendens og tværgående tyktarm segment.
- De hyppigste syndere af intestinal polyposis er polypper lokaliseret i endetarmen. I 8 tilfælde ud af 10 er de forstadierne af kræft i dette organ.
- Sygdomme i polen i tolvfingertarmen klassificeres som sjældne sygdomme. Næsten alle patienter med denne patologi blev sendt til kirurgi med mistanke om at have en kræfttumor. Duodenale polypper, kaldet syre-conditioned, ligger ved siden af pæren, og forekomme hos patienter med gastritis med højt syreindhold. Endnu mere sjældne KDP polypper, kaldet galde-induceret, lokaliseret i det område af sphincter Oddi og er karakteristiske for patienter med cholecystitis og cholelithiasis. Polypter af WPC findes hos patienter af begge køn, der tilhører aldersgruppen 35-60 år.
- Tilfælde af polypper dannelse i tyndtarmen er enkelt. I halvdelen af de beskrevne episoder havde patienter også polypper i tyktarmen og maven. Identificer dem hos patienter med den største aldersgruppe. Hos kvinder bliver de opdaget noget oftere.
I den internationale klassifikation af sygdomme( forkortet ICD-10) er analkanalpolyper tildelt kode K62.0;polypper i endetarm er angivet ved koden K62.1.
Årsager til dannelsen
Ubetingede årsager til forekomsten af polypper af forskere er endnu ikke blevet oprettet.
Vi kan kun antage, at udviklingen af denne patologi skyldes:
- arvelig prædisponering;
- en stillesiddende livsstil
- af underernæring, fattige i plantefiber og rigeligt i kulhydrater og animalske fedtstoffer;
- forstyrret økologi;
- intestinal dysbiose;
- tilbøjelighed til forstoppelse;
- af tarmdivertikulumet;
- malignitet i tarmen.
Ledende specialister på dette felt udviklede i øjeblikket følgende teorier, som forklarer udseende af tarmpolypper:
Ifølge- inflammatorisk teori, disse godartede tumorer i tarmen er en krydsning mellem inflammatoriske sygdomme og kræft i kroppen.
- disregeneratornoy Fortalere af teorien hævder, at hver tarm mucosal skade og udvikling af akutte inflammatoriske processer i mennesker udløst regenerering. Hver sådan patologi resulterer i en svag fortykkelse af laget af glandulær epitelceller. Hvis starten af regenerative processer bliver for hyppige, unormal fortykkelse, øget tid fra tid, bliver grundlaget for forekomsten af polypper.
- Forfatterne mener teorien om embryonale dystopi intestinale polypper konsekvens af unormal fosterudvikling af tarmens slimhinder, skade og betændelse, der i sidste ende forårsager dannelsen af polypper.
Typer
tarmpolypper kan være:
- adenomatøs. betragtning af den høje sandsynlighed for malignitet, denne type af polypper ofte kaldet fakultativ præcancer.
- Insekticider. Polypper af denne art på arealplanlægningspolitikker kan danne en slags tæppe på væggene i den berørte tarmen. Sandsynligheden for deres malignitet er ligeledes mindre end 40%.
- Hyperplastisk. er lille i størrelse, de er oftest lokaliseret på væggene i endetarmen.
- Hamartomatous. Det spirende sundt væv, polypper af denne art forekommer enten på grund af en usædvanlig kombination af celler, eller som følge af uregelmæssigheder i udviklingen af kirtelepitel.
- Præsenteret af unge lokale udvækst. Neoplasmer af denne type kan forekomme hos børn aldersgruppen 3-6 år. Polypper i tarmene af børn, der har brugt spontant løse uden ozlokachestvlyayutsya næsten aldrig, men isolerede tilfælde af en sådan genfødsel stadig forekomme.
Polyps i tarmkanalen kan være både single og multiple. Flere polypper kan placeres diffust - langs hele tarmene;de kombineres ofte i kompakte grupper.
Symptomer på tarm polypper hos voksne og børn
I de fleste tilfælde, tilstedeværelsen af polypper i tarmen har ingen særlige symptomer og manifestationer. Dette forhindrer rettidig påvisning og behandling af sygdommen.
Patienten bør være opmærksomme og se en læge, hvis følgende symptomer:
- smerter i underlivet;
- ubehag opstået på afføringstidspunktet;
- blod på overfladen og i afføringen;
- slim under en afføring, og i tillæg til det;
- vanskeligheder med at fremme afføring, skiftevis med løs afføring;
- hyppig trang til at afværge.
- symptomer er uspecifikke polypose kolon ( blod i fæces) i voksne patienter kan forveksles med symptomer på hæmorider. Bestem årsagen til blødning hos børn er meget sværere, fordi det ikke kan være forbundet med tarmene.
For hovedparten af patienter med polypose i tyktarmen kendetegnet ved lokalisering af tumorer i venstre side af kroppen. Har en svamp( tykke eller tynde ben) form, kan de når seks centimeter, provokerer udvikling af colitis og kolon sygdomme.
karakteristisk symptom angiver polypose i tyktarmen, er tilstedeværelsen af langsgående striber af slim og blod i afføringen( jo lavere lokalisering af polyp, jo lysere farve af blod og mindre grad af blanding med fæces).
Hver anden patient, der har polypper i colon, diarré og forstoppelse veksler med og er kombineret med smertefulde tenesmus. Desuden lider de syge fra mavesmerter, brændende og kløe i endetarmen og endetarmen.
vedvarende diarré og blødning forværre den generelle tilstand af patienterne, forårsager forekomsten af fysisk svaghed, svimmelhed, bleghed og svær afmagring.
- Polyposis af endetarm , som i mange år ikke manifesterer sig, registreres oftest under endoskopiske undersøgelser hos patienter over 50 år. Ved betændelse eller beskadigelse af disse neoplasms integritet ændres det kliniske billede dramatisk. Hos patienter er der rigeligt udslip af slim og blod. I dette tilfælde skal du straks kontakte en prokolog.
- Polyps lokaliseret i sigmoid kolon provokerer forekomsten af regelmæssig forstoppelse efterfulgt af angreb af årsagssygdom. Ikke-specifikke symptomer på polypose af sigmoid-kolon er tilstedeværelsen af en hævet abdomen, erktationer, såvel som frigivelsen af blod, pus og slim under afførelsens handling. Intestinal polyposis
- , er ekstremt sjældne, kan imidlertid føre til intestinal obstruktion, kraftig blødning, colon volvulus, overtrædelse af integriteten af dens vægge. I både voksne og børn kan en del af tarmene, der berøres af polypper, forekomme. Sandsynligheden for malignitet af sådanne polypper er stor.
første symptomer på intestinal polyposis indbefatter oppustethed, kvalme, halsbrand, opstød, mæthedsfornemmelse i maven, en følelse af smerte i den øvre del af maven. Patienten kan være urolig ved at kramme smerter i maven. Polypter, der er placeret i tyndtarmen, kan fremkalde ukuelig opkastning.
- Polyps, der har afviklet i tolvfingertarmen , har i 70% af tilfældene intet forstyrret patienter i nogen tid. Når neoplasmer når store størrelser, udvikler patienter smerte, udvikler tarmobstruktion;De sårformede membraner i polypper begynder at bløde.
Arten af smerten kan være anderledes;de er normalt placeret i navleområdet. Foruden smerte klager patienten over en følelse af overbelægning, vedvarende kvalme og burpiness er rådnet.
dog på grundlag af ét klinisk billede ligner symptomerne på tumorer i galdegangene, tyndtarm og pylorus del af maven, til at diagnosticere tilstedeværelsen af polypper i duodenum er umuligt.
Hvad er sandsynligheden for degeneration i kræft?
Sandsynligheden for malignitet er 75% af adenomatøse polypper lokaliseret i tarmen. Tendensen mod malignitet af adenomatøse polypper er direkte afhængig af deres størrelse og den histologiske struktur af vævene.
Så i polypper, hvis størrelse ikke overstiger 1 cm, er sandsynligheden for malignitet kun 1%.I tilstedeværelsen af tumorer, der måler fra en til to centimeter, øges dette tal ti gange, og risikoen for malignitet er allerede 40% i en størrelse på over 2 centimeter.
Adenomatøse og villøse polypper er ansvarlige for udviklingen af kolorektal cancer i 95% af tilfældene.
Varigheden af denne proces kan være fra 5 til 15 år. Gamartomatøse og hyperplastiske polypper er aldrig ondartede.
Sådan opdages?
Til detektion af polyfle neoplasmer i tarmene anvendes en hel kompleks af moderne diagnostiske procedurer:
- sigmoideoskopi kan du indstille tilstanden af væggene i sigmoideum og rektum ved hjælp af en proktoskop, udstyret med en belysning enhed og en miniature kamera. Under proceduren tages der en biopsi( plukning af et lille stykke fra polypoten til yderligere laboratorietest for indholdet af kræftceller i det).
- En mere informativ teknik er proceduren for koloskopi , som du kan undersøge alle dele af tarmen. Da denne type forskning kræver, at luft injiceres i tarmen( manipulation er ret smertefuldt for patienten), udføres den kun under mild bedøvelse. Proceduren for koloskopi er også god, fordi den giver dig mulighed for at fjerne de identificerede polypper samtidig med undersøgelsen.
- at detektere polypper kan anvendes irrigoscopy - radiografi, hvor hulrummet er fyldt undersøgt kolon kontrastmedium( barium suspension).
- Fingerundersøgelsen af endetarm er ret effektiv( et tri-centimetrisk område ved siden af analkanalen er tilgængelig).
- Nogle patienter får tildelt magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi for at identificere polypper.
stor betydning for tidlig påvisning af polypper i tarmen er analysen af fækal okkult blod, selvom et negativt resultat med denne test er ikke 100% garanti for, at ingen polypper i patientens krop. Indledende tegn på anæmi i en generel blodprøve kan være et indirekte tegn på forekomsten af polypper i tarmen.
Behandling af intestinale polypper
I tilfælde af intestinal polyposis er den eneste effektive metode til bortskaffelse kirurgisk indgreb. Metoderne til konservativ og traditionel medicin i relation til denne sygdom kan ikke eliminere disse nye formationer eller reducere deres størrelse. Drug
helbrede intestinal polyposis bruge stoffer er imidlertid umuligt de ofte anvendes til fremstilling af en patient til kirurgi( for eksempel for at reducere symptomerne på gastritis, som er uundværlig løsning polypose).
Hvis patienten nægter operationen, kan den behandlende læge acceptere brugen af forventet ledelse med dynamisk tilsyn. I dette tilfælde tager patienten medicin, der hjælper med at klare de vigtigste symptomer på sygdommen.
For at forbedre mave- og tarmmotiliteten ordineres patienten motilium, ranitidin og andre lægemidler fra denne gruppe. Operationel
kan dannes i kirurgisk fjernelse af polypper tarm:
- endoskopisk polypektomi( kirurg værktøj i dette tilfælde er en proktoskop eller colonoscope);
- kolotomi( fjernelse af polypten gennem snit i væggen af tyktarmen);
- transanal( gennem rektum) operation af excision af polypper;
- resektion( fjernelse) af hele tarmstedet, strækket med talrige polypper efterfulgt af dannelsen af en anastomose mellem de afskårne dele af tarmen.
People's
Traditionel folkemedicin kan ikke klare polypper i tarmene, men i nogle tilfælde formåede de at forhindre fremkomsten af yderligere tumorer med deres hjælp.
Når tarm polypose healere anbefaler at tage:
- afkog af egetræ bark, grannåle, celandine, indsamling af medicinsk svamp, røllike og perikon;
- drikke fra frisk viburnum;
- kvass fra celandine;
- er et lægemiddel af peberrod og honning.
Gode resultater( ifølge brugerne) giver et kursus af microclystation, udført på basis af lægemiddelopsamling af haler, calendula og St. John's Wort.
Kost
Kosten hos patienter, der blev gennemgået operation for fjernelse af polypper i tarmene, skal være forsigtige og give mindst seks måltider hele dagen. De anvendte produkter skal indeholde en stor mængde plantefibre, antioxidanter og vitaminer.
Patienten er nyttig:
- gnidte supper og korn;
- alle former for fermenterede mejeriprodukter;
- grøn te;
- hav og hvidkål;
- tallerkener fra græskar;
- friske gulerødder, løg, spinat;
- hvedekim;
- frugter er ikke sure sorter;
- fedtfattigt kød, kogt eller kogt i en dobbelt kedel.
kontraindiceret under anvendelse:
- -pickles;
- røget kød;
- stegte og fede fødevarer;
- mejeriprodukter;
- enhver konserves;
- raffinerede produkter, der indeholder et stort antal smagsstoffer og farvestoffer.
Forebyggelse af
Undgå dannelse af polypper i tarmene ved hjælp af:
- korrekt ernæring;
- afslag på at forbruge animalsk fedt og erstatte dem med vegetabilske olier
- omfatter i diætprodukterne, der indeholder et stort antal grove plantefibre( de er rige på æbler, rødbeder, courgetter, græskar);
- bevidst afslag på at ryge og drikke alkohol
- en aktiv måde at leve på og spille sport;
- forebyggelse af forstoppelse;
- rettidig behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen;
- regelmæssig( mindst en gang hvert tredje år) forebyggende undersøgelse af tarmen;
- besøger en kvalificeret læge af personer i fare( selvom de ikke har nogen klager).
Video om tarmpolypper: