Tidlig og pålidelig diagnose har stor terapeutisk værdi, da den direkte påvirker behandlingens succes. I processen med at identificere nyresygdomme er en effektiv diagnostisk metode nyretologi.
Urologi af nyrerne
Urografi kaldes en røntgenundersøgelse, der gør det muligt at vurdere funktionaliteten af nyrestrukturer og urinveje. Essensen af metoden er at indføre et kontrastmedium til patienten med en efterfølgende røntgenundersøgelse. Diagnose kan detektere tilstedeværelsen af inflammatoriske foci, konkrementer eller tumorformationer. Proceduren er ordineret til patienter af enhver køn og alder, da det er en af de sikreste undersøgelser.
Indikationer for at ordinere
Urografi viser, hvordan patientens nyrer virker, så det har en ret bred vifte af aftaler.
Studiet blev udført for at identificere:
- Godartede og ondartede tumorlæsioner;
- Strukturelle ændringer i nyretæthed;
- Sten og små beregninger i nyrerne;
- Unormal struktur af urinsystemet og nyrerne;
- Sandsynlige konsekvenser af nyretrauma;
- Nefrogen hypertension, pyelonefritis, glomerulonefritis og hydronephrose, tuberkulose mv.
- Årsager til hæmaturi.
Urografisk undersøgelse er ordineret til mistænkte genitourinære infektioner, med renal kolik, såvel som til opnåelse af et billede af nyrens tilstand efter en operativ indgreb. Metoden pålideligt bestemmer typen og omfanget af læsionen, scenen i den patologiske proces, som gør det muligt for lægen at vælge den mest effektive terapeutiske taktik.
Typer af
Der findes flere typer urografisk diagnostik:
- Infusion( intravenøs ved anvendelse af kontrastmedium);
- Review;
- ekskretion.
Infusion( kontrast) urografi involverer intravenøs administration af et kontrastmiddel ved hjælp af en dropper. Normalt i en sådan undersøgelse indføres kontrasten langsomt under proceduren, og billederne tages på forskellige stadier af diagnosen.
Review
Oversigt Urografisk diagnose er en standard radiografisk undersøgelse og udføres uden brug af kontrast. Som et resultat af forskningen gives der sædvanligvis et ret skarpt billede af sygdommen, selvom lægen på baggrund af resultaterne af undersøgelsens urografi har mulighed for at opdage store konkretioner og bestemme den generelle struktur af nyrerne. Normalt er en sådan procedure altid ordineret før kontrast urografi.
Excretory
Denne metode kaldes også intravenøs eller kontrast urografi, da proceduren udføres ved brug af et radiopræmt præparat. Normalt anvendes Cardiotrast, Urografine, Visipac, Triambrast og andre som en kontrast. Metoden er baseret på anvendelse af filtrering, nyrefunktion, udskillelse af genbrugsmaterialer og frigivelse af metaboliske stoffer.
Det rørformede bækkersystem er ikke synligt i undersøgelsesurometrien, og for at bestemme dets tilstand og funktionelle evner indføres der en kontrast, hvormed kvaliteten af resultaterne afhænger. For at studiet skal kunne give pålidelige og informative resultater, bør kontrasten ikke akkumuleres i vævene, metaboliseres og deltage i realtidsprocesser. Desuden bør kontrastlægemidlet have minimal nefrotoksicitet og maksimal røntgenkontrast.
På videoen om ekskretorisk urografi af nyrerne:
Infusion
Absolutte indikationer for intravenøs urografisk undersøgelse er:
- Urinale anomalier;
- Kroniske inflammatoriske nyresår
- Tumorprocesser i nyrerne;
- Funktionelle abdominale ændringer;
- Urolithiasis;
- Obstruktion af nyrerne mv.
Kontrasturografi er også ofte ordineret før operationen.
Forberedelse til
procedure Forberedelser til anmeldelse og renal udskillelsesvej urografi er lidt anderledes:
- Scoping Study kræver forudgående oprensning af mavetarmkanalen. Et par dage før undersøgelsen skal opgives produkter, der bidrager til flatulens, såsom brød, bælgfrugter, mælk og kartofler. Det er nødvendigt at rengøre tarmstrukturerne ved hjælp af sorbenter( Polyphepan, aktivt kul).På tærsklen til gennemgangsproceduren og om morgenen på dagen skal det forberedes ved fasting, kun usødet te er tilladt til morgenmad. For at undgå flatulens anbefales det ikke at drikke mange væsker.
- Forberedelse til intravenøs urografi med kontrast nyre kræver også rensning af fordøjelseskanalen, at renal billeddannelse være maksimalt høj. Patienten skal udelukke de samme produkter og følge de samme regler som før undersøgelsens urografi. Før undersøgelsen gives patienten en flod, så skal patienten tømme blæren.
Hvis patienten er nervøs, anbefales det beroligende middel. Hvis der er en allergi overfor medicin eller kemikalier, skal dette meddeles på forhånd til lægen. Patienten skal også underskrive et samtykke til diagnosen.
Hvordan proceduren
undersøgelsen urografi og nyrerne hos voksne og børn udføres i en lodret stilling, er røntgenstrålen rettet mod området af 3-4 hvirvler. Under eksponeringen lukkes brystet og kønsorganerne med lemmer med specielt beskyttelsesudstyr som et forklæde. Efter 5 minutter kan patienten være fri.
Hvis vi taler om, hvordan man laver den intravenøse urografi, nyre-, proceduren begynder med patientens position på et bord, hvorefter den i en vene kontrastmiddel injiceres langsomt. I processen med at indføre et kontrastmedium til børn eller voksne kan patienten føle noget ubehag som at brænde. Røntgenkontrast trænger gradvist ind i urinvækkerne og nyrevævene. Under udskillelsesurografi tages adskillige på hinanden følgende skud med ca. 5-10 minutters intervaller.
I løbet af denne tid er patienten i vandret stilling, liggende på sofaen. Nogle gange er der behov for forsinkede billeder, som gøres flere timer efter indførelsen af kontrast. Normalt er varigheden af intravenøs urografi cirka en halv times time. Efter proceduren kan patienten gå hjem og spise. Indledning
Kontraindikationer
Review og udskillelsesvej urografi er ikke udført i alle patienter uden undtagelse, som studiet har en række kontraindikationer:
- Svær lever eller nyrer;
- Graviditet, amning;
- feokromocytom;
- Glomerulonefritis og andre alvorlige patologier;
- Thyroid patologier som thyrotoksicose mv.
- Allergi til kontrasterende iodpræparater;
- Blødning eller tendens til at bløde;
- Reduceret blodgennemstrømning;
- Nyresvigt i akut eller kronisk form;
- Behandling af diabetes ved glucophage.
Hvilken skade
Urograficheskaya nyre diagnose kan være forbundet med bivirkninger i kroppen, som normalt sig ved følgende:
- Brændende fornemmelse i venen, hvor kontrasten blev injiceret;
- Sensation af kvalme;
- Hot flushes;
- Vertigo;
- Jern smager i munden.
Men sådanne reaktioner betragtes som normale og forsvinder hurtigt alene. For at kontrasten kommer ud af kroppen anbefales det at bruge mere væske som frugtjuice, grøn te eller mælk. Hvis kontraindikationer for diagnostisk urograficheskoy fraværende nyre, behøver ingen bivirkninger ikke ske, og eventuelle skader reduceres kun til en kort røntgenstråling.
urografi børn - en sikker procedure, er det udført, de også, som hos voksne, men den dosis af kontrasten bestemmes med særlig alvor på grundlag af barnets vægt og tilstand af hans nyrer og lever. Fordi små børn ikke længe kan forblive i en stationær tilstand, de røntgenuigennemtrængelige udførte diagnostik med en mindre tidsinterval. For at udelukke sandsynligheden for en allergisk reaktion gives børn desuden antihistaminer. Resultater
urografi evaluere resultaterne, lægen analyserer arrangement og formen af nyrerne, og bemærker også udstrømningshastigheden af røntgenabsorberende stof. De parenkymale strukturer, bæger- og bækkensystemet og dets funktionalitet vurderes. Identificer forhindringer mocheootoka normal, utilstrækkelig fylde bækken urin, osv. .
opdaget ved urografi og nyresten, men tættere på det endelige billede, de visualiseres som i tidlig diagnosticering af sten mørkere kontrast. Hvis der i processen med at diagnosticere de manglende fremskridt kontrast i nyren, er det muligt, at der mangler nyren, det er underudviklet eller blokeret med sten. Nogle gange forekommer et lignende mønster med en alvorlig grad af hydronephrose.
Vær ikke bange urograficheskogo studere enten børn eller voksne, da påvisning af nyresygdom på et tidligt stadium maksimerer chancerne for sikker bedring.