Myom i livmoderen - hvad er det? Symptomer og behandling

click fraud protection

hysteromyom - en gynækologisk sygdom, som er kendetegnet ved forekomsten af ​​godartede tumorer i uterus muskellag.

fibromer dimensioner kan variere fra små, ært til store og når uterusmyom når vægten på 3 kg og mængden svarer til fuldbårne graviditet. Desuden kan det være en eller flere neoplasme tumorer, små i størrelse, såkaldte multiple uterine fibromer.

i hyppigheden af ​​denne sygdom fortsætter med at indtage en førende position blandt alle gynækologisk patologi. Ifølge statistikken findes sådanne neoplasmer over en levetid på mere end 28% af kvinderne. Blandt patienter kvinder sejre over en alder af 30 år.

I denne artikel vil vi se på, hvad livmoder fibromer, som indledes med tegn på sygdommen, og hvilke tegn, du skal være opmærksom, når fibromer har dannet. Efterlad ikke uden opmærksomhed og behandling af uterine fibromer, herunder fortælle om behandling uden kirurgi. Anmeldelser Kvinder med dette problem kan findes i kommentarerne.

grunde til, at fibromer udvikle sig, og hvad er det? Uterusfibromer - en godartet tumor, der udvikler fra muskelvæv af livmoderen. Inden for medicin, er denne sygdom også kaldet fibroid, leiomyom.

Som en godartet tumor fibroid har en række karakteristika :

• er den mest almindelige tumor hos kvinder 35-55 år;
• stand regression( reduktion i størrelse) og endda fuldstændig forsvinden af ​​postmenopausal;
• kan længe bevare deres størrelse og ikke vokse eller vokser meget hurtigt;
• kan enten ikke manifestere sig på nogen måde, og er et tilfældigt fund på ultralyd undersøgelse, eller være ledsaget af visse symptomer.

primære årsag til fibromer anses spontan fission af uterine celler, kan det som følge af visse ændringer i kvinder :

• hyppige inflammatoriske processer,
• abort,
• kirurgi på livmoderen,
• IUD brug,
• forkert brug af hormonale midler,
• andre faktorer.

andre ord, næsten alle afvigelserne vedrørende de reproduktive organer, kan føre til efterfølgende tumor udvikling. Undertiden årsagerne til fibromer er ikke klar, men ikke desto mindre, sygdommen der skal behandles, ellers knuder kan øges i størrelse og forårsage en række symptomer. Klassifikation

Der findes flere typer af tumoren afhængigt af typen af ​​væv, hvorfra den forekommer:

1. intramural .Det er den mest almindelige form for uterine fibromer. Det sker fra det midterste lag af muskler. Med denne række sygdomme stigning i størrelsen af ​​fibromer betyder også en stigning i størrelsen på selve uterus. Udtrykkes ved følgende: forekomsten af ​​smerte, følelse af tyngde og udseende trykke fornemmelse i det lille bækken, ofte opstår menstruationsforstyrrelser.
2. subserous .I denne type tumor sygdommen udvikler i den eksterne muskellag. Det er faktisk uden for livmoderen, udefra, men det vokser ind i bækken hulrum. I denne type sygdom menstruationscyklus er ikke forstyrres, men tilstrækkelig stor tumor kvinde kan opleve nogle ubehag og ubehagelige fornemmelser.
3. submukøs eller submucosa .Dette er en af ​​de mindst almindelige uterine fibromer. Denne tumor udvikler et tyndt indre lag af slimhinden livmodervæggen. Det er grunden til submukøse fibromer giver mest udtalte kliniske symptomer. I dette tilfælde kan fibromer være ret lange ben, der tillader dem at falde i livmoderhalsen, og selv den vaginale hulrum. I disse situationer, klinikere taler om "født" site af tumoren.

Afhængig af størrelsen af ​​fibromer, at sammenlignet med den tid af graviditeten, isoleret :

• små fibromer( 5-6 uger),
• medium( 7-11 uger),
• stor( over 12 uger).

fibromer knudepunkter kan være arrangeret i grupper eller forekommer som sporadisk formation. Deres størrelse varierer, afhængigt af alvorligheden af ​​fibromer, startende fra et par millimeter og slutter gange ti centimeter. Steder er beliggende i 95% af tilfældene direkte i kroppen af ​​livmoderen, i det mindste - i området hvor ledbåndene i kroppen eller livmoderhalsen.

første tegn

I tilfælde af uterine fibromer, symptomerne er som følger:

• smertefuldt, en kraftig og langvarig menstruation;
• udbytte af store blodpropper under menstruation;
• acykliske intermenstruel blødning og aflade blandet med blod;
• tilbagevendende smerte;
• trykke og trække fornemmelse i maven, samt den konstante tyngde.

De større fibromer og bredden af ​​dens fordeling, jo mere intens være dens manifestation.

Symptomer på livmoderhalskræft fibroids uterine fibromer er ofte en tilfældig fund under passagen af ​​en forebyggende undersøgelse af en gynækolog. Mange kvinder med livmodermyom ikke klage eller ikke lægger vægt på tegn på sygdom.

I tilfælde, hvor uterine fibromer er stadig tydelig, kan dens symptomer være:

1. usædvanligt kraftige menstruationer( du ændre mere end 3 puder i 1 time);
2. Overordentlig lang månedligt( mere end 7 dage);
3. En drastisk ændring i menstruationens art. For eksempel, hvis en allerede uregelmæssige perioder er blevet mere uforudsigelig;Uregelmæssig
4. , Meager, spotting fra vagina mellem menses;
5. Lang, trække smerter i underlivet;
6. Smerter under samlejeForøgelse
7. abdominal omkreds, ingen signifikant stigning i kropsvægt;
8. Følelse af tryk i underlivet.

For store størrelse af uterine fibromer slutte syndrom komprimering af tilstødende organer. I dette tilfælde hyppig vandladning eller kronisk forstoppelse. Ved tilstedeværelse af submukøse fibromer udvikle svært ved at blive gravid og bære en graviditet.

symptomer på fibromer er ikke altid, lignende klinik observeret for andre gynækologiske sygdomme, nemlig kræft i kønsorganer, endometriose og andre. For at fastslå sygdommen, skal være behørigt undersøgt af en specialist.

Uterusfibromer: foto

Hvad er uterine fibromer, godartede tumorer i foto vist nedenfor.

Diagnostics

diagnosticere livmoderhalskræft fibroids er nemt. Allerede ved den første gynækologisk undersøgelse, kan lægen med 90-100% sikkerhed diagnosticere. Palpering er bestemt af det udvidede livmoderen med en eller flere tætte knuder. Dens mobilitet er ikke begrænset.

Yderligere metoder til inspektion er:

1. pelvic ultralyd .Det udføres ved hjælp af en vaginal sensor. For at forbedre visualiseringen udføres undersøgelsen med en fyldt blære. Denne metode er meget informative, tillader at afsløre den nøjagtige størrelse og form af tumoren;
2. Hysteroskopi .Denne fremgangsmåde er informativ til påvisning af fibromer, hvis vækst deformerer hulrummet. Under denne procedure tager gynækolog til yderligere analyse af en biopsi hulrum i livmoderen( klud);
3. Laparoskopi .Denne metode anvendes kun i de tilfælde, hvor en ekspert kan skelne uterine fibromer ovarietumor.

Diagnostisk curettage vist gennemført på alle registrerede uterine myomer for at etablere og endometrie undtagelse patologi livmoderkræft.

hysteromyom: behandling uden kirurgi,

ratings I tilfælde af uterine fibromer opdagelse, behandling afhænger af mange faktorer: tilstedeværelse eller fravær af symptomer, patientens alder, co-morbiditet dannelse størrelse. Hvis størrelsen af ​​tumoren er ikke stort, er der ingen symptomer eller kun lidt generet, så lægen kan ordinere medicin til behandling af livmoderhalskræft fibroids, dvs. uden kirurgi, samt periodiske eftersyn. Dette vil bidrage til at overvåge tumorens vækst og sygdomsforløbet.

Konservativ terapi af består i udnævnelse af særlige lægemidler. Brug stoffer af forskellige grupper:

• gestagens( norkolut, dyufaston, premolute) kursus i 4-6 måneder;
• derivater af androgener( danazol, gestrinon) kursus i 6-8 måneder;
• gonadotropinfrigivende hormonagonister( buserilin, zoladex) i 3-6 måneder;
• orale hormonelle svangerskabsforebyggende midler( Yarina, Janine, Regulon);
• intrauterin spiral Mirena( indeholder gestagen-levonorgestrel) i 5 år.

Hovedretningen af ​​ til konservativ behandling af livmoderfibre er som følger:

• sanering af seksuelle infektioner;
• stimulering, aktivering af immunitet med fytoterapi og andre lægemidler;
• korrektion af ernæring, madindtagelse;
• normalisering af stofskifte;
• normalisering af den psyko-statiske stat;
• behandling af anæmi, normalisering af menstruationscyklussen, eliminering af blødning.

Også behandling af fibroids uden kirurgi omfatter en særlig diæt, visse immunmodulerende lægemidler, urtemedicin, præparater af gomedicin, særlige fysioterapiprocedurer. Kirurgisk indgreb

Når der træffes beslutning om arten af ​​operationen og er taget dens volumen hensyntagen til patientens alder, den tilstand af generel og reproduktiv sundhed, graden af ​​opfattet risiko. Afhængigt af de opnåede objektive data kan kirurgisk indgriben være konservativ med bevaring af uterus eller radikal med fuldstændig fjernelse af livmoderen. Med hensyn til unge, nulliparøse kvinder med livmodermoment, vælges taktikken for konservativ kirurgisk behandling så vidt muligt for at bevare den reproduktive funktion.

Der er indikationer for kirurgisk behandling af :

• til tumoroperation mere end 12 ugers svangerskabsperiode;
• submukosal myoma, hvor knuderne vokser i retning af livmoderens indre hals
• hurtig tumorvækst trods løbende konservativ behandling;
• Tilstedeværelse af andre sygdomme hos det kvindelige kønsorgan
• menorrhagia og metrorrhagia( acyclisk uterin blødning), hvilket fører til anæmi;
• abort og infertilitet.

Hvordan man behandler? Afhængigt af hvilken type, størrelse og placering af tumorer, som lægen beslutter operation for at fjerne fibromer:

1. Laparoskopi - udført gennem små huller i maven;
2. Hysteroskopi - gennem vagina med et specielt værktøj, der arbejder med livmoderen;
3. Hulrumsoperation - et snit i underlivet åbner adgang til myoma( en yderst sjælden operation);
4. Hysterektomi - fuldstændig fjernelse af livmoderen gives til patienter uden håb om at stoppe fibroidvækst ved hjælp af blide operationer.

Laparoskopi og hysteroskopi er de mest populære operationer, som har en række fordele: den næsten fuldstændige mangel på spor af operationen, at bevarelsen af ​​en kvindes evne har en baby i fremtiden, en meget hurtig genopretning efter operationen.

livmoderarterieembolisering

moderne metoder til behandling af uterine fibromer, hvis princip er at stoppe blodgennemstrømningen i livmoderarterierne, og udskiftning af komponenter fibroid bindevæv.

Metoden består i at føre et kateter gennem lårbenet i livmoderen og blokere blodgennemstrømningen i det ved hjælp af et emboliseringsmateriale. Fremgangsmåden udføres i røntgenoperation, refererer til minimalt invasive indgreb og kræver ikke anæstesi. Som regel er indlæggelse nødvendig for en dag.

Nogle læger siger, at efter en sådan operation, kan en kvinde blive gravid og føde et sundt barn, mens andre mener, at det kan være problematisk, det er meget individuelt og afhænger af typen af ​​fibromer, størrelse, vellykket operation.

Folkedskaber

Meget mange kvinder søger efter effektive folkemedicin til behandling af livmoderfibre. Næsten alle behandlingsmetoder derhjemme er reduceret til indførelsen af ​​tamponer og udtørring med plantelægemidler.

Der er imidlertid ikke nogen effektiv folkemedicin til at ændre de dybe indre årsager til fibromer. Under alle omstændigheder, før du prøver nogen populære behandlinger af fibromer, skal du sørge for at rapportere det til din læge og diskutere denne metode.

Forebyggelse

Special livmoderhalskræft fibroids forebyggende foranstaltninger ikke eksisterer. Men i tilfælde af mistanke om livmodermyom det vigtigste - det er rettidig diagnosticering og rettidig behandling. Således er den eneste forebyggelse - er de periodiske eftersyn på gynækolog mindst 1-2 gange om året

prognose

Med rettidig detekteret og korrekt udført af behandling af uterine fibromer yderligere prognose er gunstig. Efter orgelsparende operationer hos kvinder i reproduktionsperioden er sandsynligvis starten på graviditeten.

Dog kan den hurtige vækst i uterine fibromer kræver radikale indgreb med undtagelse af frugtbarhed, selv i unge kvinder. Nogle gange kan en lille livmoderom forårsage infertilitet.