Hudbiopsi indebærer at tage en prøve fra et bestemt område af huden for yderligere mikroskopisk undersøgelse. En lignende procedure udføres på flere måder, hvorefter hudprøven sendes til histologi.
Indikationer for
Der er ingen absolutte indikationer for biopsi forskning. De fleste dermatosers histologiske karakteristika er ikke patognomoniske og kan ikke bekræfte diagnosen.
Men selvom diagnosen får en histologisk bekræftelse, påvirker det ikke den terapeutiske proces.
Ganske ofte, når der er tvivl om biopsi, at patienten ikke at bringe yderligere omkostninger, er det bedre at henvise patienten til dermatologisk konsultation.
Stadig har proceduren en række indikationer:
- Malign onkologi;
- Definition af typen af godartet uddannelse;
- Til diagnosticering af infektioner af viral, svamp eller bakteriel oprindelse;
- Kutan tuberkulose;
- Definition af inflammatoriske læsioner;
- Til vurdering af epidermis på stedet for fjernelse af tumordannelse;
- Lupus;
- psoriasis;
- Amyloidose;
- Sclerodermi;
- Deep mycosis;
- Daryas sygdom;
- Periarteritis af nodular type;
- Reticulose osv.
teknikker
hudbiopsi prøvetagning af biologiske prøver udføres ved adskillige fremgangsmåder, såsom nål, loop, barbering, punch biopsi. Faktisk er en biopsi en excision af et lille stykke hud eller en prøve ved hjælp af lokalbedøvelse.
I dag er disse metoder oftest bruges:
- biopsi - fra midten af ødelæggelse tager kolonne biomateriale sammen med epidermal lag og subkutane væv. For det første strækkes huden på det rigtige sted, så gør en punktering med en nål og roterer den i en cirkel. Så trækkes nålen ud, og den resulterende kolonne af biomaterialet trækkes ud med pincet og afskåret. Såret er dækket af et båndhjælp, og hvis det er mere end 3 mm, bliver det syet op.
- barbering - metode består i at opnå en biopsiprøve af snittet udragende del læsion ved blad eller skalpel. Klippet efter proceduren behandles for at undgå blødning.
- Punch biopsi - udført med en speciel knivformet form 2-8 mm diameter. I udseende er det et hul cylindrisk rør med skærekanter. Den bevæger sig dybere ind i det berørte område og roterer for at lette fremskridt. Den resulterende prøve er en vævskolonne, der består af flere lag som subkutant væv, dermis og epidermis. Såret er syet op.
- Excisional eller incisional biopsi - når hele formationen eller en del af den er udskåret.
- Loop biopsi - materialet taget specialiseret sløjfe under anvendelse radiofrekvent kirurgisk instrument eller koagulator. Punktering
- - indebærer opnåelse bioprøve hjælp af specialiserede biopsinåle og sprøjte eller pistol. Når den ønskede prøve trækkes ind i nålen og fjernes fra punkteringsstedet.
Den opnåede biologiske prøve placeres i en formalinopløsning eller en speciel beholder og sendes til laboratoriet til histologisk og cytologisk undersøgelse.
Forberedelse af biopsi undersøgelse kan udføres uden særlig forberedelse, men nogle gange patienter har brug for at afsætte en læge på et tidspunkt:
- Del sandsynligheden for graviditet;
- Tilstedeværelse af narkotikaallergi;
- Blødende afhængighed;
- Rapport om behandling af anti-inflammatoriske lægemidler( såsom prednisolon, som forvrænger resultaterne), blodfortyndende medicin( såsom warfarin eller acetylsalicylsyre, øge risikoen for blødning), lægemidler til immunsuppression( efter transplantationen af implantatet), eller til behandling af diabetes.
Teknik til at tage
Afhængigt af formålet med undersøgelsen og stedet for lokalisering kan anvendes forskellige teknikker til opnåelse af biopsi, der er mest velegnet til et bestemt klinisk situation.
biopsi
hudlæsioner normalt biomateriale i nærvær af hudlæsioner fremstillet ved operation, hvorunder stoffet skåret ønskes.
biologiske prøver taget på forskellige måder, herunder specialist vælger den mest egnede i hvert tilfælde, under hensyntagen til placeringen af formationen, kosmetiske effekter osv
biopsiprøve taget: .
- barbering metode , når en læsion med en skalpel er en lille skive. Den resulterende sårforbinding netop lukket, er det ikke nødvendigt at sy. På denne måde kan hele tumor eller ønskede bioprøve opnået fjernes. Incisional
- teknik, når tumoren er delvist fjernet, og vævet undersøges under et mikroskop. En sådan teknik muliggør en detaljeret histologisk undersøgelse. Efter proceduren har såret brug for en sutur. Punktering
- procedure når stoffet fremstilles med en speciel nål 1-6 mm dia. Fremragende til diagnosticering af store tumorformationer. Hvis tumor er mindre end diameteren af nålen, en sådan fremgangsmåde er egnet til dens fjernelse. Den samlede
- teknik indebærer fuldstændig fjernelse af uddannelse og dens videre histologisk undersøgelse. Når kræft er mistanke om dissekeret tick kantdel, hvilket yderligere bidrager til let bestemme grænserne for tumoren.
hudbiopsi med histologisk undersøgelse
histologi betragtes som den vigtigste metode til undersøgelse af kutane patologier. Da det angrebne område af huden prøve blev udtaget og sendt til analyse, som gør det muligt at identificere en række forskellige hudlæsioner.
vigtigste forudsætning histologi - en biopsi bør tages med et lag af fedtholdig subkutane væv.
Typisk anvendes dette excisional hud excision. Biopsi opnået under anvendelse af en biopsi nål eller en skalpel. Vævene blev derefter underkastet mikroskopisk undersøgelse og immunfluorescensfarvning.
resultater normalt resulterer efter hudbiopsi klar i 4-10 dage. De betragtes normalt, hvis biopsi er normal stykke hud, der består af raske celler.
Atypiske resultater observeres, når en biologisk prøve påvises svampe- eller bakterielle infektiøse processer, identificerede patologier, såsom vasculitis, psoriasis, lupus, fandt cancerøse cellestrukturer( melanom, skællede eller basalcelle carcinom), defineret godartede tumorer( såsom NEVI, vorter og papillomer, keloider ogkeratose, og dermatofibrom hæmangiomer, neurofibromer, etc.).
Nogle gange er forskningen ikke pålidelig. Biopsi resultater, kan nogle faktorer påvirker:
- NSAID;
- Behandling med antifungale lægemidler;
- brug af kortikosteroid cremer.
Derfor er tilstedeværelsen af disse faktorer skal fortælle din læge på forhånd.
Komplikationer Blandt de mest sandsynlige komplikationer bilinspektionsteknikere isolerede:
- lang heling af såret overflade;
- smertefuld ubehag, der passerer på egen hånd inden for en dag eller to;
- Blødning;
- infektion.
om disse risici læger advarer patienten før proceduren, hvorefter patienten underskrive en særlig tilladelse til en hudbiopsi.
viklet procedurer pleje efter
Efter opnåelse af en biopsiprøve forbliver sår, der kræver passende pleje. I overensstemmelse med størrelsen af såret i flere dage kan være nødvendigt steril forbinding.
Nogle gange, i stedet for hegnet bioprøve observerede mindre blødning. Hvis det ikke går, og blev bekymret for flere dage efter operationen, bør du kontakte din læge.
Efter udskæring eller punkteringsteknik for at opnå biopsi på hegnstedet, forbliver der et ar. På åbne steder som ansigt, hals, décolletage forårsager det et karakteristisk ubehag. Sådanne sår varer ca. 1,5-2 måneder. Hvis bioprøverne blev taget fra lemmerne, vil helingen vare lidt længere.
Sårpleje i denne periode forudsætter følgende handlinger:
- Før håndtering eller berøring af såret er det vigtigt at vaske hænder;
- Behandlingen udføres med et antiseptisk middel, så det er forseglet med et båndhjælpemiddel eller en steril dressing;
- Såret skal holdes tørt og rent.
- Sænk ikke læsionen i vand før heling;
- Pleje udføres indtil fuldstændig helbredelse eller før fjernelse af sting.
Normalt når man barberer excision, er smerte ikke mærket, og såret får snart lov til at blive vådt. Ved punktering af samlingen af bioprøver suges såret, så det er forbudt at vaske det i 2-3 dage. Undgå at strække huden på stedet for biopsiudtagningen, da dette kan provokere blødning.
Pris
Diagnostisk undersøgelse af hudbioprøver er præget af et forskelligt prisklasse på grund af diagnosen af den foreslåede patologi og placeringen af biopsiprøven.
Hudbiopsi i hovedstads klinikker koster 830-2780 rubler.
Det er bedre at gennemgå en biopsi-procedure i specialiserede medicinske centre og klinikker, hvor lægernes kvalifikationer er 10 gange højere end tvivlsomme kosmetikskabe.