En kolloid cyste er en enhed lokaliseret enten i skjoldbruskkirtlen eller i hjernen. Neoplasma gælder ikke for ondartet, men med sin vækst i hjernehullet kan det medføre alvorlige komplikationer, hvilket igen øger sandsynligheden for et fatalt udfald.
Behandling er valgt ud fra placeringen af kolloidcysten, dens størrelse og symptomer på patologi.
Konceptet
En kolloid cyste er en tumor bestående af en gelatine væske indesluttet i en tæt kapsel dannet af et bindevæv.
Dannelsen af hjernen er næsten altid placeret i området af den tredje ventrikel, i dens forreste del. Dimensioner af cysten varierer meget, undertiden indtager en tæt kugleformet knude næsten hele hulrummet i ventriklen.
En kolloid cyste, der optager en del af skjoldbruskkirtlen, adskiller sig hovedsageligt i et gunstigt forløb. Men det udelukker ikke muligheden for hendes malignitet.
Med nulgraden af udviklingen af skjoldbruskkirtlen er der konstateret et lavt symptomforløb i patologi. I en sekundær grad forekommer der interne forandringer, som kan forårsage suppuration af tumor- og nakkedeformation.
Årsager til tumor
Ifølge forskerne forekommer kolloidcyster i hjernen som følge af forstyrrelsen af dannelsen af det nervøse væv i den periode, hvor fosteret udvikler sig i moderens krop.
I embryoet, før hjernehalvfundene i hjernen begynder at danne, er der et rudiment af neuralt væv i form af en udvækst, normalt bør det helt løses på tidspunktet for fødslen af barnet.
Men nogle gange sker det ikke, og resterne af det nervøse væv begynder gradvist at udvikle en geléagtig hemmelighed, i sidste ende er den dækket af en kapsel.
Negativt afspejler intrauterin fosterudvikling infektioner, der overføres af en kvinde, alvorlig toksicose, dårlige vaner, dårlige miljøforhold og en række andre faktorer.
Indledningsvis har den kolloidale cyste i hjernen i et barn kun få millimeter i størrelse, men under påvirkning af en række provokerende stimuli begynder neoplasmen at vokse hurtigt. Provoke hurtig vækst af cysten i hjernehulen kan forårsage langvarig stress, kronisk træthed, fedme, traume, dårlige vaner.
Årsagerne til dannelsen af kolloidcyster i skjoldbruskkirtlen er mikrocirkulation, degeneration og hyperplasi af kirtlenes follikler. Dette lettes af:
- Utilstrækkelig jodindhold.
- Langsigtet psykologisk overbelastning.
- Defekt søvn, krænkelse af dagens regime.
- Øget fysisk aktivitet.
- Syre-base ubalance i kroppen.
- Kvinder har hyppige graviditeter.
- Bestråling med røntgenstråler.
- Rygning.
- Indkvartering i områder med meget koldt klima.
Symptomer på
Begyndelsen af dannelsen af kolloidcysten i skjoldbruskkirtlen forbliver ubemærket, da symptomerne på patologi er fuldstændig fraværende i denne periode. Personen begynder kun at mærke ændringer i hans helbredstilstand, når knuden begynder at stige kontinuerligt i diameter.
På dette tidspunkt klager patienterne om:
- Næsten konstant hævelse i halsen.
- Vanskeligheder ved at sluge spyt og mad.
- Ændrer timbre af stemmen og gør det svært at trække vejret ind og ud.
- Forøget kropstemperatur til lavkvalitets tal.
- Halsdeformation.
- Smerter i skjoldbruskkirtlen.
Den kolloide cyste er ikke altid harmløs. Det er umuligt at udelukke muligheden for at udvikle en inflammatorisk proces, som kan resultere i suppuration af dannelsen. Dette fører til forekomsten af symptomer på forgiftning og risikoen for infektion af blodet.
Cysts af stor størrelse kan forårsage thyrotoksicose - en tilstand der manifesteres af øget produktion af hormoner. I dette tilfælde har personen overdreven svedtendens, der er angreb af hjertebanken, og en stærk irritabilitet udvikler sig.
Symptomer på kolloidcyster begynder at dukke op, når en væske akkumuleres i ventriklen på grund af forværring af udstrømningen af cerebrospinalvæsken. Udvikler et hydrocephalt syndrom, manifesteret som:
- Hovedpine, som praktisk talt ikke falder under virkningen af analgetika. På toppen af smerte opstår der alvorlig kvalme, som kan ledsages af opkastning.
- Hurtigt fald i visuel funktion, nystagmus og fordobling af emner i øjnene.
- Hukommelsestab.
- Ekstern støj i ørerne.
- Hyppig svimmelhed.
- Krænkelse af gangen.
- Urininkontinens.
- Tremor lemmer.
- En overtrædelse af koordineringen.
I de fleste tilfælde begynder alvorlige symptomer at forekomme, når cysteens størrelse når en halv centimeter i diameter.
Cyst i den højre lob af skjoldbruskkirtlen
Skjoldbruskkirtlen er et organ bestående af to lober. Den rigtige er noget større, hvilket er forbundet med det faktum, at det dannes tidligere i fosteret i sammenligning med venstre løv. Det er dette i medicin, der forklarer, hvorfor skjoldbruskkirtlerne oftest påvirker den rigtige andel.
Højre uddannelse er normalt godartet og vokser sjældent for stort. Karakteristisk for cyster forekommer symptomerne på sygdommen, når formationen når mindst 6 mm i diameter.
Svært at sluge, ubehagelige følelser i halsen, ømhed - alle disse kan være tegn på en kolloid cyste.
Den hurtige vækst i cysten provokerer udviklingen af hypertyreose, som i begyndelsen kan manifesteres af hårtab, dyspepsi, dehydrering, exofthalmos.
Palpation af en enkelt cyst på højre lob er mulig, når dets dimensioner når op til tre millimeter. Når formationsstørrelsen er mere end 1 cm, vises histologisk undersøgelse af materialet taget af biopsi. Cyster mindre end 6 mm i diameter behandles først ved konservative metoder, patienten skal være under observation og regelmæssigt aflevere test for hormoner.
Med den rette opdagelse af små højre cyster, resulterer medicinbehandling og visse kostbehandlinger til resorption af formationer i 80% af tilfældene.
Cyst i venstre skjold i skjoldbruskkirtlen
Cyster i venstre skjold i skjoldbruskkirtlen er mindre almindelig. Hvis formationsstørrelsen er mindre end et centimeter, behøver patienten ikke konservativ eller kirurgisk behandling.
Men det er nødvendigt at spore væksten af cysten, hvis den begynder at stige, så er det muligt at udføre sclerosering af tumoren.
Denne procedure består i at punktere cysten, tømme hulrummet med væsken og indføre sclerosant, et stof, som fremmer tumorvæggens adhæsion.
Hvis der efter sclerosering begynder at vokse cysten, er dens kirurgiske fjernelse foreskrevet. Type af neoplasma i venstre lob er etableret ved at udføre ultralyd, biopsi, hormonanalyser.
Det antages, at når funktionen af venstre løv stiger på grund af den voksende cyste, kompensationsmekanismen aktiveres og den højre løv begynder at producere mindre hormoner. Dette forklarer det gunstige forløb af de fleste kolloide cyster.
Tumor i et barn
Kolloidcyster dannet i skjoldbruskkirtlen hos små børn udgør en procent af alle sygdomme i dette organ. Ofte dannes cyster på grund af medfødte anomalier i udviklingen af organvæv.
Sandsynligheden for udvikling af skjoldbruskkirtlen noduler er øget hos de børn, hvis forældre har en historie med sygdommen i dette organ.
Predisponerende faktorer for udvikling af en kolloid cyste i et barn er:
- jodmangel.
- Langsigtet psykologisk overbelastning.
- Forgiftning, der forårsager kronisk forgiftning.
- Sygdomme ledsaget af hormonel ubalance.
- Skader i nakken.
- Langvarig eksponering for for høje eller lave temperaturer.
- Dårlig miljøforhold på bopælsstedet.
Hos børn er kolloidcyster manifesteret i halsen, hvilket fører til udvikling af hoste. Barnet kan klage over fornemmelsen af et fremmedlegeme i halsen, ofte i syge børn, stiger temperaturen.
Disse symptomer ligner i forkølelse af forkølelse, men i modsætning til dem passerer de ikke lang tid. Et kendetegn ved kolloidcyster i skjoldbruskkirtlen hos børn anses for at være den hurtige progression af neoplasmer, hos voksne vokser de langsommere.
Diagnose
Hvis lægen mistænker for at have en kolloid cyste i hans skjoldbruskkirtel på grundlag af klager fra patienten, gennemfører han først en ekstern undersøgelse og palpation af organet.
Palpation kan afsløre en eller flere knuder, hvorefter følgende instrumentelle undersøgelsesmetoder tildeles:
- ultralyd. Scanning af skjoldbruskkirtlen viser tumorens størrelse, dens placering, grænsernes klarhed.
- Fin nålbiopsi. Punktet af den detekterede node er nødvendig for at indsamle materialet til histologi. Punktering bestemmer også tegn på suppuration og kan være en af behandlingsmetoderne - med biopsi bliver hele kolloidvæsken pumpet ud, og det fører ofte til, at væggene i formulationskapslen falder og sammenblandes med hinanden.
- Computer tomografi foreskrives, hvis cysten når en stor størrelse.
- Bronchoscopy ordineres, hvis symptomer på kompression af nabostrukturer forekommer.
- Blodtest for skjoldbruskkirtelhormoner viser deres niveau, hvilket gør det muligt at udelukke fald eller forøgelse af skjoldbruskfunktionen.
Ved bestemmelse af en cyste i hjernen er en MR eller CT scan foreskrevet. Undersøgelsesdata fastlægger størrelsen og lokaliseringen af formationen, som regel overlapper den ventrikulære cyste Monroe's åbning, hvilket forårsager udviklingen af hydrocephalus.
Behandling af
dannelse Små skjoldbruskkirtler begynder at blive behandlet med iodpræparater og om nødvendigt skjoldbruskkirtelhormoner.
En særlig kost rig på skaldyr og retter, der indeholder en øget mængde af jod, hjælper med at klare uddannelsen.
Hvis der opdages en betændelse i suppurationen under undersøgelsen, er antibakteriel behandling nødvendig.
Nogle cyster falder og vokser ikke efter punktering og sklerosering. Men ofte er der et tilbagefald af uddannelse, og dette betragtes som en grund til kirurgisk fjernelse af tumoren.
De vigtigste indikationer for formålet med operationen er den formede nodes store størrelse, den konstante akkumulering af væske i kapslen, komprimeringen af en række strukturer placeret langs skjoldbruskkirtlen.
Når en ventrikulær cyste detekteres, indikeres kirurgisk indgreb. Nu er der mulighed for at anvende minimalt invasive behandlingsmetoder, hvilket signifikant øger chancerne for ingen komplikationer, både under selve operationen og i løbet af inddrivelsesperioden. Minimalt invasiv indgriben udføres ved hjælp af et endoskop og under kontrol af en computertomografi.
Prognose
Hvordan vil den kolloidale cyste i hjernen påvirke patientens helbred og sundhed, afhænger primært af dens størrelse. Den minimale diameter af den cystiske dannelse forårsager næsten aldrig nogen symptomer.
Hvis behandlingen af en stadigt voksende cyste ikke behandles, er prognosen for patienten ugunstig.
Udvikling af hydrocephalus reducerer ikke kun signifikant effektivitet, men fører også til patologier i respiratorisk og kardiovaskulært system. Hukommelsen er alvorligt nedsat, og tidlig demens udvikler sig. Akut blokering af udstrømningen af spiritus fører til koma og død.