refererer til en samlet betegnelse for som antages at være skarpe fordøjelsesproblemer på grund af brug af lav kvalitet drik eller mad.
koncept og statistik i Rusland
Madforgiftning - det ikke-infektiøse patologisk tilstand, der opstår i baggrunden spise fødevarer eller drikkevarer, der indeholder giftige kemikalier eller patogener.
Det er en ganske kollektivt begreb, som er forårsaget af en række forskellige årsager, selv om den mekanisme for udvikling og det kliniske billede er meget ens. Ifølge
ICD, madforgiftning efter ætiologien har A05.0-05.9 kodning.
Der er også en noget anderledes statistik, ifølge hvilken i de fleste tilfælde( ca. 70%) falder på børnenes børn. Ofte opstår forgiftning efter at have spist kød og mejeriprodukter, fisk og æg. Meget sjældnere bliver mennesker forgiftet med grøntsager( store salater, grønt osv.) Og frugt.
Klassifikation
Hvis vi betragter madforgiftning i henhold til den internationale klassifikation, er de opdelt i:
- Botulisme;
- Halophilic vibrio;
- Staphylococcal madforgiftning;
- Nekrotisk enteritis;
- Cereus;
- Forgiftning af uforklarlig ætiologi;
- Andre bakterielle toksiske infektioner.
Picture halofile Vibrio, er det patogen forårsager madforgiftning
Madforgiftning faktisk delt i to kategorier: mikrobielle og ikke-mikrobielle. Der er også tilfælde, hvor det ikke er muligt at identificere etiologien af madforgiftning. Det er muligt at provokere forgiftning absolut ethvert produkt, hvis det har en utilstrækkelig kvalitet.
mikrobiel oprindelse Mikrobiel madforgiftning repræsenteres ved flere ætiologiske faktorer og forekommer i form af stafylokok forgiftning, mycotoxicose, forgiftning, botulisme forgiftning blandet.
opstår mikrobiel forgiftning efter indtrængning i kroppen af patogener, som omfatter Staphylococcus og Proteus, Escherichia coli og Botulinum bakterier, salmonella og listeria, parakishechnye pinde osv
madforgiftning forårsaget af patogener som tsitrobakter eller enterobakterier, cereus eller Proteus, paragemoliticheskogo Vibrio eller pindeclostridier. Ikke-mikrobiel oprindelse
ikke-mikrobielle madforgiftning opdelt i sorter af infektion kilde:
- Når forbruges naturligvis giftige produkter såsom svampe, nogle arter af fisk, mælk og æg;Når det bruges
- fødevarer under madlavning, som behandlingsteknikker er blevet krænket, og de begyndte at frigive histamin;
- Produkter, der er blevet giftige under påvirkning af eksterne faktorer. Disse omfatter mandler, abrikos frø, kartofler( spiring eller opbevares lyse højdepunkter solanin) og bønner( Fasini), kirsebær( amygdalin), osv.;
- Fødevareforgiftningsmidler, der er til stede i køkkenudstyr: plastrater, pander og pander. Dette omfatter bly, zink og kobber;
- forgiftning nitrater eller pesticider, der er sat i emballering af fødevarer eller under ukorrekt transport.
ukendt ætiologi
meget ofte, men stadig findes madforgiftning udiagnosticeret ætiologi. Sådanne forgiftninger indbefatter sigwater, Gaff-sygdom, Kashin-Bek-patologi.
hovedårsagerne
Toxic madforgiftning som følge af at udvikle anvendelsen af vand eller fødevarer, i hvilke forekomsten af planter, dyr eller kemiske gifte. Dette inkluderer:
- Kemiske forbindelser som toksiner og metalsalte, farvestoffer eller konserveringsmidler;
- Planter af en giftig gruppe, for eksempel whitened, wolfberry eller nightshade;
- Svampe fra kategorien uspiselige eller opsamlet langs veje, nær kemiske anlæg. På sådanne steder opsamler svampe skadelige giftige forbindelser.
Hvis vi taler om forgiftning, udvikler de som et resultat af at spise fordærvet mad eller udløbne produkter, forurening med mikrober, som omfatter E. coli og Staphylococcus, Proteus eller listeria, salmonella eller klostridioz, botulisme, enterovirus og rotavirus.
Risici omfatter mejeri- og kødprodukter, æg og rodfrugter, bladgrøntsager og konfektureprodukter med en creme, hjemmelavet dåse eller letfordærvelige produkter.
Symptomer på madforgiftning hos voksne og børn
vigtigste kliniske manifestationer af madforgiftning hos børn opstår efter et par timer, og hos voksne, de vises efter 10-24 timer.
Almindelige symptomer på madforgiftning er som følger:
- Hyperpotency;
- Intensive og stigende hovedpine;
- Overdreven salivation;
- Uheld og svær svaghed;
- Opblødning og føler sig tør i munden;
- Alvorlig svimmelhed;
- Urinforstyrrelser;Hypertermi
- til 39 ° C, og i tilfælde af forgiftning med eventuelle svampe excruciates patient med symptomer på feber hallucinationer;
- Myalgi og muskel svaghed;
- Hypotension;
- Dårlig appetit;
- Kramper som mavesmerter;
- Paling og endda cyanose af huden;
- Hos børn er fødeforgiftning ofte ledsaget af funktionelle sygdomme med nyre- og hjerteaktivitet.
Sådanne symptomer på forgiftning er særlig farlige for børn under 1 år, da de er dødelige. Hvis sådanne manifestationer opstår, har børn brug for akut lægehjælp, da det er umuligt at hjælpe barnet alene hjemme.
I tilfælde af hvilke symptomer har jeg brug for øjeblikkelig lægehjælp?
- Med hypertermi 40 ° C og derover;
- Nervesystemet;
- Åndedrætsproblemer;
- Sterk muskelafslapning, patienten er ikke i stand til at holde noget, og babyerne kan ikke holde hovedet;
- Blodige masser i afføring og opkast
- Konvulsive sammentrækninger;
- Langsom puls;
- Hypertermi i lemmerne eller ansigtsområdet.
En sådan klinik er fyldt med koma, derfor anses den for kritisk og kræver akutte medicinske interventioner.
Akut form
Ved akut madforgiftning er der et typisk klinisk billede, som er præget af et pludseligt udseende.
I maven er der skarpe smerter og kolik, forstyrrende kvalme og opkastning og diarré.Sjældent er der temperaturstigninger og hovedpine.
Det kliniske billede betragtes som kritisk, ledsaget af diarré og ukuelig opkastning, hurtig hypertermi og alvorlig dehydrering.
infektion i fødevarer
Disse former for forgiftning kan ikke gøre uden deltagelse af en bestemt fødevare, samt toksiner og bakterier.
Normalt dette sker, når forbrugende fordærvet, dårlig kvalitet mad og beskidt eksempel:
- kød og mejeriprodukter, såsom syrnet mælk og hytteost, yoghurt og ost, pølse produkter;
- Svampe er provokatorer af ikke-mikrobielle forgiftninger;
- Æg og fiskekød;
- Spoiled, uvaskede og rådne grøntsager og frugtafgrøder;
- Alle former for dåse mad;
- Fisk og skaldyr som muslinger og østers, skaldyr.
Staphylococcal form
Sådangruppe af madforgiftning er den mest almindelige og forekommer på grund af indtrængning af giftigt organisme Staphylococcus aureus. Denne årsagsmiddel bliver ganske ofte årsag til alvorlige læsioner.
Det er denne bakterie virker som en almindelig årsag til inflammatoriske læsioner i næsesvælget og hud, subkutane væv, og så videre.
Allerede efter et par timer patienten har typiske symptomer på forgiftning, som har en relativt kort inkubation.
Kort efter indtrængen af patogenet i kroppen af patienten begynder at forstyrre skhvatkopodobnye intens mavesmerter, diarré, skummende og afføring haster, hypertermi, toshnotno-brækmiddel syndrom, sløvhed og feber, ledsmerter og øge limfouzlovyh strukturer.
Diagnostics
formål af diagnostiske undersøgelser af madforgiftning er at identificere den ætiologiske agent. For denne patient udført brækmiddel og fækalt analyse af urin, blod analyse for tilstedeværelsen af bakterielle patogener laboratorieundersøgelse formodede kontamineringskilde( mad).
Derudover er der konsultationer af en gastroenterolog, neurolog og kirurg. Når et barn lider af madforgiftning, behandles patienten af lignende specialister inden for pædiatri.
også behov differentialdiagnose med akut blindtarmsbetændelse og cholecystitis, meningitis og gastritis og pancreatitis. Efter at have modtaget diagnosens resultater, bestemmer specialisten det nødvendige sæt terapeutiske foranstaltninger.
Konsekvenser
mest almindelige konsekvenser af madforgiftning forekomme i ældre og gravide kvinder samt børn, og patienter, der allerede lider af kroniske fordøjelsesproblemer patologier.
Konsekvenserne af software reduceres til stater som:
- Dysbacteriosis;
- Kronisk gastritis;
- Fødevarallergier;
- Hypertensive sygdom;
- fedme;
- Overdreven nervøs excitabilitet;
- Kroniske tarminflammatoriske patologier;
- Ulcerative processer i maven;
- Nyre mangel;
- Inflammatoriske artikulære læsioner;
- Diabetes, kan osv
ikke acceptere madforgiftning som en let mavebesvær, fordi konsekvenserne kan være uoprettelige. Derfor bør en kvalificeret specialist være involveret i behandlingen.
Hvordan man leverer førstehjælp?
Hvis der er en trussel mod liv eller en patient led af forgiftning et barn, havde brug for akut indlæggelse. I andre tilfælde skal du ringe til en ambulance og, inden hun ankommer, hjælper patienten alene.
algoritme af forholdsregler i tilfælde af forgiftning er som følger:
- Diarré og opkastning - de beskyttende mekanismer, og så tager antidiarreske antiemetiske lægemidler kan ikke være;
- Patienten skal drikke rigeligt almindeligt vand med en yderligere udfordring for opkastning for at fjerne giftige stoffer fra kroppen. Lignende aktiviteter udføres før opkastning i form af rent vand;.
- at eliminere dehydrering og genoprette væske- og elektrolytbalancen anbefales anvendelsen af farmaceutiske præparater og lignende rehydron Oralita, gastroliths og Normogidrona osv Hlorazola Accept skal være i de perioder mellem indtagelse lægemiddel og opkastning;
- Sorbenter såsom polysorb eller enterosgel, enterol eller aktivt kul er også nødvendige;Når
- smertefulde symptomer kan drikke antispasmodika som shpy eller Drotaverinum, ikke kan tages antibiotika og analgetika til den endelige fastsættelse af diagnosen;
- I fravær af diarré og opkastning skal tage et afføringsmiddel for at forhindre yderligere gastrisk absorption af toksiske elementer.
Behandling Det vigtigste mål for terapi er fødevareforgiftning eliminering af giftige stoffer, samt normaliserings- balance mineraler og væsker.
For at gøre dette bliver maven vasket, hvilket hjælper med at slippe af med rester af forurenet mad. I mangel af diarré er der behov for foranstaltninger til rensning af tarmene gennem fængsel.
For at neutralisere dehydrering er væsketab nødvendigt ved brug af Regidron og lignende præparater. I alvorlige kliniske tilfælde anvendes intravenøs infusion af opløsninger som chlorosol, kvarts eller trisol.
Normalt sådanne begivenheder nok til at normalisere patientens tilstand, men i nærvær af følgesygdomme såsom cholecystitis eller pancreatitis bør suppleres med vigtigste løbet af lægemidler:
- inkorporeringen enterosorbents som Filtrum, hvid kul, Enterosgelya eller POLYSORB.
- Til reduktion af smertefulde fornemmelser anbefales brug af No-Shpa eller Duspatalin.
- Med stærk diarré er antiseptika vist - Intestopan eller Ingenriks;
- For at beskytte den gastrointestinale slimhinde er behov ovolakivayusche-bindende lægemidler, såsom bismuthsubsalicylat eller Kassirski pulver.
- Enzymatiske midler anbefales også( Mezim, Panzinorm eller Festal).
- For restaurering af den intestinale mikroflora er vist Bio-cocktail NK eller Normase.
Dette er ikke en standardbehandling af fødevareforgiftning, det er undertiden nødvendigt at tage bestemte lægemidler afhængigt af den toksiske ætiologi.
Supplering bør udnævne en specialist, selvom kompleks af medicin normalt er begrænset til at fylde væske-mineral ubalance enterosorbents og rigelige drink. I svære tilfælde ordinerer lægen yderligere behandling.
Genopretning af
Efter nogle toksiske infektioner kan mave-tarmkanalen ikke normalisere sin aktivitet i lang tid. Et lignende fænomen observeres i svære tarmlæsioner og kræver yderligere terapeutiske foranstaltninger og terapeutisk og kostnæring. At spise er det nødvendigt fraktioneret og ofte at drikke rigeligt.
Forebyggelse
Forebyggende virkninger af fordøjelsessygdomme og giftige infektioner er forbundet med sådanne regler:
- Drikk kun renset vand;
- Vask dine hænder grundigt;
- Opbevar kun mad i køleskabet;
- Altid håndtere fødevarer korrekt, når de tilberedes;
- Kassér retter af tvivlsom oprindelse;
- Hvis forværret, konsulter en specialist og ring en ambulance( til børnets forgiftning).
Undersøgelse af
Madforgiftning skal undersøges. Hvis der er et udbrud, og mange ofre vender sig til en specialist, skal han nødvendigvis indberette den epidemiologiske faktor til den sanitære og epidemiologiske station.
Også lægen er forpligtet til at indsamle til laboratorieundersøgelser rester af mistænkelig mad, opkastning og blod fra ofrene.
Den epidemiolog forlader scenen og begynder en undersøgelse for at forhindre yderligere spredning af forgiftning for at eliminere begyndelsen af udbruddet.
undersøgelse udføres på en sådan algoritme:
- første specialist sanepidemstantsii identificerer kilden til forgiftningen og trækker det. Hertil kommer, at sundhedsofficeren forhører ofrene, og forbyder derefter salg af mistænkelig mad.
- Så afgøres årsagen og graden af skadelige egenskaber ved produktet såvel som placeringen af købet.
- Så er det nødvendigt at etablere diagnosen af det epidemiologiske udbrud. Til dette er sygdommen differentieret med en toksikoinfektion, botulisme, stafylokokforgiftning.
- Afslutningsvis trækkes, som fremhæver alle de nødvendige data om udbrud: startdato og varighed af kurset, at antallet af ofre og symptomatisk billede, laboratoriedata og en detaljeret begrundet oprindelse epidemiologiske udbrud.
Hvilken læge skal jeg anvende?
normalt begynder at gå i indgreb patienten terapeut, og så eventuelt tilslutte yderligere eksperter som toksikologer, infektionssygdom, intensivafdelinger specialister og andre.
Når der opstår en nødsituation fra patienten eller hans miljø, kræves der én ting: Ring straks et ambulancehold, der er ingen tid til at bestemme, hvilken specialist der skal kontaktes. Og så vil specialisterne selv bestemme, hvilken læge der skal sende patienten til.
Video om hvordan man undgår madforgiftning: