Ursachen und Behandlung der Hämaturie bei Erwachsenen und Kindern: unspezifisch, idiopathisch, essentiell, initial, rezidivierend

Um zu verstehen, dass etwas mit dem Körper nicht stimmt, helfen nur die Ergebnisse der Tests. Die Analyse von Blut wird eine Beurteilung des allgemeinen Zustandes des Körpers geben, und Urintests können verwendet werden, um den Zustand des Harnsystems zu beurteilen. Besonderes Augenmerk sollte auf das Vorhandensein von Erythrozyten im Urin - rote Blutkörperchen - gelegt werden.

Hämaturie - was ist das?

Das Auftreten von Blut im Urin wird Hämaturie genannt. Es ist nicht notwendig, dass der Patient die Anwesenheit des bloßen Auges bei der Analyse von Blutzellen feststellen, kann Hämaturie unbemerkt auftreten und allein an der Rezeption beim Arzt identifizieren.

Hämaturie ist an sich keine Krankheit, sondern nur ein Symptom für die Pathologie der Harnwege.

Trotz dieser, in der Internationalen Klassifikation der Krankheiten Hämaturie hat seine eigenen Codes in ICD-10:

• N02 - Rezidivierende und persistierende Hämaturie;
• R31 - unspezifische Hämaturie.

Wenn der Urin hat eine erhebliche Menge an Blut, die mit dem bloßen Auge sichtbar ist, im Gespräch über Makrohämaturie, und dies ist ein Beweis für eine ernsthafte urologischen Erkrankungen.

Manchmal kommt es vor, dass das Auftreten von Erythrozyten im Urin von Frauen mit einer sorglosen Sammlung von Analysen an kritischen Tagen in Verbindung gebracht werden kann. In diesem Fall wird Hämaturie nicht diskutiert.

Auf jeden Fall das Auftreten von Bluttests Urin bei Erwachsenen und Kindern oder Säuglingen ist ein bedrohliches Symptom angesehen und bedarf weiterer Untersuchungen.

Klassifizierung

Experten klassifizieren Hämaturie aus mehreren Gründen:

• die Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin;
• Blutungsquelle;
• Entwicklungsmechanismus;
• Ort des Auftretens;
• klinischen Manifestationen;
• Dauer.

Bezug auf die Anzahl der roten Blutkörperchen absondern Mikrohämaturie, in denen die Anzahl der roten Blutkörperchen im Urin nicht so reichlich ist, so kann man das Vorhandensein von Blut im Urin visuell beurteilen und Makrohämaturie, in dem Blut Sekrete so sehr, dass Urin Farbe braun oder schwarz geändert. Das Video
dass es Mikrohämaturie darstellt:

auf der Quelle Hämaturie unterteilt in Abhängigkeit:

• Anfangs( initial).Bei dieser Blutart ist die anfängliche Urinmenge gefärbt, was mit Blutungen aus der Harnröhre einhergehen kann;
• Terminal( endgültig).Bei dieser Art von Hämaturie wird in den ersten Teilen des Urins kein Blut beobachtet und nur der letzte Teil des Urins enthält Blut. Häufig begleitet die terminale Hämaturie verschiedene Läsionen des Blasen- oder Prostata-Halses;
• total - Aller Urin ist vollständig mit Blut gefärbt. Die gesamte Hämaturie wird in Läsionen des Parenchyms der Nieren, des Beckens, der Blase oder des Harnleiters beobachtet.

Diese Abteilung hilft dem Arzt bei der Studie, in welcher Abteilung des Harnsystems eine Pathologie aufgetreten ist.

Der Entwicklungsmechanismus unterscheidet sich durch:

• extrarenalen Typ.Über diese Form wird in dem Fall gesprochen, wenn die Hämaturie aufgrund einer Schädigung der Niere nicht auftritt;
• Idiopathic - entstand zum ersten Mal. Es wird oft bei schwangeren Frauen gefunden, aufgrund von hormonellen Veränderungen oder mechanischen Schäden aufgrund der Auswirkungen des Fötus auf die Nieren und Harnwege.
• Renal-Typ - ausschließlich mit der renalen Pathologie assoziiert;
• postrenale Hämaturie - Blutungen entstehen durch pathologische Prozesse in der Blase.

Je nach Herkunftsort wird die Hämaturie unterteilt in:

• glomerulär, wenn Blut durch den Glomerulus der Niere in den Urin gelangt. Hält für eine lange Zeit fast immer eine Gesamtform, die in der Regel durch das Vorhandensein von Protein im Urin begleitet wird;
• postglomerular - die Quelle der Blutung befindet sich in der Nähe des glomerulären Filters.

In Bezug auf die Dauer wird die Hämaturie in drei Typen unterteilt:

• kurzzeitig - beobachtet mit Passage von Konkrementen;
• persistent - Hämaturie besteht für eine lange Zeit, manchmal sogar für mehrere Jahre;
• asymptomatisch( schmerzlos) - beobachtet bei einigen angeborenen Erkrankungen der Nieren;
• intermittierend - Hämaturie ist intermittierend, intermittierend. Es wird mit Trauma, Immunglobulin-Nephropathie, Berger-Krankheit beobachtet.

Nach den klinischen Merkmalen der Krankheit, Spezialisten unterscheiden:

• isolierte Hämaturie - das Auftreten von nur Blutungen, nicht mit anderen Anzeichen der Krankheit kombiniert;
• kombiniert mit Proteinurie;
• wiederkehrende Hämaturie;
• essentiell - dies ist die Form der Hämaturie, bei der es unmöglich ist, die Ursache des pathologischen Zustands zuverlässig zu bestimmen. Wenn der Diagnostiker heutzutage über moderne Geräte verfügt, wird der Begriff als obsolet angesehen und praktisch nicht verwendet.

Gründe für

Bei einem gesunden Menschen wird Hämaturie praktisch nicht beobachtet. Es ist äußerst selten für Menschen, die lange Wanderungen unternehmen, oder für Sprinter nach einem Langstreckenrennen. In der Regel verbessert sich der Zustand nach dem Ende der Belastung selbstständig. In solchen Fällen markieren Spezialisten Mikrohämaturie.

Was die Makrogematurie betrifft, ist es immer ein Hinweis auf schwere Schäden an der Niere oder dem Harnsystem.

Bedingt gibt es mehrere Gründe, die das Auftreten von rotem Blut im Urin verursachen können:

• Trauma des Unterbauchs oder des Rückens in der Nierenregion;
• Einnahme von Medikamenten( Arzneimittelhämaturie);
• Nierenerkrankung - sowohl erblich als auch erworben;
• onkologische Erkrankungen der inneren Organe.

Wenn Sie Hämaturie nicht-parenteralen Ursprungs berücksichtigen, dann ist die Hämaturie meistens die Folge der Bildung und Bewegung von Konkrementen entlang der Harnwege.

Die Ursache der Hämaturie bei Männern können Prostatakrankheiten sein:

• Prostatitis;
• ist ein krebsartiger Tumor;
• Prostataadenom.

Was die Nierenhämaturie betrifft, können ihre Ursachen wie folgt sein:

1. Verletzungen und Verletzungen der Nieren.
2. Steinbildung und Durchgang von Steinen.
3. Tumorprozesse. Das Auftreten von Blutgerinnseln im Urin sollte den Patienten warnen und als Signal für eine dringende medizinische Behandlung dienen.
4. Entzündliche und infektiöse Erkrankungen der Nieren.
5. Erbliche und angeborene Fehlbildungen der Nieren bei Neugeborenen.

verursacht manchmal das Auftreten von Blut im Urin sind entzündliche und infektiöse Krankheiten des Körpers, mit der Harnwege nicht verbunden: Septikämie, Masern, Scharlach, rheumatisches Fieber, usw.

Symptome

der Symptome Sprechen, sei darauf hingewiesen, dass die Hämaturie nicht eine einzige Krankheit ist, aber an sich ist ein Symptom einer Krankheit. Daher ist es notwendig, nur um die Beschwerden im Zusammenhang Patienten zu sprechen, dies zeigt oder dass Ursache, verursacht eine Erhöhung der roten Blutkörperchen in der Urinprobe.

Am häufigsten klagen Patienten einer solchen Sensation:

• Schmerzen in der Lendengegend oder in der Seite, die auf den Nieren legt, die Nierenschädigung anzeigt;
• Schmerzen beim Wasserlassen, vor oder unmittelbar nach der Blasenentleerung;
• Durst;
• schwere Schwäche und Schwindel;
• Schmerzen im Unterbauch;
• das Auftreten von Blutgerinnseln im Urin, was auf das Vorhandensein von Nierenblutungen hinweisen kann;
• Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, häufiger Harndrang;
• Aussehen im Urin zusammen mit dem Blut von kleinen Steinen oder Sand, die Urolithiasis spricht.

Diagnose

Um eine Krankheit zu diagnostizieren, die Hämaturie verursacht, sollten Sie sofort einen Urologen kontaktieren. In erster Linie wegen des Verdachts auf Hämaturie Arzt wird einen Urintest durchführen, die zeigen, ob der Patient tatsächlich von Hämaturie oder Urinfärbung in der roten Farbe leiden, ist aufgrund anderer Ursachen.

Harnanalyse abgelagerten Patienten werden zeigen, ob es eine erhöhte Menge im Urin Erythrozyten ist, ob Proteinurie, ob es in der Testprobe beobachtet wird Salz, die Steinbildung verursachen kann, oder Bakterien, die die Nierenentzündungskrankheit verursachen können.

Neben der Urinanalyse verschreibt der Arzt höchstwahrscheinlich Folgendes:

• -Bluttest für Kreatinin;
• Radiographie der Bauchhöhle;
• Ultraschall der Nieren und Blase;
• intravenöse Pyelographie, die ein vollständiges Bild der Pathologien des Harnsystems gibt;
• Zystoskopie - endoskopische Untersuchung der Blase;
• MRT oder CT der Bauchhöhle;
• Drei-Tassen-Urinprobe, um zu bestimmen, welcher der Urinabschnitte im Blut vorhanden ist. In diesem Fall wird der Arzt bestimmen, ob die Hämaturie initial, terminal oder total ist, was darauf hindeutet, welcher Teil des Harnsystems einen pathologischen Prozess hat.

Behandlung dieses Symptoms als Hämaturie loszuwerden, sollte die Krankheit zu identifizieren, die das Auftreten von roten Blutkörperchen im Urin verursacht.

Bei Infektionen der Harnwege oder der Blase wird dem Patienten eine antibakterielle Therapie verordnet.

Bei einem Nierentrauma wird dem Patienten ein dringender chirurgischer Eingriff angezeigt.

die Blutung mit Makrohämaturie zu stoppen, kann der Arzt Hämostyptika verschreiben, und wenn der Blutverlust 500 ml überschreitet, wird die Infusionstherapie benötigen.

In jedem Fall sollte der Patient, der eine Hämaturie hat, sofort alle vom Arzt bestellten Untersuchungen durchführen und dringend mit der Behandlung beginnen. Dieses schreckliche Symptom kann auf keinen Fall ignoriert werden!