Tumorprocesser er i stand til at udvikle sig i organ og væv i kroppen. De er ondartede eller adskiller sig i godartet kursus. Tumorer kan dukke op på de mest usædvanlige steder. For eksempel ameloblastom, som påvirker knoglens vævsvæv.
Konceptet
Ifølge definitionen er ameloblastom en tumordannelse af det maksillofaciale arrangement.
Strukturen af dannelsen er næsten identisk med tandvævets væv, det udvikler sig fra tandproteser.
Med udviklingen af tumorprocessen opstår deformationskæbeforandringer, evnen til at tygge mad forværres, tænderne bliver løs og skiftes.
Andre navne til tumoren er adamantoblastom eller adamanthinoma.
kan registrere og børn, er andelen af ameloblastoma tegner sig for omkring 7% af det samlede antal godartet tandsæt lokalisering i pædiatriske patienter.
Den mest almindelige tumor findes i de indledende udviklingsstadier i de første seks måneder, hvilket har en positiv effekt på succesen af terapeutiske interventioner.
Årsager til dannelsen af
Eksperter har endnu ikke lavet en endelig konklusion vedrørende sygdommens ætiologi.
Mange forskere er tilbøjelige til at tro, at forudsætningerne for ameloblastoma kan blive vnutriorganicheskie fejl eller alvorlige skader på væv af kæben. Blandt
provokerende faktorer eksperter adamantinoma isoleret:
- Systematisk overtrædelse af integriteten af mundslimhinden forårsaget af caries proces, en forsegling eller protese;
- Manglende behandling af langstrømmende inflammatoriske processer som bihulebetændelse, periodontitis mv.
- Mekaniske kæbeskader, blå mærker, skader, brud.
ofte forårsager patologi er at sætte protesen, som er forbundet med afvisning allergifremkaldende og de materialer, som de er lavet.
provokere tumor proces i kæben kan være ydre faktorer, såsom rygning, eller ioniserende stråling, og så videre.
uafhængigt fastslå årsagen kan ikke være, fordi den pålideligt bestemme ætiologien af ameloblastoma kan kun specialist på grundlag af diagnostiske data.
Former og lokalisering af
Der er flere klassifikationer af adamanthinoma. Ved histologiske karakteristika skelne tumor:
- granulær celle - er til stede i tumoren epitel acidophiles granulat;
- Basalcelle - symptomatisk af sådan ameloblastom svarer til basalcellecarcinom;
- Acanthomatous - keratin akkumuleringer inde i tumoren;
- Pleomorphic - dens struktur er et netværk af epitelkabler;
- Follikulære - follikler findes i bindevævsstroma.
Klinisk er patologien opdelt i en fast og cystisk tumor. Cystisk adamantinom forekommer meget oftere. Det er præget af tilstedeværelsen af delvist forbundne eller individuelle cyster.
I modsætning til cystisk tumor har fast ameloblastom en svampet struktur, det kan indeholde cyster.
Ameloblastom af mandiblen
Blandt adamantin er underkæbens lokalisering af tumoren mere almindelig. Sådanne formationer udvikler sig oftest asymptomatisk eller ledsages af ukarakteristiske tegn, der ligner andre tumorer, så diagnosen bør udføres så nøjagtigt som muligt.
Foto af en patient med ameloblastom i underkæben
Tumoren vokser langsomt, som gradvist manifesterer som deformationer i underkæben. Andelen af ameloblast af en sådan lokalisering tegner sig for ca. 90% af tilfældene af det samlede antal tumorer af denne art.
i overkæben
Maxillær lokalisering af tumoren er ret sjælden. Når ameloblastom påvirker overkæben, har patienterne problemer med nasal vejrtrækning, synsforstyrrelser som et delt billede i øjnene, tåre, huddysuri.
Nogle gange er der i smertens område en smerte, der ligner tandpine. Når maximal placering af ameloblastom sædvanligvis defekte ændringer i kæben ikke opstår, fordi tumoren spirer i sinus i overkæben.
Men hvis formationen spirer ind i kredsløb og næsehulrum, så er der deformation af hårdt væv, forskydning af øje- og alveolærbenet.
Symptomer på tumor
Ameloblastom udvikler langsomt og asymptomatisk, og derfor ser patienterne simpelthen simpelthen ikke tegn på patologi. Men gradvist begynder tumorprocessen at erhverve specifikke symptomer forbundet med kæbedeformation.
Så adamantinoma manifesteres af sådanne symptomer:
- Asymmetri i ansigtet, som kan være mindre eller udtalt lyst;
- Hævelse i det berørte område;
- Når knoglevæv er involveret i tumorprocessen opstår der et smerte symptom hos patienter, som mange opfatter som tandpine;
- Gradvis løsner tænderne og skiftes;
- I fremtiden bliver den kortikale plade tynd, hvilket forårsager udseendet af en karakteristisk crunch;
- Når man undersøger en tumor, mærkes en knoglehævelse af en spindelformet form. Hvis benet er tyndt, så bøjes det let under tryk.
- Når man ser på siden af munden, er der en markant deformationsændring i alveolarprocessen;
- Ved maksillær tumor lokalisering forekommer palatal deformitet, og selve ameloblastom kan spire i bane og næsehulrum;
- Med forsømmelsen af tumorprocessen dannes fistler i mundhulen, der producerer purulent serøst slim.
Hvis patienten ignorerer udviklingen af tumoren og trækker med henvisning til en specialist, kan der forekomme malignitet hos tumoren, hvilket observeres i 4% af tilfældene.
Diagnose af sygdommen
For at bestemme patologien er en grundig diagnose nødvendig, fordi ameloblastom ligner symptomer på andre tumorer.
En kvalificeret diagnostisk tilgang beskytter patienten mod fejlbehandling.
Til påvisning af patologi anvendes radiografi, som hjælper med at bestemme tumorens form og størrelse, omfanget af patologi og omfanget af knogle læsioner.
Behandlingsmetoder
Basis for behandling med ameloblast er kirurgisk fjernelse ved kæbe resektion. Fjernelse udføres under generel anæstesi under stationære forhold. Patienten er efterladt på hospitalet efter operation for at undgå mulige komplikationer.
For at undgå gentagelse af tumoren behandles dets placering med en koncentreret phenoløsning, som nekrotiserer elementerne i tumorepitelet.
Hvis tumoren har nået en signifikant størrelse, udføres partial kæbe-exarticulation( afbrydelse af integritet) eller resektion. Hvis ameloblastomet er kompliceret ved purulente processer, fjernes det purulente fokus under operationen samtidig med fjernelsen af tumoren.
Den kirurgiske operation slutter ikke med behandling, da patienten nødvendigvis er vist rehabilitering, herunder korrigerende, symptomatisk og antibiotikabehandling.
Spise efter kirurgi indebærer udelukkelse af hård og grov mad, og efter det skal det nødvendigvis vaske munden.
Hvis patienten mister en del af kæben, anvendes plastikkirurgi i knoglevævet med installation af særlige strukturer til at genoprette kæbefunktionerne.
Prognose og profylakse
Forudsigelser er generelt positive, forudsat at tumoren blev detekteret ved den indledende fase af dannelsen, og kirurgisk behandling blev udført rettidigt.
Ameloblastom er tilbøjelig til gentagelse og kan i nogle tilfælde være af ondartet karakter( ca. 1-4% af tilfældene).
Degenerationen af adamanthinoma forekommer i tilfælde af svigt af tumoren eller med en fejlagtig tilgang til behandling. Men selvom tumoren er ondartet, metastasiseres den næsten ikke lymfogent.
Hvis patienten for nylig har vendt sig til specialister, er risikoen for at desinficere ansigtet og bryde kæbefunktionerne høj.
Specifik forebyggelse af sådanne formationer er ikke udviklet, derfor er den eneste måde at forhindre patologi på at udelukke provokerende faktorer.
Til dette formål er det nødvendigt at besøge tandlægen med en periode på seks måneder med henblik på forebyggende undersøgelse, rettidig behandling af tænderne, undgå traumatiske skader mv. Hvis der er tegn på patologi, skal du straks besøge tandlægen.
Videoen viser en patients historie med en genoprettet kæbeknogle efter at have lidt ameloblastom: