Der er mange maligne tumorer, som er karakteriseret ved ukontrolleret proliferation af unormale cellulære strukturer.
Maligne tumorer klassificeres i flere grupper: carcinomer, melanomer, sarcomer, lymfomer og leukæmier, gliomer og teratom horionkartsinoma.
Disse tumorer adskiller sig i naturen af de væv, hvorfra de dannes. Nogle findes ofte, andre betragtes som en sjældenhed, som for eksempel chorioncarcinom.
Hvad er chorioncarcinom?
Så horionkartsinoma - en slags ondartet trofoblastsygdom, der udvikler sig som et resultat af malign transformation af human chorion epitel.
væksten af sådanne celler er typisk begrænset af beskyttende mekanismer såsom immunitet, livmodermembranen og så videre. Men hvis en sikkerhed overtrædelse eller penetrering af kimceller i blodbanen og forekommer uden for livmoderen horionkartsinoma udvikling.
Lignende tumorer er ondartede og karakteriseres af tidlig og forbigående metastaser af lymfogen og hæmatogen vej i lungesystemet, vagina og andre organiske strukturer.
Tumor lokalisering hos mænd og kvinder
Kvinder lider af chorioncarcinom overvejende. De har en lignende tumor lokaliseret i livmoderkroppen. Signifikant sjældnere udvikles neoplasma i æggeleder eller æggestokke.
Når tumoren spirer gennem livmoderkroppen, kan den helt dække lavtidsrummet. Med dette kan der være absolut ingen symptomer.
Billedet viser horionkartsinoma
livmoderen i nogle tilfælde horionkartsinoma dannet deres kim cellestrukturer sex mandlige eller kvindelige gonader. Sådanne tumorer er lokaliseret i blæren, retroperitoneal hulrum, mavesår eller lungevæv, mediastinum eller epifys. Choriocarcinomer kan også udvikle sig i væv af mandlige testikler.
Klassificering af
Chorioncarcinomer klassificeres i henhold til stadierne eller afhængig af placeringen af det primære tumorsted. Specialister skelner 4 trin i udviklingen af tumorprocessen:
- Trin 1 - tumoren er lokaliseret i kaviteten i livmoderkroppen;
- Trin 2 - tumorprocessen strækker sig ud over livmoderlegemet, men går ikke over kønsorganets grænse;
- Trin 3 - Metastaser findes i væv i lungesystemet;
- Stage 4 - metastase er omfattende, maligne celler findes i organer langt fra det oprindelige fokus.
Afhængigt af placeringen af det oprindelige tumorfokus klassificeres chorioncarcinomet i:
- Teratogen;
- Heterotopisk;
- Ortotopisk chorioncarcinom.
Teratogen tumor er ikke afhængig af graviditet, der er en blandet embryonisk oprindelse. Sådanne tumorer er lokaliseret i mediastinum, vesikale væv, mave og så videre. Horionkartsinoma heterotop form af først er lokaliseret livmoderen, er dannet i en vagina, hjerne- eller lungevæv.
Ortotopisk dannelse findes i livmoder, æggeleder eller peritoneum. Gradvist tumoren vokser og trænger ind i den vaginale væv, urinblære, lunge og tarm struktur, parametre, osv.
grunde
udvikling i dag, har eksperter endnu ikke besluttet endeligt med den begrundelse horionkartsinoma.
Der er forslag, der kan bidrage til udvikling af choriocarcinom:
- Virale sygdomme, at patienten havde været syg under graviditeten;
- unormalt lavt immunstatus , som et resultat af, som systemet ikke kan genkende cancerceller og ødelægge dem i tide;
- penetration af kimceller i blodbanen uden for livmoderen ( eller en kappe), hvilket ofte sker, når abort osv.;
- Tidlig permanent sex , der er påbegyndt inden den 15 år;
- Komplikationer af tidligere graviditeter ligesom abort, graviditet uden for livmoderen, abort, savnede abort osv.;
- sen ankomst af den første menstruation efter 15 år;
- Bubble skid. Sådan patologi forekommer under graviditet, er det karakteristisk for spiring af placentavæv inde i livmodervæggen i form af bobler.
Statistisk horionkartsinoma forårsage 40% af en hydatidiform mol, en fjerdedel af patienterne - abort eller levering, og 2,5% - ektopisk graviditet. Kvinder efter 40 år og asiatiske kvinder er klassificeret som en risiko for en sådan tumor. Symptomer
vigtigste manifestation af choriocarcinom i de indledende faser er udflåd blodige karakter, at patienten ofte forveksles med de naturlige sekret specifikke for den postnatale periode, efter abort eller abort.
Lignende udledninger skelnes af periodicitet. Skrabning fjerner som regel ikke dette fænomen. Blødning
for denne tumor forekommer i næsten 80% tilfælde. Desuden er patienterne observeres hvide serøs eller purulent natur, der opstår som følge af infektion, eller nekrose af tumorvævet.
Når tumoren vokser i livmodervæggen, oplever patienten en udtalt smerte i den nedre halvdel af peritoneum og lænden. Hvis tumor har nået stadiet for metastase, så udbredelsen af den pulmonale struktur genere hoste blod i hjernen - hovedpine og andre neurologiske problemer.
horionepitelioma uterin
horionepitelioma kaldet masterbatch trofoblastisk tumor, dannet på grund af graviditet, abort, abort, ektopisk graviditet, og så videre.
karakteristisk symptom chorionepithelioma er unormal blødning fra livmoderen eller vagina, høj p-choriongonadotropin.
Normalt disse tumorer er anderledes aggressiv progression, tidlig metastaser og en hurtig spiring i andre organer. I fravær af metastaser
fremskrivninger af kur gunstig selv uden hysterektomi.
metastatisk horionepitelioma gunstigt resultat kan forventes, hvis afhjælpende foranstaltninger blev indledt i de første 4 måneder fra begyndelsen af udviklingen af kræft.
Hvis der er metastase til pelvis, lungevæv eller hjerne, knogler og lever struktur, prognosen er dårlig. Behandlingen er baseret på kemoterapeutisk behandling og hysterektomi.
Diagnostics Diagnostiske processer er baseret på udførelse af en række procedurer såsom:
- lægeundersøgelse. Sådan behandling indbefatter sygehistorie, patient undersøgelse, bimanual undersøgelse af vagina;
- Laboratorie diagnostik - Urin hCG;
- Histologi. Sådan forskning typisk udføres efter den diagnostiske skrabning livmoderhulen, hvori biomaterialet er opnået. Det er i fremtiden, at det udsættes for histologisk undersøgelse;
- røntgenundersøgelse;
- Ultralyddiagnose;
- Immunologiske prøver;
- Hysteroskopisk undersøgelse;
- MR eller CT;
- undersøgelser trofoblastiske tumormarkører, såsom β-globulin, etc. .
Behandling horionkartsinoma
Den vigtigste metode til behandlinghorionkartsinoma rager kemoterapi med et eller flere anticancerlægemidler. Det vigtigste middel til behandling
rager Methotrexate, actinomycin, leucovorin cyclophosphamid, cisplatin og så videre. Sådanne lægemidler kan administreres separat eller kombineret i kombinationer. Kurset er en uge eller to, som gentages flere gange.
operationelle hændelser anvendes i ikke nyttiggøres blødning, uterin eller pridatkovyh udbredte læsioner, sepsis, ingen terapeutisk virkning af kemoterapeutisk virkning. En livmoderudstødelse eller hysterektomi udføres.
Efter operationen udføres kemoterapi igen. tale om behandling, hvis indholdet af humant choriongonadotropin er normaliseret i tre på hinanden følgende målinger foretaget på ugentlig interval. Forebyggelse
og prognose
Hvis behandlingen var forkert eller onkoprotsessa skred frem til et fremskredent stadium, så chancerne for alle mulige komplikationer såsom omfattende metastaser i hjernevævet, som er manifesteret tab af følsomhed eller immobilisering af visse kropsdele.
Hvis metastaser er opstået i leveren, det følte smertefulde manifestationer i den rigtige hypochondrium. En lignende tilstand er farlig ved at ødelægge organets væv og rigelige interne blødninger.
For pulmonal metastase af en patient, der lider hæmoptyse, brystsmerter, dyspnø eller hoste ukontrollerbar, og ledsaget af vaginale metastase purulent blodige udladninger.
Når store mængder af uddannelse er sandsynligvis kompression af tilstødende strukturer, hvilket fører til en nagende smerte i underlivet, at hyppig trang afføring( falsk), og hyppig vandladning.
Forudsigelse af metastase i nærværelse af ca. 70% izlechivaemosti. Når tumoren er lokaliseret i vedhæng negativt outlook, fordi sådanne tilfælde ikke reagerer på kemoterapi effekter.
Efter behandling for tilbagefald patienter forebyggelse rådes til systematisk undersøgt af en gynækolog og undergår røntgen procedure. I det første år efter behandlingen er nødvendigt at besøge en specialist hver tredje måned.
Normalt er denne periode patienten er tildelt hormonel prævention for at undgå graviditet, som er fyldt med sygdom.
også til forebyggelse af sådanne tumorer, eksperter anbefaler at undgå abort og planlægger at blive gravid, til at opgive usund livsstil, såsom alkoholmisbrug eller rygning, spise sunde fødevarer osv
Video ultralyd diagnose af testikelkræft choriokarcinom: .